INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 神外资讯脑内烟雾状血管还能修复吗?​​血运重建术治疗烟雾病

脑内烟雾状血管还能修复吗?​​血运重建术治疗烟雾病

烟雾病是一种罕见的 慢性、进行性 脑血管疾病。它以颈内动脉末端及其主要分支的狭窄或闭塞为特征,并伴随着脑底部异常血管网的形成, 这些异常血管在血管造影中呈现类似烟雾的模糊影像,
本文有1035个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  烟雾病是一种罕见的慢性、进行性脑血管疾病。它以颈内动脉末端及其主要分支的狭窄或闭塞为特征,并伴随着脑底部异常血管网的形成,这些异常血管在血管造影中呈现类似“烟雾”的模糊影像,因此得名。

  由于烟雾病的病因不明,目前没有特效药物治疗,治疗主要依赖于外科手术,即血运重建手术。这类手术旨在改善脑血流,减少缺血或出血的风险。

  血运重建手术可分为两大类:直接血运重建间接血运重建

INC川岛明次教授学术沙龙研讨会上发言,关于血运重建技术

INC川岛明次教授学术沙龙研讨会上发言,关于血运重建技术

  直接血运重建

  直接血运重建手术通过将健康的血管直接连接到脑组织,以绕过狭窄或闭塞的血管段,从而改善脑血流。常见的手术方式包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术(STA-MCA bypass),即将颞浅动脉与大脑中动脉的分支进行吻合。这种手术通常适用于成年患者,因为它需要将较大直径的血管进行吻合。

  手术原理:直接血运重建通过将健康的颅外血管(如颞浅动脉)与颅内的大脑中动脉(MCA)或其他主要血管进行吻合,绕过狭窄或闭塞的血管段,从而直接增加脑血流。

INC川岛明次教授学术沙龙研讨会上的学术展示,关于血运重建技术

INC川岛明次教授学术沙龙研讨会上的学术展示,关于血运重建技术
脑动脉

  手术效果:根据文献报道,直接血运重建术能够显著改善患者的脑血流,减少缺血性卒中的风险。一项研究显示,手术后6个月,患者脑血流改善率达到80%以上。

  风险与并发症:尽管直接血运重建术效果显著,但手术本身也存在一定风险,包括吻合口出血、血管痉挛、以及术后高灌注综合征等。

  间接血运重建

  间接血运重建手术则通过将带血管的组织移植到脑表面,促进新的血管生成,从而改善脑血流。常见的手术方式包括脑-颞肌贴敷术(EMS)脑-硬膜-动脉融通术(EDAS)。这种手术适用于所有年龄段的患者,包括儿童。

  手术原理:间接血运重建术的基本原理是利用移植的组织(如颞肌、硬膜等)中的血管与脑组织建立新的血管连接,促进新的血管网络形成。

  手术效果:间接血运重建术通过促进新的血管生成,能够在较长时间内逐步改善脑血流。研究表明,手术后1年,患者脑血流改善率可达70%以上。

  风险与并发症:间接血运重建术的风险相对较低,但仍有可能出现移植组织感染、坏死等并发症。此外,由于新血管生成需要时间,因此手术效果可能需要较长时间才能显现。

  两种血运重建手术各有优势和适应症,医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式,为烟雾病患者提供全面、个性化的治疗方案。

  注意事项

  术前准备

  患者评估:全面评估患者的健康状况,包括血液学、凝血功能、心电图等,确保患者能够承受手术。

  影像学检查:通过DSA、MRA或CTA等影像学手段,明确狭窄或闭塞的血管段,为手术提供精确的解剖信息。

  术后管理

  密切监测:术后密切监测患者的神经功能和生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。

  血管通畅性评估:通过影像学检查评估吻合口的通畅性,确保手术效果。

  抗血小板治疗:术后可能需要使用抗血小板药物,以降低血栓形成的风险,保持血管通畅。

  长期术后评估

  定期随访:患者需定期进行随访,包括神经系统检查和影像学评估,监测疾病的进展和手术效果。

  功能恢复:针对患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括物理治疗、言语治疗,以促进功能恢复。

  长期药物治疗:根据患者的病情和风险因素,可能需要长期服用抗血小板药物、降血压药物等,以控制症状和预防疾病进展。

  生活质量评估:通过问卷调查和临床评估,定期评估患者的生活质量,包括日常生活能力、社会参与度和心理状态。

  健康教育:教育患者和家属关于疾病的知识,提高自我管理能力,减少疾病对生活质量的影响。

  小结

  我们介绍了关于烟雾病手术治疗的方式和手段,帮助大家理解烟雾病血运重建手术。患者在接受手术治疗之后,还需要兼顾术后的长期管理可以显著提高烟雾病患者的生活质量,并降低疾病对患者生活的负面影响。

  如果您也有想要分享的经历或者无法解答的疑惑,欢迎留言。

  • 所属栏目:神外资讯
  • 如想转载“脑内烟雾状血管还能修复吗?​​血运重建术治疗烟雾病”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/shenwaizixun/5335.html
  • 更新时间:2025-04-18 16:12:46

神外资讯相关文章

烟雾病综合征:不是烟雾病,但更需关注哪些问题?
烟雾病综合征(MMS)与烟雾病(MMD)是否为同一疾病?答案是否定的。 尽管两者在脑血管影像学表现...
更新时间:2025-04-22 10:13:49
烟雾病的“亲戚”:烟雾病综合症(MMS)
什么是烟雾病综合征?和烟雾病有什么区别? 烟雾病综合征(MMS) 是一种脑血管疾病,通常与某些...
更新时间:2025-04-16 10:35:44
烟雾病会引发脑出血?如何治疗才好...
烟雾病,是一种罕见的脑血管疾病,主要表现为脑基底动脉末端的狭窄或闭塞,以及颈内动脉...
更新时间:2025-04-15 11:35:45
烟雾病早期十大症状,你了解多少?
烟雾病 (Moyamoya病)是一种罕见且进展性的脑血管疾病,其特点是头脑中的 主要动脉逐渐变窄 ,...
更新时间:2025-03-12 13:40:42
紧急!脑动脉瘤破裂危及生命:开颅 VS 介入,哪个才是更优
蛛网膜下腔出血患者应在出现症状后尽早进行手术闭塞破裂的动脉瘤。对于未破裂动脉瘤来说...
更新时间:2025-03-05 14:23:08
【INC学术沙龙预告】国际知名烟雾病 & 搭桥手术大咖川岛
INC二月学术沙龙「精彩预告」 医学无国界、交流共提升,INC 2025年国际神外大咖来华学术交流...
更新时间:2025-02-11 14:00:11
【INC学术沙龙预告】国际知名烟雾病&搭桥手术大咖川岛明
INC二月学术沙龙「精彩预告」 医学无国界、交流共提升,INC 2025年国际神外大咖来华学术交流...
更新时间:2025-02-10 11:41:17
脑梗、出血、死亡……四大颈内动脉病变如何成为“大脑杀
颈动脉是一对血管,颈部两侧各有一条,称为左、右颈总动脉,然后再各分支为颈外动脉(ext...
更新时间:2025-01-17 14:54:32
福教授儿童内镜手术怎么样?专访浙江大学医学院附属儿童医院神经外科-沈志
儿童脑肿瘤是仅次于儿童白血病的二大肿瘤,也是发病率较高的儿童实体瘤。 儿童脑肿瘤的特...
更新时间:2024-07-10 11:02:32
国际神外大事记之颅底外科Kawase入路的由来
大家知道我们颅底外科需要把颅底打开,打开后里面像起伏的山峦一样。颅底阻挡了我们的视...
更新时间:2022-12-13 12:03:32
孕妇腹部遭受外力撞击,胎儿面临严重脑出血风险,能否平安降生?
日常中轻微的母体创伤可能被低估,其后果可能导致自发性宫内胎儿颅内出血。即使胎儿大脑...
更新时间:2025-07-13 09:49:14
“错失第一刀黄金时机”的脑瘤患儿:开颅数次后,还能重返校园吗?
2025年4月11日,INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员...
更新时间:2025-04-14 18:27:51
中颅窝通往后颅窝的大门——梅克尔腔(Meckel)肿瘤手术为什么那么难?
1724年7月31日,300年前,德国外科医生及解剖学家Johann Friedrich Meckel(the Elder)出生。他是一个描述...
更新时间:2024-07-17 13:47:32
春季手术实时报道 | 巴教授的咨询回复为患者带来哪些启发?
INC 春季实时报道 关注INC官方账号,后续将带来更多巴教授中国示范手术报道,敬请期待。 这...
更新时间:2025-04-08 11:46:41
鼻内镜手术后一直流“鼻涕”?或引发脑膜炎!揭秘INC国际颅底大咖对策
在经历了一场经鼻内镜手术后,有些患者鼻孔里总有清亮的液体流出,就像是在流鼻涕一样。...
更新时间:2025-02-24 18:34:19
“手术并非急诊!”无症状、症状轻、有好转的脑瘤要手术吗?他在咨询福教授
1. 36岁的小宛,在一次体检中偶然查出 脑膜瘤 ,肿瘤一直没有显现出任何症状,毫无存在感。...
更新时间:2025-04-23 18:36:21
2023INC巴教授来华学术交流:“2022年度中德交流项目合作部分手术回顾”现场剪
2022年下半年11月份至12月份线下学术交流活动,除了正常的教学、病例讨论和查房外,巴特朗菲...
更新时间:2023-03-21 17:29:09
【INC前沿研究】常规显带技术、比较基因组杂交与光谱核型分析法在髓母细胞瘤
James T. Rutka鲁特卡教授(曾任世界神经外科学院院长,现任神经外科权威期刊《Journal of Neuros...
更新时间:2025-07-06 09:47:30
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看
相关文章
学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询