三叉神经瘤常发病于三叉神经半月节部位，其中约50%居颅中窝的硬膜外，生长缓慢，可向海绵窦及眶上裂扩展。二是位于三叉神经根，约30%居颅后窝的硬膜内，可侵犯周围脑神经，约25%可位于颞骨岩部，跨越颅中窝、颅后窝的硬膜内外。20%为哑铃型，同时累及颅中、后窝。

　　三叉神经瘤晚期症状

　　三叉神经鞘瘤虽然是良性肿瘤，但随着不断地增长，较终会压迫颅内多种神经组织，导致颅内压不断增高。在三叉神经鞘瘤晚期，患者常会感觉头痛的，且痛感随着时间不断增加。除此之外，同侧面部感觉障碍，通常为麻木，也可有疼痛或感觉异常。其他症状包括单侧面肌痉挛、听觉障碍、局灶性癫痫、偏瘫、步态异常、颅内压增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼状等。有复视、突眼和视野缺损，鞍旁或三叉神经旁综合征。常有桥小脑角综合征，包括听力丧失、头晕和步态异常等。

　　三叉神经瘤能根治吗？

　　三叉神经瘤能根治吗？INC旗下组织国际神经外科顾问团成员、国际神经外科学院前主席、加拿大多伦多儿童医院神经外科主任James T.Rutka教授表示，对于三叉神经鞘瘤的治疗，优选手术切除，手术治疗应争取全切除，理论上达到手术全切，一般不会再次复发。但是想要全切除是困难的，对较大肿瘤或包膜与周围血管、神经粘连者，只能作大部切除，只有在国际一流的神经外科专家的手术下，可能做到更大范围的切除。

　　如果三叉神经鞘瘤已经发展到了晚期，手术常常是不可能大范围切除的，术后患者复发的几率是比较大的。三叉神经鞘瘤体除了与手术切除的范围有关，与肿瘤的部位也有较大关系。哑铃型肿瘤手术难度较大，其跨越岩尖部而位于颅中窝和颅后窝，同时向颅内外发展，术中很难完全切除，术后复发率也较高。术后并发症包括颅神经损伤、脑脊液漏、脑膜炎和脑积水等，许多患者术后会有不同程度的持续性三叉神经功能麻痹。但术前存在的神经系统损害，有可能会有好转。而术后新增的脑神经功能障碍，例如展神经和动眼神经麻痹，通常会在4个月内好转。

　　INC国际神经外科提醒：三叉神经瘤在早期可以得到很好的治疗，患者应及时到正规的神经外科医院接受治疗，避免发展到晚期，不仅难以治疗，而且其症状会让患者备受折磨。

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• 更新时间：2023-03-05 17:05:54

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