INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤早期手术对偶发低级别胶质瘤患者总生存率的益处:一项多中心研究

早期手术对偶发低级别胶质瘤患者总生存率的益处:一项多中心研究

弥漫性低级别神经胶质瘤(LGG)是一种内在脑肿瘤的异质性群体,其病理自然史的特征是沿着白质途径缓慢而持续的生长,因此具有内在的高复发和恶性转化倾向。偶发低级别神经胶质瘤(iLGGs)代表
本文有730个文字,大小约为4KB,预计阅读时间2分钟

  弥漫性低级别神经胶质瘤(LGG)是一种内在脑肿瘤的异质性群体,其病理自然史的特征是沿着白质途径缓慢而持续的生长,因此具有内在的高复发和恶性转化倾向。偶发低级别神经胶质瘤(iLGGs)代表神经胶质瘤演变的临床静止期。在这个生物学点上,神经胶质瘤在磁共振成像(MRI)上变得可见,而患者仍然没有症状。这些肿瘤代表了LGGs的一个较其少见的临床亚群,其在一般人群中的发病率在0.04%至0.2%之间。

  有趣的是,iLGG的大小和生长模式可以解释为什么白质状态与健康对照组没有差异。四此外,从神经心理学的角度来看,iLGG患者的表现仍在正常范围内,尽管一些神经心理学评分处于边缘状态,表明肿瘤生长后可能出现病理发展。重要的是,iLGGs总是沿着白质途径持续生长,较终在48个月的中位时间间隔内变成有症状的肿瘤。总之,iLGGs的自然病程的特点是沿着白质途径缓慢而持续的生长,并具有恶性转化的内在趋势。

  虽然早期和较大切除被广泛认为是症状性LGGs(sLGGs)的一线治疗方法,但iLGGs临床管理的困境已成为一个越来越感兴趣和争论的话题。在过去的十年中,iLGGs的管理方法已经开始转变。传统上,治疗iLGGs的方法是“观察监测”的方法,即推迟手术,直到患者出现症状或出现暗示向高级别神经胶质瘤(HGGs)转化的MRI特征。

  许多研究小组已经突破了iLGGs的手术界限,在患者仍无症状时进行早期干预,这种策略被称为早期手术。越来越多的研究表明,与sLGGs相比,iLGGs具有更大的切除范围(EOR)和更长的生存期,这支持了早期手术方法。由于iLGGs的少见性和长期随访的困难性,目前缺乏阐明这些肿瘤较佳治疗的前瞻性和回顾性研究。因此,我们基于从4个神经肿瘤专科中心收集的数据,在一个大型多中心研究人群中确定了影响iLGGs早期手术患者预后和生存率的因素。

低级别胶质瘤

 

  方法

  回顾性分析来自4个神经外科中心的267例iLGG患者的临床、放射学和外科资料。我们进行了单因素和多因素分析,以确定总生存率(OS)和肿瘤复发(TR)的评估因素。

  结果

  手术总合适率为92.41%。5年和10年的估计OS率分别为98.09%和93.2%。对于术前肿瘤体低(P=.001)和切除范围较高(P=.037)的患者,无论who定义的分子级别(P=.2),OS均明显较长。在较终的模型中,OS仅受术前肿瘤体积的影响(P=.006),而TR受早期手术的影响(P=.028)。术前肿瘤体积与EOR呈负相关(rs=−0.44,P<.001)。术前肿瘤体积中位为15 cm3。中位EOR为95%。61.62%的病例实现了T2-FLAIR异常的全切除或腭上切除。二次手术的占26.22%。手术间隔的中位时间为5.5年。22.85%的病例(16/70)检出组织学演变为高级胶质瘤。3.08%的病例出现长期性轻度缺损。

  结论

  这项多中心研究证实了之前关于iLGGs手术治疗的研究结果,从而加强了对这些病变进行早期手术治疗的证据。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“早期手术对偶发低级别胶质瘤患者总生存率的益处:一项多中心研究”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/2144.html
  • 更新时间:2022-10-12 10:08:28

胶质瘤相关文章

局灶性胶质瘤手术风险有多大?分别有哪些并发症和后遗症
局灶性胶质瘤因其相对局限的生长特性,手术切除是重要治疗手段,但需结合病理分级与分子...
更新时间:2025-05-29 15:39:33
神经胶质瘤如何治疗?手术风险大吗?治得好吗?
神经胶质瘤起源于神经胶质细胞,包括星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞等,是中枢...
更新时间:2025-05-27 16:47:39
大脑禁区肿瘤:脑干手术风险究竟有多大?28岁患者两次出血
“脑干手术的风险究竟有多大?”“手术会不会出现严重问题,比如偏瘫、面瘫、呼吸或吞咽...
更新时间:2025-05-20 11:20:45
脑干胶质瘤手术为何是 "生命禁区"?
8岁的Emma总说“舌头像被石头压着”,吃饭时频繁呛咳;9岁的Andy则在体育课上突然摔倒,右腿...
更新时间:2025-05-14 10:28:39
面对脊髓肿瘤治疗,该如何抉择手术与放疗?
对于脊髓肿瘤患者而言,真正令人恐惧的,不只是那可能令人痛不欲生的疼痛(尽管这种疼痛...
更新时间:2025-05-06 09:10:36
胶质瘤为何要尽早手术?错过最佳时机危害大!
“胶质瘤手术越早越好,实际上胶质瘤从不停止生长,等待只会让肿瘤越来越大,早期手术至...
更新时间:2025-05-01 08:43:54
攻克岛叶胶质瘤:毫米级精准手术助力癫痫患者重生
早在20年前,INC国际专家Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授团队就成功突破了岛叶手术的“禁区”...
更新时间:2025-04-25 11:21:10
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?少突胶质细胞瘤WHO三级是一种高度恶性的脑肿...
更新时间:2024-11-21 15:35:00
北京天坛医院手术纪实——母子连心战胜脑干胶质瘤,全家
2024年4月8日,一台由INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员巴特朗菲教授主刀...
更新时间:2024-11-18 14:57:15
岛叶胶质瘤致癫痫:手术切除与功能保护的双重挑战
岛叶胶质瘤是一种起源于大脑岛叶区域的肿瘤,因其位置深在、毗邻重要功能区,常以癫痫发...
更新时间:2024-11-03 13:16:00
胶质瘤4级的人较后都活了多久?
胶质瘤4级也就是胶质母细胞瘤(GBM),属于高度恶性的胶质瘤。GBM及胶质瘤患者单纯手术切除后...
更新时间:2021-03-22 11:47:08
胶质瘤一经发现是否应立即手术?
胶质瘤出现症状再手术,级别会变高吗?近来一年轻的脑瘤患者来诊咨询如下:耳鸣一年,右...
更新时间:2021-11-26 13:32:59
24岁女孩视力下降、闭经…棘手的视神经-下丘脑胶质瘤还能顺利切除吗?
24岁的Rolla,是个活泼开朗的女孩,阳光爱笑、俏皮可爱。研究生在读的她,熬夜肝论文已经是...
更新时间:2024-05-16 11:30:10
脑干胶质瘤手术入路有哪些?手术有可能失败吗?
脑干胶质瘤手术入路有哪些?手术有可能失败吗?脑干胶质瘤是一种发生在脑干区域的恶性肿瘤,...
更新时间:2024-08-23 18:28:03
脑胶质瘤发展快吗?
弥漫性低级别胶质瘤(DLGG)是一种进展性原发性脑瘤,可以区分其几个阶段(见图1)。首先,胶质...
更新时间:2020-07-16 13:51:14
神经胶质瘤能活多久?得了神经胶质瘤能治好吗?
神经胶质瘤是神经胶质细胞生长失控时形成的肿瘤。通常,这些细胞支持神经并帮助中枢神经...
更新时间:2022-02-17 17:07:06
视神经胶质瘤放疗化疗可以消失吗?视神经胶质瘤怎么才能治好
视神经胶质瘤(OPG)是一种少见的儿童和青少年肿瘤。它占中枢神经系统肿瘤的1-5%。它可以是散...
更新时间:2022-07-18 15:13:30
ASCO-SNO成人弥漫星形细胞瘤及少突细胞瘤较新指南
【编者按】2021年6月正式发布了WHO 2021版神经肿瘤分级系统,在WHO 2016分级的基础上,依照患者...
更新时间:2021-12-28 14:18:11
少突胶质细胞瘤二级是良性的吗?
什么是少突胶质细胞瘤? 少突胶质细胞瘤包括一类胶质瘤,其中少突胶质细胞是主要的细胞类...
更新时间:2021-10-15 11:28:42
儿童局灶性脑干胶质瘤能手术吗?1岁幼儿罹患脑干胶质瘤全切后恢复如何?
脑干神经胶质瘤(bsg)约占全部儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤的10%至20%,其特征在于预后不良。根据磁...
更新时间:2022-10-15 14:49:52
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗?
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询