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脊索瘤是良性还是恶性的?手术对于脊索瘤有用吗?

脊索瘤的症状根据所在位置和大小的不同而呈现出不同的状态,例如鞍部脊索瘤会导致垂体功能下降,所以主要表现为身体的发胖、男性阳萎和女性闭经上。与此同时,鞍部的脊索瘤可能会使视神经受压,从而产生原发性视神经萎
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  脊索瘤的症状根据所在位置和大小的不同而呈现出不同的状态,例如鞍部脊索瘤会导致垂体功能下降,所以主要表现为身体的发胖、男性阳萎和女性闭经上。与此同时,鞍部的脊索瘤可能会使视神经受压,从而产生原发性视神经萎缩,视力减退以及双颞侧偏盲等。此外,较为常见的斜坡部脊索瘤主要症状由脑干受到压迫引起,会出现步行困难;鞍旁部脊索瘤通常会产生脑神经麻痹。

  脊索瘤是一种严重且危及生命的疾病,其反复的发作只会更多的消耗患者的生命。由于脊索瘤解剖的位置较深,手术暴露困难,并且因为症状不明显,导致大部分患者在发现患有脊索瘤时肿块已经较大,因此手术难度较大。目前由于脊索瘤对放射线不敏感,常规放疗通常只起到姑息性治疗的作用,所以内镜经鼻手术和颅底外科手术依然成为治疗脊索瘤的优选。

  脊索瘤病理学CT扫描显示患者脊柱上的脊索瘤去除脊索瘤后显示脊柱的X射线

  手术对于脊索瘤的作用

  目前,脊索瘤在美国的中位生存期约为7年。总生存率在5年时为68%,在10年时为40%。完整的手术切除为长期生存提供了较佳机会。

  https://answersdrive.com/what-is-the-survival-rate-of-chordoma-4032826

  脊索瘤手术通常能够一次性将肿瘤经包膜外作完整切除,但因肿瘤所处部位,有着很多技术难点,如颅底的脊索瘤、瘤周结构复杂、显露困难,很难完全切除,所以手术后往往复发,患者预后也会较差。而且就现实层面来说,目前在我国能够开展此类手术的专家大多集中在北上广、一二线城市的三甲医院,由此造成了医疗资源奇缺和医疗时间成本的浪费,针对这种现状,部分有条件的患者也在考虑出国治疗等相关事宜。

  目前,手术治疗的前沿方案为显微外科手术,伴随着医学向高技术层面不断发展的国际大势,脊索瘤切除术也在借助显微镜、神经内镜等高科技诊断和治疗设备的发展走向深水区,曾被称为“生命禁区”的各种脑肿瘤手术在国际上被一一解禁。该手术主要利用解剖生理间隙进行操作,而手术越成功,切除率越高,相应生存率也越高。该技术拥有以下明显优势:

  1、准确微创:显微外科手术还可以与神经导航、术中MRI、术中超声等辅助设备相结合,视野更清晰、入路丰富,能够准确微创的切除脊索瘤。

  2、肿瘤全切率高、对周围结构损伤小,经治疗后成功恢复的概率较高。

  3、创伤小,术后:由于手术在超清晰的视野下进行,避免了周围正常组织和血管神经的损伤,手术创伤小,术后。

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  • 更新时间:2023-03-22 18:36:59

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