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小脑毛细胞星形细胞瘤可以手术吗?7岁男孩冒疫情赴德国安全全切

毛细胞星形细胞瘤(PA)占所有颅内肿瘤的6%,是较大的(在一些研究中是第二大)儿童常见的原发性脑肿瘤。超过40%[9的PA位于小脑,其次是幕上的位置(35%)。其他典型的位置是视觉通路和下丘脑(11%),脑干(9%),还有脊髓。 PAs是世界卫生组
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  毛细胞星形细胞瘤(PA)占所有颅内肿瘤的6%,是较大的(在一些研究中是第二大)儿童常见的原发性脑肿瘤。超过40%[9的PA位于小脑,其次是幕上的位置(35%)。其他典型的位置是视觉通路和下丘脑(11%),脑干(9%),还有脊髓。

  PAs是世界卫生组织I级肿瘤,并且是所有星形细胞瘤中较良性的,其特征在于良好的预后。其他鉴别包括室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)、室管膜瘤脑膜瘤和低级胶质瘤,如毛细胞性或弥漫性星形细胞瘤;钙化通常被认为是良性或生长缓慢的肿瘤的特征。

  毛细胞星形细胞瘤患者可出现局灶性神经功能障碍或巨颅症、头痛、内分泌紊乱、颅内压增高等。视路肿瘤常造成视野缺损,但早期可无视野和视力的变化。巨大下丘脑肿瘤经常造成下丘脑/垂体功能障碍,包括肥胖、尿崩症。下丘脑一视交叉肿瘤可在儿童中发生软脑膜播散,预后不良。

  丘脑肿瘤常阻塞脑脊液循环或压迫内囊造成局灶神经障碍,如偏瘫。小脑肿瘤在20岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。脑干肿瘤常发生于背外侧部,出现脑积水或脑干功能障碍体征,这可与桥脑弥漫型星形细胞瘤形成的对称性"桥脑肥大"相鉴别。脊髓肿瘤表现为肿瘤生长引起的局灶神经功能障碍症状。

  【小脑毛细胞星形细胞瘤】脑瘤位置不好手术风险大怎么办?7岁男孩冒疫情赴德国安全全切

  2020年末,6岁的辰辰在遭遇交通事故后,开始出现频繁头晕,就医检查发现小脑占位,提示低级别星形细胞瘤的可能,并且占位所在位置已压迫四脑室和脑干,中线结构局部左移,手术稍有不慎就可能出现瘫痪、长期昏迷等严重后果。

  较后,辰辰的父母选择向INC德国巴特朗菲教授寻求诊疗意见,教授表示:将尽力全切脑瘤。手术风险低于1-2%,如果确诊为毛细胞型星形细胞瘤,术后复发率将低于2-3%。

脑干胶质瘤

  2021年初,辰辰由母亲陪护赶赴德国接受教授手术治疗。在术中神经电生理检测护航下,巴教授安全全切肿瘤,术中无神经损伤,术后辰辰恢复状态很好。

  术后第5天,辰辰在护士和母亲的陪伴下行走练习

  离开德国的当天,辰辰在酒店楼下开心的玩雪

  回国后,辰辰的妈妈多次致谢INC,她说:"辰辰术后恢复状态很好,很多医生都看不出他做过手术,是INC和巴教授让孩子有机会继续感受这个世界的美好!“

  毛细胞型星形细胞瘤是一种预后较好的低级别胶质瘤,不管发病位置在哪里,手术全切基本可达到不复发的治愈性效果。在治疗中,首次手术尤为重要,应在不损伤患者正常脑组织和功能神经的前提下切除肿瘤,避免复发和后遗症,更大程度改善患者术后生存质量。另外,鉴于一些肿瘤病发部位位置较深,解剖结构复杂,选择医术精湛、有成功手术经验的医生主刀手术可更大程度实现保神经、保功能、全切肿瘤、无残留的手术效果。INC国际神经外科医生致力国内外医术学术交流、加强疑难病症救治,其旗下世界神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)是由世界各发达国家神经外科各亚专科主席级、宗师级联合组成的知名教授组织,包括以年轻时即是疑难手术入路重要奠基者、以精湛超群的手术技术救治超过40个国家疑难病症患者的世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席Bertalanffy巴特朗菲教授;擅长小儿脑瘤和癫痫治疗的儿童神经外科专家James T.Rutka教授;十几位教授们不仅拥有高超的手术技巧和丰富的临床经验,还极为重视患者精细神经功能的康复,以期提升其生活质量、生存预后。有需者可电话400-029-0925详细垂询学术交流、远程咨询、联合诊疗或大师主刀等。

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  • 更新时间:2023-01-05 17:08:45

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