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临床少见的幼儿脑垂体瘤能治愈吗?较新数据解析

脑垂体瘤虽然在幼儿时期是比较少见的,虽然大多是良性的,但是对于诊断和治疗来说是具有挑战性的疾病。主要是由于幼儿主要还处于发育中,颅骨和各种器官都不成熟,比较娇嫩,每种
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  脑垂体瘤虽然在幼儿时期是比较少见的,虽然大多是良性的,但是对于诊断和治疗来说是具有挑战性的疾病。主要是由于幼儿主要还处于发育中,颅骨和各种器官都不成熟,比较娇嫩,每种治疗方法都有很大的限制性。那么,幼儿脑垂体瘤能治愈吗?

  幼儿脑垂体瘤能治愈吗?幼儿脑垂体瘤及早治疗是有机会治愈的。垂体瘤的治疗方法优选是手术,手术方式一般分为开颅手术和神经内镜手术经蝶入路手术两大类。手术的目的在于完全的切除肿瘤,但是又要尽力保留正常的垂体组织。在手术中经蝶窦腺瘤切除术是治疗儿童和青少年性腺瘤的优选方法。和一般的开颅手术相比,它创伤性和危险性都比较小,手术的效果好,并且这个手术对患儿的头部外观不会造成改变,易于孩子接受。

  神经内镜手术作为目前前沿的微创治疗,还可以配合神经导航系统、术中超声造影、术中核等高复杂设备,在这些现代化设备技术辅助下,手术难度被降低,医生可以更好的进行手术。神经内镜手术技术虽然前沿,但是与开颅手术相比,也有一些不足之处。其一便是神经内镜手术技术是近十几年来才流行起来的手术,流行时间并不长,很多医生并不能熟练掌握。其二便是神经内镜手术技术本身对医生技术要求就高,而且需要两个医生同时配合操作,不仅考验医生水平还考验了两个医生的默契度,这让神经内镜手术风险大大增加。

  但是经神经内镜手术经蝶入路成功手术切除的幼儿垂体瘤患者来说,治疗效果确是好的,大多数儿童手术切除成功,初期缓解率为70-大概率,长期治愈率为50-大概率。如果孩子患病时间超过了5年,患者的手术成功率下降,由经验丰富的神经外科医生进行手术,治愈率会更高。

脑垂体瘤资料

参考文献:Partington MD, Dudley HD, Laws ER, Scheithauer BW. Pituitary adenomas in childhood and adolescence. Results of transsphenoidal surgery. J Neurosurg 1994;80:209-216.

Ludecke DK, Herrmann HD, Schulte FJ. Special problems with neurosurgical treatment of hormone-secreting pituitary adenomas in children. Prog Exp Tumor Res 1987;30:362-70.

  神经内镜手术技术治疗垂体瘤的效果虽然很好,同时手术操作难度也是高的,对于垂体瘤神经内镜手术,国际神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席,法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席,巴黎狄德罗大学医学院和斯特拉斯堡大学医学院神经外科Sebastien Froelich教授却是擅长的,经他的垂体瘤神经内镜手术,具有创伤较小、治愈率较高、愈合较快的的特点。这是由于ebastien Froelich教授一直致力于神经内镜手术的研究。其还发明了内镜手术“筷子手法”,类似于握筷子的方式同时握住两个仪器进行操作,这样就可以一人合适手术,不仅解决了手术过程中存在的配合问题,而提高了手术的效率,确定了手术的顺利性,并且有更好的预后效果。

脑垂体瘤技术

筷子手法演示

  如今,Sebastien Froelich教授通过神经内镜手术“筷子”手法,已经为上百上千的垂体瘤、脊索瘤等脑肿瘤患者成功手术,解除病痛。由于在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献,Sebastien Froelich教授受邀成为50多家医学院的课程主任和讲师。开展海绵窦解刨学、内镜治疗颅咽管瘤、颅颈交界处的手术方法等重要讲座,供医学学者进行共同研究学习。

垂体瘤医生-Sebastien Froelich教授

Sebastien Froelich教授

  在12月21日,这位国际神经外科年轻一代教授在苏州参加了2019中国颅底大会,参会的还有首都医科大学附属北京天坛医院神经外科贾旺、张俊廷教授等国内神外教授,国内很多神经外科医生向Froelich教授探讨交流。

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  • 更新时间:2020-05-18 16:00:25

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