儿童室管膜瘤手术后复发概率高吗？室管膜瘤是大脑和脊髓的肿瘤。这是第三常见的恶性儿童脑肿瘤。相关研究数据表明儿童和青少年复发性室管膜瘤（EPN）预后较差，诊断复发后中位生存期仅为12个月。在所有被诊断为WHO II级或III级EPN的患者中，约40%的患者会出现进展或复发。肿瘤复发通常原因为手术切除不完全，另外也跟肿瘤的特征及等级以及遗传因素等有关，具体原因需综合评估。

　　如何治疗儿童室管膜瘤？

　　室管膜瘤的治疗包括手术切除尽可能多的肿瘤。放射治疗通常与手术一起使用，以杀死任何剩余的癌细胞。化疗也可以在手术前或手术后使用。

　　影响治愈机会的因素包括：

• 　　肿瘤的位置
• 　　肿瘤的类型和等级
• 　　癌症是局部的还是已经扩散的（转移）
• 　　如果手术可以完全切除肿瘤
• 　　诊断时的年龄
• 　　如果癌症复发（复发或复发）
• 　　肿瘤的分子特征

　　手术治疗：

　　手术切除尽可能多的肿瘤是室管膜瘤的主要治疗方法。目标是全切除，或完全切除肿瘤。然而，由于脑结构受损的风险，可能并不总是能够切除所有肿瘤。

　　手术的风险取决于肿瘤的大小和所涉及的大脑的特定区域。可能的并发症包括控制肌肉运动、说话、吞咽或听力的大脑结构受损。

　　选择经验丰富的医生全切手术，能够较大程度避免术后并发症并且避免术后肿瘤复发，术后需要进行定期的随访，以监测肿瘤发展进展，如果发现肿瘤复发，需要密切观察，根据情况采取二次手术切除或是放化疗治疗。

　　对于某些I级肿瘤患者，根据肿瘤类型、位置和切除范围，单独手术可能是一种有效的治疗方法。一些患者可能会在化疗过程后进行第二次手术以切除更多的肿瘤。

　　放射治疗：

　　除婴儿外，通常在室管膜瘤手术后使用放射治疗。对于肿瘤和小边缘的健康组织，局部放疗通常是优选的。辐射的剂量和体积取决于肿瘤的类型和位置以及疾病的传播。由于室管膜瘤对化疗没有反应，因此放疗用于1岁以上的儿童。

　　化疗：

　　化疗通常与局灶性放疗和手术一起使用。手术前可以使用化疗，以使肿瘤切除更安全，更完整。在非常年幼的儿童中，特别是不到1岁的婴儿，化疗可用于帮助延迟放疗，直到孩子长大。化疗计划将取决于疾病扩散和肿瘤分子特征等因素。化疗药物的组合用于治疗室管膜瘤。这些药物通常包括：

　　甲氨蝶呤

　　顺铂

　　卡铂

　　环磷酰胺

　　依托泊苷

　　也可以使用其他类型的化疗。

　　儿童室管膜瘤5年就算治愈吗？

　　与其他一些癌症相比，室管膜瘤的晚期复发更常见。大多数复发患者在诊断后5年内复发。所以如果五年内没有复发就可以算治愈了，然而，极少数的室管膜瘤也可能在癌症生存的5年里程碑后复发，所以定期进行核磁共振检查以监测肿瘤进展非常重要。

　　室管膜瘤幸存者的一般随访时间表：

　　0-3年级：每3-4个月进行一次脑部核磁共振成像

　　3-5年级：每6个月进行一次脑部核磁共振成像

　　5年后：每12个月进行一次脑部MRI检查，再持续2-5年

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• 更新时间：2022-04-15 19:09:41

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