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神经胶质瘤最常见的类型是哪些?分别应该如何治疗?

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神经胶质瘤最常见的类型是哪些?神经胶质瘤是从神经胶质细胞生长的一种脑肿瘤。胶质细胞以能量和营养支持神经细胞,并帮助维持血脑屏障

  神经胶质瘤最常见的类型是哪些?胶质细胞有多种类型,胶质瘤是一个总称,用来描述不同类型的神经胶质瘤:星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和胶质母细胞瘤。胶质瘤的侵袭性或恶性程度各不相同。有些增长缓慢,并且可能可以治愈。其他一些则发展迅速,具有侵入性,难以治疗并且很可能复发。

神经胶质瘤最常见的类型是哪些?

神经胶质瘤最常见的类型是哪些?

  胶质瘤按细胞活性和侵袭性分级,等级为I至IV。

  I级 -星形细胞星形细胞瘤:通常发生在小脑或脑干的儿童中,偶发于脑半球。它可以在成人中发生,但不常见。一级肿瘤生长缓慢且相对良性。治疗选择包括:
  观察–可能观察到小肿瘤和位于脑干等不可手术区域的肿瘤。
  手术–大多数情况下选择此治疗方法。,完全清除甚至可以治愈。

  放疗–无法手术切除的肿瘤,手术后残留的肿瘤或复发的肿瘤。

  II级 –低度神经胶质瘤:包括星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和混合性少星形胶质细胞瘤。Ⅱ级神经胶质瘤通常发生在年轻人中,并且常见于大脑半球。由于这些肿瘤的浸润性质,可能发生复发。一些II级神经胶质瘤复发并发展为更具侵略性的肿瘤(III或IV级)。治疗选择包括:
  观察–对于无法手术或高风险区域的肿瘤,可能在手术后导致功能丧失。有些肿瘤可能永远不会生长,但其他一些肿瘤会扩大或转变为需要治疗的高级肿瘤。
  手术–如果能够切除肿瘤而不引起功能丧失,则选择此治疗方法。
  放疗–可以在手术后用于减慢残留肿瘤的生长,或者在无法进行手术的情况下使用。 

  化疗–除复发或某些高危肿瘤外,通常不使用。

  III级 –恶性神经胶质瘤:包括间变性星形细胞瘤,间变性少突胶质细胞瘤和间变性混合性少星形胶质瘤。与II级星形细胞瘤相比,III级肿瘤生长更快且更具侵略性。它们以触手状突起侵入附近的脑组织,使彻底切除手术变得更加困难。患者常表现为癫痫发作,神经系统缺陷,头痛或精神状态改变。治疗选择包括:
  观察–由于恶性和快速生长,通常不可选。
  手术–如果可以切除肿瘤而不引起功能丧失,则建议极大程度地切除肿瘤。 
  放疗–建议术后约6周进行多次放射治疗。
  化学疗法–放疗后6-12个月;替莫唑胺(Temodar)。

  复发在大多数患者中很常见,通常发生在初始肿瘤的部位,通常在2 cm以内。复发的治疗可包括其他手术,放疗,化学疗法或联合治疗。

  IV级 –多形胶质母细胞瘤(GBM):是恶性神经胶质瘤。GBM是激进、常见的原发性脑肿瘤。多形胶质母细胞瘤通常会迅速扩散并侵袭大脑其他部位,并具有触手状的突起,因此很难进行完全的手术切除。GBM通常在初次治疗后复发。治疗选择包括:
  观察–由于恶性和快速生长,通常不可选。
  手术–如果可以切除肿瘤而不引起功能丧失,建议、极大程度切除肿瘤。
  放疗–建议术后约6周进行多次放射治疗。
  化学疗法–放疗期间和放疗后6-12个月;替莫唑胺(Temodar)。

  复发是常见的,并且通常发生在初始肿瘤的部位,通常在2cm之内。复发的治疗可包括其他手术,放疗,化学疗法或联合治疗。

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