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全国比较好的听神经瘤专家有哪些?

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听神经瘤是一种罕见的良性(非癌性)神经源性肿瘤,生长缓慢,起源于内耳的平衡神经。这种肿瘤也被称为前庭神经鞘瘤。虽然肿瘤是非癌性的,但它会造成压力,导致听力丧失、耳鸣、头晕、

  听神经瘤是一种罕见的良性(非癌性)神经源性肿瘤,生长缓慢,起源于内耳的平衡神经。这种肿瘤也被称为前庭神经鞘瘤。虽然肿瘤是非癌性的,但它会造成压力,导致听力丧失、耳鸣、头晕、面部麻木和头痛。在极少数情况下,听神经瘤可以长得更快更大,压迫大脑,导致听力完全丧失或脑积水,从而威胁生命。

听神经瘤专家

  早期诊断是成功治疗听神经瘤的关键。治疗包括主动监测、手术和放射治疗。对于较大的肿瘤或过于靠近关键区域的肿瘤,手术可能是必要的。鉴于听神经瘤位置的特殊性,局部粘连重,手术难度大、风险高,这需要手术医生做到对血管、神经解剖知识的熟练掌握,需要手术团队甚至多学科协作制订周密的手术方案,手术时更考验的是主刀医生实打实的技术功力。否则很容易面瘫及耳聋。那么全国领先的听神经瘤专家

  全国比较好的听神经瘤专家有哪些?

  全国领先的听神经瘤专家

  在国内,尤其知名的神经外科专家便是北京天坛医院副院长张力伟教授,和北京天坛医院神经外科中心原副主任张俊廷教授了,张力伟教授从事神经外科工作30余年,经验尤其丰富;且他牵头打造了首个国家脑肿瘤登记平台,开展大规模临床队列研究。而张俊廷教授还是享受国务院政府特殊津贴专家,从事神经外科临床、教学、科研工作40余年,不仅经验尤其丰富,技术也是非常高超,被誉为“亚洲第一刀”引领我国神经外科颅底脑干肿瘤的诊疗技术提升至国际先进水平。曾获2010年全国先进工作者、2019年“最美医生”等荣誉称号。

  国际知名听神经瘤手术专家

  中国总体来说,神经外科起步是比较晚的,西方发达国家神经外科已经具有一百多年的历史,而中国现代神经外科仅有几十年的历史。加上中国人口众多,病人也众多,一般患者是难以预约到张俊廷、张力伟教授的手术。对于有经济条件、追求更好医疗条件的患者来说,出国治疗是更加的选择,那么国际上有哪些知名听神经瘤手术专家呢?

  在国际上,世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授、世界神经外科年轻一代天才教授Sebastien Froelich教授、世界神经外科学院(WANS)主席William T.Couldwell教授是尤其擅长听神经瘤手术的。其听神经瘤手术平均切除率均在90%以上,且能从多种入路来切除听神经瘤,并根据患者不同情况选择最合适的入路来切除听神经瘤,以此来尽可能的保留患者功能。对3cm以下的听神经瘤,他们不仅能做到完整切除,且不损伤听力,不造成面瘫,对于具有极大挑战性的3cm以上听神经瘤,他在完整切除的同时且尽可能地使听力保留,98%以上的概率不会面瘫。

  国内外听神经瘤治疗差异对比

  1、国内外神经外科发展时间上的差别:

  西方发达国家是西医的发源地,特别是欧洲,西方的神经外科已经有一百多年的快速发展历史了,在20世纪中已经比较成熟了,经过20世纪下半世纪的进一步发展,西方发达国家的神经外科手术已经很成熟。我国的神经外科发展在时间上是有明显落后的,国内神经外科的发展是在改革开放之后,当时主要还是脑外伤等一些基础的简单的神经外科手术,神经外科也没有独立出来,一般由普通外科医生或骨科医生兼着做。直到九十年代末,在国内大部分地级市的大医院,神经外科仍然未独立建科。中国神经外科的发展主要是从本世纪开始的,近20年左右国内神经外科开始的大量的向外交流和学习。

  2、手术入路上:

  目前神经外科一般采取最适合和有效的、对正常组织器官损伤极小的枕下乙状窦后入路。以前耳鼻喉科医生也有时候做听神经瘤手术,他们都采取乙状窦前入路,经迷路内耳,大部分内耳的正常结构都给磨除了,视野还很狭窄,手术困难且损伤极大,面神经功能保护困难,面瘫率极高。乙状窦前入路在听神经瘤手术中已经基本被淘汰了。

  国内很多医生追求头皮的小切口,但是里面骨头切除很多,从头皮到肿瘤呈一个瓮型外小内大的手术区域,很多神经血管无法在切肿瘤之前先辨认清楚,手术时边做边寻找,往往是已经损伤或切断了,还不自知,造成术后明显或严重的后遗症。但中国患者只关心头皮切口小,就坚信这是微创手术,因为他们的认识水平也只能看到头皮的层次了,至于神经功能的损失和严重后遗症,却一点不关心。

  3、手术体位上:

  国内大部分采取侧卧位或者侧俯卧位。这样因为术中出血的血液淤积在手术区域,影响手术视野,也会影响手术效率和手术效果。这主要是因为国内的麻醉师一般不会进行坐位麻醉,大部分医院没有专业神经外科麻醉师,即便有专门给神经外科麻醉的麻醉师,也不是那种经过专业神经外科专业麻醉训练的麻醉师,只是被医院分派专门负责神经外科麻醉的麻醉师。欧洲是西医的发源地,麻醉技术相当成熟先进,所以多数神经外科医生愿意采取半坐位体位进行听神经瘤手术,这样有利于术中淤血由于重力作用自动留下,不会淤积,手术视野清晰,手术效率高,手术效果好。

  4、设备差异上:

  主要的手术设备显微镜无差别,但手术器械国内医院往往明显不足,一把器械作为多种用途,虽然也可以用,但有时候就如同是用菜刀削苹果皮一样别扭,往往影响手术效率和效果。另外,最为严重的是术中神经监测的专业技术人才,国内严重缺乏,术中神经电生理监测的项目少,这对于面神经、耳蜗神经、三叉神经及后组颅神经(舌咽神经、迷走神经等)的监测严重落后或缺失。这样严重影响相关神经的术中保护。

  5、术后反应和生存质量上:

  优秀高质量的成功手术,术后患者几乎无任何后遗症,无任何神经功能损伤,最重要的是术后第一天即可下床,术后三天即无静脉点滴,可以如正常人一样到处行走,自己去餐厅用餐。术后生存质量与正常人无异,除了术前已丧失的神经功能(如患侧的听力)无法恢复。

  一般出国就医是比较麻烦的,像巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、William T.Couldwell教授,国内的患者想要找到他们其实并不容易。幸运的是,巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、William T.Couldwell教授都是INC国际神经外科医生集团旗下组织顾问团成员,国内听神经瘤、脑膜瘤垂体瘤、脊索瘤患者不出国门可得到这三位教授的第二诊疗意见。

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