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三叉神经瘤晚期症状?能根治吗?

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生活中,三叉神经痛是比较常见的,除此之外,三叉神经还可能发生肿瘤三叉神经鞘瘤。三叉神经鞘瘤是一种孤立性,生长缓慢的良性肿瘤,常见囊性改变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。三

  生活中,三叉神经痛是比较常见的,除此之外,三叉神经还可能发生肿瘤——三叉神经鞘瘤。三叉神经鞘瘤是一种孤立性,生长缓慢的良性肿瘤,常见囊性改变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。三叉神经由脑干腹侧面发出,向上前侧方经脑桥小脑角池走向岩顶部。因此,三叉神经鞘瘤可影响大脑多种神经组织,可引起多种症状。

三叉神经鞘瘤

  三叉神经瘤常见发病部位

  三叉神经瘤常发病于三叉神经半月节部位,其中约50%居颅中窝的硬膜外,生长缓慢,可向海绵窦及眶上裂扩展。二是位于三叉神经根,约30%居颅后窝的硬膜内,可侵犯周围脑神经,约25%可位于颞骨岩部先进,跨越颅中窝、颅后窝的硬膜内外。20%为哑铃型,同时累及颅中、后窝。

  三叉神经瘤晚期症状

  三叉神经鞘瘤虽然是良性肿瘤,但随着不断地增长,最终会压迫颅内多种神经组织,导致颅内压不断增高。在三叉神经鞘瘤晚期,患者常会感觉头非常痛的,且痛感随着时间不断增加。除此之外,同侧面部感觉障碍,通常为麻木,也可有疼痛或感觉异常。其他症状包括单侧面肌痉挛、听觉障碍、局灶性癫痫、偏瘫、步态异常、颅内压增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼状等。有复视、突眼和视野缺损,鞍旁或三叉神经旁综合征。常有桥小脑角综合征,包括听力丧失、头晕和步态异常等。

  三叉神经瘤能根治吗?

  三叉神经瘤能根治吗?INC旗下组织世界神经外科顾问团成员、世界神经外科学院前主席、加拿大多伦多儿童医院神经外科主任James T.Rutka教授表示,对于三叉神经鞘瘤的治疗,优选手术切除,手术治疗应争取全切除,理论上达到手术全切,一般不会再次复发。但是想要全切除是非常困难的,对巨大肿瘤或包膜与周围血管、神经粘连者,只能作大部切除,只有在国际一流的神经外科专家的手术下,可能做到更大范围的切除。

三叉神经鞘瘤

  如果三叉神经鞘瘤已经发展到了晚期,手术常常是不可能大范围切除的,术后患者复发的几率是比较大的。三叉神经鞘瘤体除了与手术切除的范围有关,与肿瘤的部位也有较大关系。哑铃型肿瘤手术难度较大,其跨越岩尖部而位于颅中窝和颅后窝,同时向颅内外发展,术中很难完全切除,术后复发率也较高。术后并发症包括颅神经损伤、脑脊液漏、脑膜炎和脑积水等,许多患者术后会有不同程度的持续性三叉神经功能麻痹。但术前存在的神经系统损害,有可能会有改善。而术后新增的脑神经功能障碍,例如展神经和动眼神经麻痹,通常会在4个月内好转。

  INC国际神经外科提醒:三叉神经瘤在早期可以得到很好的治疗,患者应及时到正规的神经外科医院接受治疗,避免发展到晚期,不仅难以治疗,而且其症状会让患者备受折磨。

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