INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 听神经瘤听神经瘤手术面瘫几率多大?这样手术或可避免

听神经瘤手术面瘫几率多大?这样手术或可避免

人称马克叔的马克鲁法洛(Mark Ruffalo)因在《雷神3》中出演绿巨人浩克家喻户晓,他出神的演技,他在不同电影中或英勇刚毅或温暖坚韧的一个个鲜活的角色收割了一众粉丝。但恐怕很少有人
本文有1477个文字,大小约为7KB,预计阅读时间4分钟

  人称“马克叔”的马克·鲁法洛(Mark Ruffalo)因在《雷神3》中出演绿巨人浩克家喻户晓,他出神的演技,他在不同电影中或英勇刚毅或温暖坚韧的一个个鲜活的角色“收割”了一众粉丝。但恐怕很少有人知道,他除了是一个演员,也还是一个听神经瘤患者。

绿巨人-<a href='/tingshenjingliu/' target='_blank'><u>听神经瘤</u></a>

  较近MarkRuffalo中文站的微博上爆出了一则马克·鲁法洛的自述视频,他这样讲述自己的听神经瘤患病情况:当年查出听神经瘤的时候除了孩子刚出生、事业刚起步、失去左耳听力、面瘫大半年,手术后还欠了50万刀的债……

绿巨人-听神经瘤

(图片来源于<https://weibo.com/markruffalosubtitles?refer_flag=1001030103_&is_hot=1>)

  2001年,他因耳鸣被诊断出患有听神经瘤,好在后来手术做的比较成功,虽然术后恢复期一度无法说话、面瘫、迷路,甚至差点做不了演员。这可能是他一生中较艰难的时刻之一,但“这是一份时间给我的宝贵礼物,它让我更珍惜身边的人,更继续坚持自己的热爱。”马克·鲁法洛(Mark Ruffalo)曾接受美国听神经瘤协会(ANA)采访时这样表示。如今的马克叔在战胜听神经瘤之后已然又在自己的演艺事业上风生水起。

听神经瘤-绿巨人

(图片来源<https://www.anausa.org/>)

  折磨“马克叔”的听神经瘤到底是什么病?

  听神经瘤是一种常见的颅内肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的8%-10%,多见于中年人,常单侧发病,双侧少见,且多为良性。95%的听神经瘤是自然发生的,没有任何家族史的证据,只有5%的遗传性疾病称为2型神经纤维瘤病(NF2)。

听神经瘤

(图片来源<http://www.mediologiest.com/acoustic-neuroma-causes-symptoms-and-treatment/>)

  听神经瘤很小可以不用管它吗?

  听神经瘤按其大小分为小(小于1.5厘米)、中等(1.5至2.5厘米)或大(大于2.5厘米),而随着听神经瘤的生长,它会从内部的听觉管扩展到脑干和被称为小脑桥角的骨头之间的空间。听神经瘤可继续扩大,压迫负责面部感觉的三叉神经。较终,肿瘤会压迫脑干。

听神经瘤

  国内外的听神经瘤治疗规范指出,手术一直以来是听神经瘤的治疗优选,目的是去除肿瘤,保护面神经,以防止面部麻痹,并在可能的情况下保持听力。

  另外需要指出的是,在听神经瘤小的时候切除,听神经功能完好保留的概率明显高很多,等肿瘤超过3cm,保留面神经和听神经瘤功能的难度系数会很大,包括在国内的多数医院甚至无法保留面神经功能,导致术后患者面瘫,眼睛无法闭合,口角歪斜,一侧面部僵硬无表情,生活质量低下。所以发现肿瘤后,早期择期手术是较佳选择。

  听神经瘤有哪些治疗选择?

  听神经瘤有三种主要的治疗方法:观察、手术、放射治疗。手术切除是听神经瘤的常见治疗方法,是大的听神经瘤。

  手术的重点:

  1.   1、维持面神经功能;
  2.   2、保留有用听力;
  3.   3、完全切除肿瘤。

  完全切除肿瘤将确定较大的治愈率,但它也确实代表着更高的风险。这是因为听神经瘤长在前庭耳蜗神经上,牵连着面神经,控制着听力功能,手术稍有不慎即会造成不可逆的损失,即听力丧失、面瘫等。

  成功手术是一场较大的考验

       手术面瘫几率与手术入路、肿瘤大小的关系:相关文献对611例听神经瘤手术患者统计,立即术后期间,62.1%的患者显示正常或面神经功能接近正常水平(1或2级House-Brackmann)。在患者手术后6个月,这个数字上升到85.3%,术后1年,听神经瘤手术的患者中,89.7%的患者面神经功能正常或接近正常。

  手术入路对面神经损伤的发生率影响比较小。经枕下入路治疗面神经不良(House-Brackmann分级5级或6级)者占1.58%,经迷路入路者占2.6%。当面神经结果与肿瘤大小有关时,大肿瘤患者术后即刻面神经麻痹的发生率明显增加:小于2.5cm的肿瘤患者中,有60.8%的患者面神经功能正常,而大于4cm的患者中,只有37.5%的患者面神经功能正常。术后6个月,92.1%小于2.5cm的肿瘤患者面部功能正常或接近正常,大于4cm的肿瘤中,只有75%的患者面神经功能正常。

听神经瘤文献

参考文献:Sampath P, Holliday M J, Brem H, et al. Facial nerve injury in acoustic neuroma (vestibular schwannoma) surgery: etiology and prevention[J]. Journal of neurosurgery, 1997, 87(1): 60-66.

  由上可知,越大的听神经瘤切除越困难,术后面瘫的概率越高;因此,对手术者的手术技术,及术中神经监测水平、各种细致良好手术器械、以及手术者手术理念手术策略的要求就越高。听神经瘤手术,考验的不是主刀医生切除肿瘤的能力,而是考验主刀医生及手术团队完好保护无法辨认的面神经功能或耳蜗神经功能的能力。

  听神经瘤肿瘤膜内切除术是当前国际上前沿前沿的手术办法,这是一个手术理念指导下的手术技巧。该理念由目前八十多岁高龄的德国Samii教授提出,至今已有40余年的历史,目前在德国INI国际神经学研究所内得到了高超的展现,Samii教授和Hulmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授都是这一理念的高超践行者。

德国INI

  德国INI国际神经科学研究所在神经外科界享誉国际,擅长对各种神外疾病的手术治疗,是听神经瘤、颅底及脑干疾病方面。德国INI在听神经瘤方面的许多理念、手术术式、术后并发症控制和管理等方面的贡献可谓比比皆是。

  “手术的结果取决于肿瘤的大小,脑神经监测的使用,以及手术团队的经验及技能。”目前为INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员、国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席、德国INI神经外科教授、国际神外杂志《Neurosurgical Review》主编巴特朗菲教授指出。而在德国INI,经其主刀手术的听神经瘤患者95%以上的患者保留了面部功能,高达70%的患者保留了有用的听力。

  • 所属栏目:听神经瘤
  • 如想转载“听神经瘤手术面瘫几率多大?这样手术或可避免”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/tingshenjingliu/22.html
  • 更新时间:2021-11-25 16:14:03

听神经瘤相关文章

面瘫+耳聋?听神经瘤患者术后并发症如何规避?
面瘫、失聪、脑积水、颅内感染……这些并发症如同一个个未知的黑洞,让患者充满担忧和害...
更新时间:2025-05-09 09:46:24
听神经瘤若不治疗,会引发哪些严重后果?
听神经瘤作为耳神经外科较为常见的一种良性肿瘤 ,主要源于第Ⅷ脑神经(也就是听神经)的...
更新时间:2025-05-04 20:34:50
听神经瘤引发耳聋危机,手术如何破局?
在医学领域,听神经瘤是一种不容忽视的疾病,它与“耳聋”这一严重后果紧密相连。不少患...
更新时间:2025-05-02 22:29:48
听神经瘤治疗策略:生长速度与大小如何影响决策?
听神经瘤显著生长的判断指标包括:直径年增长>2毫米、体积>1.2立方厘米、或体积变化>...
更新时间:2025-04-25 09:16:13
听神经瘤严重吗?听神经瘤有哪些症状?怎么治疗?
听神经瘤严重吗? 听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤,占颅内肿瘤6%~9%,占...
更新时间:2024-11-20 14:38:47
北京天坛医院手术纪实——INC巴教授成功为一名听神经瘤患
巴教授您的手是神奇的手,奇迹在我身上发生了2023年11月1日,在首都医科大学附属北京天坛医...
更新时间:2024-11-18 15:11:08
听神经瘤影响说话和睡眠吗?
听神经瘤影响说话和睡眠吗?听神经瘤,作为一种起源于听神经鞘的良性肿瘤,虽然生长缓慢,...
更新时间:2024-11-05 15:42:38
听神经瘤影响正常智力和视力吗?
听神经瘤影响正常智力和视力吗?听神经瘤是一种起源于听神经鞘的良性肿瘤,多发生于内耳道...
更新时间:2024-11-05 15:35:58
听神经瘤术后一年没复查要紧吗?没症状是不是不复发了?
听神经瘤术后一年没复查要紧吗?没症状是不是不复发了?有些患者在听神经瘤术后一年没有进行...
更新时间:2024-10-25 14:16:45
75岁老人听神经瘤3cm做手术还是保守治疗?
75岁老人听神经瘤3cm做手术还是保守治疗?听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,多起源于听神...
更新时间:2024-10-25 14:00:49
听神经瘤怎么治疗较好?
听神经瘤,又称前庭神经鞘瘤,起源于听力和平衡神经。虽然一些患者没有明显的症状或问题...
更新时间:2022-12-01 09:56:19
听神经瘤术后复查什么项目好?术后护理有哪些常规内容?
听神经瘤术后复查什么项目好?术后护理有哪些常规内容?听神经瘤术后复查是确保患者康复进程...
更新时间:2024-08-28 13:44:46
听神经瘤长多久会有症状?多年没变化正常吗?
听神经瘤长多久会有症状?多年没变化正常吗?听神经瘤是一种由于其生长缓慢而可能长期无症状...
更新时间:2024-09-02 11:55:49
听神经瘤:什么时候该手术?怎样保听保面?看中外指南怎么说?
听神经瘤是一种良性肿瘤,肿瘤起源于听神经,在和面神经、脑干、小脑形成的间隙中生长,...
更新时间:2021-12-17 13:34:47
80岁听神经瘤能手术吗?
80岁听神经瘤能手术吗?听神经瘤,作为一种起源于内耳前庭神经鞘膜细胞的良性肿瘤,通常位...
更新时间:2024-05-08 11:18:16
听神经瘤术后怎么康复?
在大多数前庭神经鞘瘤患者中,长期的面神经功能仍然良好,并且对单侧听前庭神经功能障碍...
更新时间:2023-05-16 17:29:51
听神经瘤面瘫的九大必知问题【术中篇】
  传统听神经瘤手术主要是以切除肿瘤,提高患者生存率为准则,但有时可能是以牺牲听力...
更新时间:2022-05-17 16:19:37
听神经瘤术后面瘫的面神经肌肉再训练
手术切除前庭神经鞘瘤(听神经瘤)后会出现面部无力或瘫痪。幸运的是,随着手术技术的改进、...
更新时间:2021-10-22 11:05:00
听神经瘤的症状有哪些?
听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,发生在从内耳到大脑的主要(前庭)神经上。这种神经的分支直...
更新时间:2022-01-25 15:05:56
听神经瘤术后面瘫的处理
听神经瘤术后面瘫的处理方案制定取决于多方面因素,重点需评估面神经的解剖完整性、面瘫...
更新时间:2021-10-22 10:27:08
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

听神经瘤7大症状详细解读

更新时间:2022-06-07 13:25:12

听神经瘤术后后遗症有哪些?

更新时间:2021-11-24 16:04:20

听神经瘤术前的面神经相关评估

更新时间:2021-10-22 10:30:18

全国比较好的听神经瘤专家有哪些?

更新时间:2021-11-25 15:41:35

相关文章

听神经瘤手术后会面瘫的几率大吗?

更新时间:2022-05-17 16:19:54

听神经瘤面瘫的九大必知问题【术后篇】

更新时间:2022-05-17 16:19:46

听神经瘤面瘫的九大必知问题【术中篇】

更新时间:2022-05-17 16:19:37

听神经瘤面瘫怎么治?

更新时间:2022-05-11 10:44:36

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询