INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脑垂体瘤垂体瘤真的需要手术吗?

垂体瘤真的需要手术吗?

脑下垂体是位于颅内中央的重要内分泌器官,在这里发生的疾病包括脑下垂体腺瘤、颅咽腺瘤、脑下垂体炎等。近年来,由于脑核磁检查的发展,这样的病变在无症状内发现的情况变多了。 那
本文有1436个文字,大小约为7KB,预计阅读时间4分钟

  脑下垂体是位于颅内中央的重要内分泌器官,在这里发生的疾病包括脑下垂体腺瘤、颅咽腺瘤、脑下垂体炎等。近年来,由于脑核磁检查的发展,这样的病变在无症状内发现的情况变多了。

<a href='/naochuitiliu/' target='_blank'><u>脑垂体瘤</u></a>

  那么问题就来了,发现这种疾病的时候,对于全部的患者来说,需要立即手术吗?答案是“No”。在无症状的脑下垂体瘤中,大部分都是经过观察,不会长期出现问题。而且,即使是由于肿瘤增大而出现症状的情况下,经过几年的观察,也能明确诊断治疗的必要性,然后再开始治疗也不晚。垂体瘤的治疗策略主要受肿瘤在MRI上的性状和患者体内荷尔蒙的状态,全身的健康状态等多种因素。当然,如果是比较小的肿瘤,即使手术摘除,也几乎没有并发症的可能性,而且手术时间也很短。但是,这些肿瘤大多不需要通过手术切除。。

  垂体瘤什么情况下需要手术?出现以下情况,患者可能需要手术:

  1.   ·正在产生药物无法控制的激素
  2.   ·压迫脑垂体或神经系统的其他部位会导致健康问题
  3.   ·尽管以前接受了药物治疗或手术治疗,但仍在增长

  脑垂体瘤的神经内镜手术

  ·与传统的显微镜下手术相比,神经内窥镜手术的优点

  作为对垂体腺瘤的治疗,首先是手术。对下垂体腺瘤的手术,以前,以切开口腔内粘膜,进入鼻腔的唇下入路(sublabial approach)为主流。但是,这些方法需要从口腔到鼻腔进行大范围的粘膜剥离。对于垂体瘤的手术,也有使用通常的脑神经外科手术中使用的手术用显微镜的设施,但是与内镜相比,得到的视野窄,而且,也有难以直视下摘除鞍旁外侧和上方等处发展的肿瘤的缺点。为了克服这些缺点,减轻伴随治疗的身体负担而开发的经鼻内镜手术。

  脑下垂体瘤的神经内镜手术

  经鼻蝶手术入路发展至今已有100多年的历史。通过手术技术及器械的改进,神经内镜下经鼻蝶入路已成为目前神经外科重要的手术方式。在过去的20年中,神经内镜经蝶窦切除垂体瘤的方法在国内得到了迅速的发展。可以通过神经内镜镜观察病变组织及其周围结构的各个方面。手术视野清晰,可以在手术过程中清楚地识别鞍座及其周围的解剖结构。可以清楚地观察到肿瘤切除,并且可以减少死角。同时,我们可以更好地避免损伤颈内动脉,海绵窦,视神经和动眼神经。患者遭受的损伤更少,从而减轻了术后康复。

  在一组研究中,神经内镜组的治愈率为82.6%(114/138),症状好转率为90.6%(125/138),复发率为5.1%(7/138)。显微镜检查组治愈率为85.8%(97/113),症状好转率为93.8%(106/113),复发率为9.7%(11/113)。两组之间的这些比率没有显着差异。然而,在神经内镜检查组中,术后住院时间为8.4±0.6 d,手术时间为167.2±9.6 min,术中失血量为83.4±9.3 mL,而11.2±0.6 d,199.7±9.3 min和138.8±13.6 mL分别在显微镜组中。两组之间的这些差异是显着的。研究人员认为,神经内镜和显微经蝶窦入路切除非功能性垂体瘤具有相同的疗效。然而,神经内镜手术具有较短的手术时间,较少的术中出血和较短的恢复时间。我们认为在神经内镜检查下可以更好地识别肿瘤及其周围结构,而不会损害鼻中隔,从而节省了手术时间并减少了手术创伤并加快了康复速度。

  综上所述,神经内镜手术不会损害鼻腔的正常结构,具有手术视野清晰,手术时间短,术中出血少,恢复时间短,并发症少的优点。随着3D内窥镜技术的发展,神经内镜技术将成为显微外科的主要发展方向之一。

  发明“筷子”手法进一步提高了垂体瘤手术成功率

  神经内镜手术虽然前沿,可以避免开颅,但是也有不足之处,不仅对医生技术要求高,还需要两个医生同时配合操作,不仅考验医生水平还考验了两个医生的默契度,加上神经内镜手术历史并不是太长,这让神经内镜手术风险大大增加。为了让患者得到更好的治疗,手术变得顺利,国际神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席,法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席,巴黎狄德罗大学医学院和斯特拉斯堡大学医学院神经外科SebastienFroelich教授一直致力于神经内镜手术的研究。后经过多次研究他发明了神经内镜手术的“筷子手法”,即通过吃饭握住筷子的方式,同时握住两个仪器进行操作,这样就可以一人合适手术,不仅解决了手术过程中存在的配合问题,而提高了手术的效率,确定了手术的顺利性,并且有更好的预后效果。

  如今,SebastienFroelich教授通过神经内镜手术“筷子”手法,已经为上百上千的垂体瘤、脊索瘤等脑肿瘤患者成功手术,解除病痛。由于在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献,SebastienFroelich教授受邀成为50多家医学院的课程主任和讲师。开展海绵窦解刨学、内镜治疗颅咽管瘤、颅颈交界处的手术方法等重要讲座,供医学学者进行共同研究学习。

  为了国内难治的脑肿瘤患者也能享受到国际前沿医疗水平,INC国际神经外科医生集团邀请了多位国际闻名的神经外科教授,以及其自发组织成立了国际神经外科顾问团(WANG)。他们分别代表美国、欧洲、日本乃至全国际高的神经外科水平,分别任职各自领域的国际相关协会主席。SebastienFroelich教授便是INC国际神经外科顾问团(WANG)成员之一,国内脊索瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、胶质瘤等脑肿瘤患者在INC处通过国际远程咨询,不用出国就能得到国际神经外科教授的亲自诊断。不仅省掉了大量出国费用,还节约了患者的时间,让患者在适当的时间内可以争取到更佳的咨询。

  • 所属栏目:脑垂体瘤
  • 如想转载“垂体瘤真的需要手术吗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naochuitiliu/345.html
  • 更新时间:2021-11-24 16:55:57

脑垂体瘤相关文章

药物无效、脑瘤渐长:垂体瘤治疗的两难困境
18岁的米拉最初仅表现为月经周期停止,原以为只是内分泌失调,医生却建议其转诊神经外科。...
更新时间:2025-07-14 09:00:33
垂体瘤导致的内分泌紊乱有些什么症状?
垂体瘤是起源于垂体前叶细胞的良性肿瘤,占颅内肿瘤的 10%-15%,其中 60%-70% 的患者会出现内分...
更新时间:2025-06-19 14:08:35
脑垂体瘤手术后需要注意什么?术后会有哪些并发症?
脑垂体瘤术后治疗是确保疗效、降低复发风险的关键环节,涉及并发症处理、激素替代、放疗...
更新时间:2025-06-12 17:04:41
库欣病是脑垂体瘤激素分泌异常导致的症状吗?
库欣病是由于垂体促肾上腺皮质激素瘤(ACTH 瘤)异常分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),导致肾...
更新时间:2025-06-10 18:16:53
为什么会得脑垂体瘤?
为什么会得垂体瘤? 风险因素是任何能改变一个人患病几率的因素。例如,吸烟是肺癌和许多...
更新时间:2025-06-06 10:01:42
什么是垂体瘤?有什么症状?需要做手术吗?
垂体作为颅内最小却最复杂的内分泌腺体,其解剖结构犹如精密的 “激素工厂”。垂体瘤的发...
更新时间:2025-05-21 11:16:52
脑垂体瘤手术安全吗?有没有后遗症?术前注意事项?
在临床实践中,并非所有脑垂体瘤都需要手术切除,只有当出现特定情况时,手术才成为必要...
更新时间:2025-05-20 17:02:06
脑垂体瘤会遗传吗?从遗传机制到特殊人群指南
临床数据显示,95%以上的脑垂体瘤为散发性,发病与基因突变、环境因素(如辐射暴露)等相...
更新时间:2025-05-20 16:46:59
脑垂体瘤有哪些症状?从激素紊乱到神经压迫的全维度解析
垂体分泌的激素遵循精密的反馈调节机制,就像一套高效的自动控制系统。一旦垂体细胞发生...
更新时间:2025-05-20 16:23:58
侵袭性垂体瘤:生长迅速、易复发?如何实现高难度全切?
INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团成员亨利・施罗德教授(Henry W.S. Schroeder)指...
更新时间:2025-05-16 10:37:20
无功能垂体瘤有症状吗?需要手术治疗吗?
什么是无功能垂体瘤? 无功能垂体腺瘤(nfpa)是由腺垂体细胞引起的良性肿瘤,其特征是缺乏激...
更新时间:2022-07-18 15:50:55
较大垂体腺瘤手术切除策略:INC国际教授美国Couldwell教授手术经验交流
INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员INC国际神经外科医生集团旗下...
更新时间:2023-01-11 17:55:54
垂体柄是什么?保护垂体柄在颅咽管瘤手术中的重要意义
颅咽管瘤(Craniopharyngiomas,CPs)的组织病理学表现为良性,然而其具有侵袭性生长的生物学特...
更新时间:2023-04-04 17:22:15
WFNS颅底委员会主席Froelich教授垂体瘤完整切除案例一则
脑子里长了瘤,比如脑膜瘤、 脑垂体瘤 、脊索瘤、颅咽管瘤等颅底肿瘤疾病,遇见了这些头等...
更新时间:2024-12-13 16:24:40
儿童垂体瘤早期症状会天天头痛吗?要做性激素六项检查吗?
儿童垂体瘤早期症状会天天头痛吗?要做性激素六项检查吗?儿童垂体瘤是指发生在儿童脑部垂体...
更新时间:2024-08-20 13:58:04
垂体瘤的放疗效果如何?垂体瘤的放疗有何并发症?
现在的微创外科技术,产生严重并发症的风险很低,但肿瘤残存和复发很常见。治疗失败至少占...
更新时间:2021-11-24 16:50:46
垂体大腺瘤经蝶入路手术:内镜能否取代术中磁共振成像?
肿瘤完整切除是垂体大腺瘤手术治疗的重要组成部分,它能使垂体大腺瘤的较佳神经结构得到...
更新时间:2021-11-24 16:57:58
侵袭性库欣病的治疗策略:手术、放疗、化疗、靶向治疗,都是怎么治的?
库欣病是由分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的垂体腺瘤(ACTHomas)引起的高皮质醇状态。尽管大多数...
更新时间:2021-12-24 14:17:02
【专题】脑垂体瘤能治好吗?垂体瘤国际前沿治疗办法解读
脑垂体瘤能治好吗?为何手术后反复复发,并发症不断?难治性垂体瘤国际上有什么前沿治疗...
更新时间:2020-05-28 16:47:48
临床少见的幼儿脑垂体瘤能治愈吗?较新数据解析
脑垂体瘤虽然在幼儿时期是比较少见的,虽然大多是良性的,但是对于诊断和治疗来说是具有...
更新时间:2020-05-18 16:00:25
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

泌乳素高是脑垂体瘤吗?

更新时间:2024-12-13 16:21:12

泌乳素脑垂体瘤能治愈吗?严重吗?

更新时间:2021-11-24 16:59:13

垂体瘤真的需要手术吗?

更新时间:2021-11-24 16:55:57

相关文章

库欣综合征有哪些症状?如何鉴定?

更新时间:2025-07-09 13:53:25

肢端肥大症有什么危害?为何不易发现?

更新时间:2025-07-09 13:38:25

高泌乳素血症有哪些症状?病因是什么?

更新时间:2025-07-09 11:52:20

学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询