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听神经瘤恢复需要多长时间&症状持续多长时间?

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听神经瘤是一种生长缓慢的肿瘤,发生在听神经内孔或脑桥小脑角的后颅窝。它也被称为前庭神经鞘瘤,因为肿瘤起源于前庭神经髓鞘的雪旺细胞。 虽然听神经瘤是一种生长缓慢的肿瘤,但肿

  听神经瘤是一种生长缓慢的肿瘤,发生在听神经内孔或脑桥小脑角的后颅窝。它也被称为前庭神经鞘瘤,因为肿瘤起源于前庭神经髓鞘的雪旺细胞。

  虽然听神经瘤是一种生长缓慢的肿瘤,但肿瘤的生长速度非常慢,而且可以从完全不生长到每年超过1厘米不等。在短时间内就会出现症状。听神经瘤有三种生长模式。第一种模式是肿瘤没有生长或生长非常缓慢。第二种是生长缓慢的肿瘤,生长速度小于0.2cm/年。第三种类型是快速生长的肿瘤,其生长速度超过>1cm/年。

听神经瘤

  从听神经瘤恢复需要多长时间?

  听神经瘤在绝大多数情况下不会发生肿瘤大小的自我缩小,因为它是进行性的。一旦出现症状,通常就看不到自动恢复。为了在不危及生命的情况下有效地管理病人,需要定期对肿瘤大小进行持续监测。进展性和症状性听神经瘤患者通常不能自行恢复。手术治疗和放射治疗有助于患者从肿瘤症状中恢复。手术后,病人可以在很短的时间内,从几周到几个月,从手术的影响以及从肿瘤中恢复。放疗后患者在放疗后的良好护理下,可在几个月内恢复。

  听神经瘤的症状持续多久?

  如果听神经瘤已经有了症状,即使是第一级的生长模式,症状通常会消退,并在几个月或一年左右的治疗后戒掉。听力可能完全不受影响,也可能恢复正常。

  如果听神经瘤肿瘤表现出二级生长模式,那么其症状在本质上是进行性的。这些症状随着时间的推移而加重,如听力下降、恶心和呕吐加重、一阵阵的头痛转变为持续的长时间头痛等。但是症状的严重程度并没有那么严重,这些症状可以通过药物治疗或放射治疗来控制。这些症状可以持续数年甚至终生。立体定向放射治疗可以在有经济能力的病人中进行,也可以在无经济能力的病人中进行常规放射治疗,并继续治疗。

  如果肿瘤呈三级生长模式,则需要紧急处理,计划手术切除肿瘤,因为在不久的将来,肿瘤将对大脑造成不可逆转的损害。可表现为颅内压升高、周围重要结构及脑内其他部位受压、脑疝入脊髓等症状。手术治疗是这类患者的优选治疗方法。这个阶段的症状不会持续很长一段时间,因为病人要么昏迷,要么死亡。

  治疗的选择可能包括手术和放疗:

  在手术显微镜出现之前,听神经瘤的手术仅限于切除肿瘤,由于无法将肿瘤与脑神经分离,常导致听力丧失或面瘫。随着手术显微镜和内窥镜的引入,在保留面神经的同时切除或缩小听神经瘤成为可能。今天,随着先进的显微外科手术和立体定向放射外科技术的发展,在保留面部运动、听力和其他功能的同时,切除或减少听神经瘤变得越来越可能。

  1、显微外科手术:

  手术是大多数听神经瘤的优选治疗方法,因为它提供了良好的功能保留和长期效果。手术可以用在任何大小的肿瘤上,而且通常是压迫关键结构的较大肿瘤的选择。移除听神经瘤的手术非常精细,可能需要几个小时,甚至一整天才能完成。保留听力和面部功能的听神经瘤手术对医生的经验和技术要求是更高的,目前在国际上世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授、世界神经外科学院前院长James T.Rutka教授是知名的听神经瘤手术专家,其手术不仅切除率高,其高超的手术技术和丰富的经验通常能为患者保留功能。

  2、立体定向放射外科:

  神经外科医生可以在特定病例中使用立体定向放射外科(从多个角度对肿瘤进行高度定向放射治疗)来治疗听神经瘤,包括那些可能无法耐受手术的患者和那些肿瘤较小的患者。放射外科不是所有肿瘤的选择,它可能不能治疗肿瘤引起的一些症状;然而,在经过精心挑选的患者中,放射外科手术可以在预防肿瘤生长和保留功能方面提供良好的结果。

  INC国际神经外科医生集团:症状性听神经瘤患者的自我恢复是罕见的,因为肿瘤是进行性的,且累及邻近大脑的重要区域。听力和其他压力症状持续增加,需要定期管理。在计划手术之前,应给予助听器和药物治疗。

  一旦手术完成,病人的恢复取决于手术中使用的方法、手术的成功与否、术后麻醉恢复时间等。肿瘤的压迫症状立即得到缓解。听力可能会被损害甚至牺牲一生。

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