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脑干胶质瘤不手术的话还能活多久?

脑干胶质瘤不手术能活多久? 脑干胶质瘤治疗非常棘手,治疗风险比较高,预后比较差的一类胶质瘤,以儿童多见,患者平均生存期从几个月到几年不等。脑干胶质瘤,属于胶质瘤中比较特殊
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  脑干胶质瘤不手术能活多久?脑干胶质瘤治疗非常棘手,治疗风险比较高,预后比较差的一类胶质瘤,以儿童多见,患者平均生存期从几个月到几年不等。脑干胶质瘤,属于胶质瘤中比较特殊的类型。总体讲脑干高级别胶质瘤,属于预后相对比较差的类型。

脑干胶质瘤不手术的话还能活多久

  高级别胶质瘤通常表现出相当严重的恶性情况,它们通常生长迅速,经常破坏健康的脑组织。通过能够在中枢神经系统内弥漫,高级别胶质瘤可以诱导新的肿瘤的发展。如果没有适当的治疗,高级别胶质瘤可能在几个月内就会致命。由于这些肿瘤通常生长迅速且呈浸润性,治疗很困难。其中,多形性胶质母细胞瘤(胶质瘤四级)是最恶性的胶质瘤。

  这些由神经胶质细胞引起的恶性肿瘤仍然是肿瘤学和医学界最突出和最棘手的治疗挑战之一。虽然不常见,但它仍然是全世界发病率和死亡率不成比例的原因,尽管采用了最佳治疗,但其中位生存期仅为15个月。

  高级别脑干胶质瘤,如弥漫性桥脑胶质瘤,约占儿童和青少年所有高级别胶质瘤的40%。脑干是大脑的一个核心区域,四肢和大脑之间所有重要的神经束都要经过脑桥,由于脑桥的位置,它们会导致各种严重的神经缺陷,也会导致疾病的快速和致命的过程,即使它们的肿瘤占位很小。

  因此接下来会重点论述脑干高级别胶质瘤的生存情况。手术作为高级别胶质瘤治疗的首要策略,在讨论手术治疗时,一个重要的概念是切除范围(EOR),即可以安全切除肿瘤组织的范围。根据许多研究表明,肿瘤切除程度与患者生存/预后之间存在正相关关联。

  另外,扩展些说,不论什么脑瘤手术,如下通用原则对于手术治疗决策都有很好的参考意义:

  1.如果是位于脑部浅表位置容易手术,都建议可以手术下,因为可以全切,且不容易留下并发症,全切肿瘤后生存期明显更好,尤其如果病理确诊是3级,生存期达数年甚至十年都有,这样的病人获益就更大了。

  2.如果肿瘤位于颅底、脑干及功能区等复杂区域,患者目前没有什么临床表现,建议这样高龄的患者密切随访和复查MR,如果出现临床症状,再寻求医师手术。如果患者已经有很明显的症状,肿瘤恶化快,严重影响生活甚至生命功能,建议尽快而且首选手术治疗。

  3.现在人的寿命越来越高,高龄患者的手术越来越常见,欧洲的平均寿命是83岁,我们医院经常都有80多岁的病人手术,现在颅内的手术也是越来越显微化,手术理念和设施都是很有保障的。

  切记一点,不管患者病变部位是浅表还是脑深部复杂区域,找个真正擅长手术的主刀医师是手术成功和预后的关键!

  可以看到脑干胶质瘤如果不手术放任肿瘤生长的话,其预后非常差,对于恶性脑干胶质瘤,哪怕采取了手术治疗能争取到的中位生存期依然不可观,如果不手术的话,后果可想而知。

  所以想要争取尽可能长的生存期,最好就是进行手术切除肿瘤,随着现代医学技术的发展,脑干肿瘤已不再是不能切除手术的,选择擅长的手术医生就能争取更好的预后。

  以上就是“脑干胶质瘤不手术的话还能活多久?”的全部内容。INC国际神经外科专家之一德国巴特朗菲教授是世界颅底肿瘤手术大师,专注脑干、颅底等复杂位置脑瘤手术30余年,有上1000台成功脑干手术案例,在听神经瘤、面神经鞘瘤治疗方面也有很多全切肿瘤、无后遗症、无复发的手术案例。国内脑干胶质瘤国内就医无法手术的,或是其他疑难位置无法手术治疗的,可以通过INC获得国际专家的治疗建议。

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  • 更新时间:2022-07-19 10:48:17

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