INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?作为患者怎么选择?

胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?作为患者怎么选择?

胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?胶质母细胞瘤(也称为多形性胶质母细胞瘤或GBM)是大脑中较具侵袭性的瘤种。它是较致命的脑癌形式之一。目前的治疗方案(包括手术、放疗和化疗)效果有限,诊断出患有胶质母细胞瘤的人
本文有835个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?胶质母细胞瘤(也称为多形性胶质母细胞瘤或GBM)是大脑中较具侵袭性的瘤种。它是较致命的脑癌形式之一。目前的治疗方案(包括手术、放疗和化疗)效果有限,诊断出患有胶质母细胞瘤的人的中位生存期约为15个月;不治疗,3-6个月是微不足道的。尽管放疗和化疗延长了生命,但它们较大地降低了生活质量——事实上,以至于一些患者选择放弃治疗。

胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?

  1、手术:

  较大水平顺利切除病变,争取能扩大切除,目前国内外指南对胶质母细胞瘤切除程度是按照增强的范围来确定的,但越来越多证据表明,切除周围的水肿区,也能提高病人生存期。唤醒手术可以在保留功能的基础上,较大水平切除,实现较大顺利切除胶质母细胞瘤。手术后病理诊断胶质母细胞瘤,通常需要进行如下基因检查,IDH1和IDH2基因是否存在突变,如果存在突变,预后会好很多;MGMT启动子是否存在甲基化,如果存在,对化疗药物比较敏感;BRAF基因是否存在突变等。

  2、同期放化疗:

  手术后1月内进行同期放化疗:(放疗通常为30次,每次2Gy,共30Gy,每周放疗5天,休息2天,放疗的5天,每天口服75mg/m2的替莫唑胺胶囊。直到放疗结束。通常为42天。

  3、辅助化疗:

  同期放化疗后1月为替莫唑胺辅助化疗,每天口服150-200mg/m2,连续5天(通常一个疗程选用150,后续选用200,当然也要根据白细胞和血小板状态调整剂量),每28天为一个疗程(口服药物的一天开始计算,如果是周一吃药,下一次也应该是周一),共6个疗程。目前也有主张长周期化疗,但是没有得到证实,我自己掌握,如果有病变,合适(肿瘤在持续缩小),且副反应小,甚至没有,可考虑继续化疗,直到肿瘤消失或无效或出现副作用。

  4、肿瘤电场治疗(TTF):

  同期放化疗后可以进行,头部带上电较片,每天22小时以上,可以运动,正常生活。通常使用8个月以上,也可以在肿瘤两次复发后或无病灶2年以上停止使用TTF。

  5、复查:

  化疗前、化疗2-3个疗程后,均需要查头颅MR。以后每半年需要复查1次,有症状时(主要是癫痫、肢体乏力,头痛,失语等),也需要及时复查。复查期间出现病灶变化,怀疑复发,需要请医生判断是真复发还是假复发,有很多病人是放化疗的反应。

  6、应对并发症:

  化疗及放疗期间注意早期防治骨髓控制,同期放化疗期间通常每周查血常规,化疗的21天我们也要复查血常规;另外,化疗期间需要预防胃肠道反应,主要是呕吐和便秘。

  7、其他治疗:

  如PD-1药物治疗,抗血管生成治疗;CAR-T治疗、脊髓灰质炎病毒免疫治疗等。如果肿瘤在正规治疗后再次复发,体积很小的时候也可考虑伽玛刀治疗,虽然很多专家都反对伽玛刀治疗胶质瘤,这是因为很多病人根本就没有进行正规的放疗、化疗等,就直接伽玛刀治疗了。

  患了胶质母细胞瘤,患者应该怎么选择治疗方案?根据高级别胶质瘤的治疗指南,一般强烈成人新诊断者术后放疗联合TMZ(75mg/m2)同步化疗,并随后6个周期TMZ辅助化疗。在放疗中和放疗后应用TMZ化疗,可以延长患者生存期,这一协同作用在MGMT启动子区甲基化患者中更为明显。胶质母细胞瘤的治疗也在不断进步,对每一个胶质母细胞瘤患者的个体化治疗重要。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“胶质母细胞瘤治疗方案有哪些?作为患者怎么选择?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1331.html
  • 更新时间:2021-11-26 14:35:16

胶质瘤相关文章

脑干胶质瘤到底怎么回事?有治好的没?这个病到底多严重
“脑干胶质瘤到底严重到什么程度?能不能治好?”一名脑干胶质瘤患者在网上发出这样的疑...
更新时间:2025-05-06 08:56:39
胶质瘤为何要尽早手术?错过最佳时机危害大!
“胶质瘤手术越早越好,实际上胶质瘤从不停止生长,等待只会让肿瘤越来越大,早期手术至...
更新时间:2025-05-01 08:43:54
攻克岛叶胶质瘤:毫米级精准手术助力癫痫患者重生
早在20年前,INC国际专家Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授团队就成功突破了岛叶手术的“禁区”...
更新时间:2025-04-25 11:21:10
少突胶质细胞瘤1p19q缺失有多严重?能恢复吗?
少突胶质细胞瘤1p19q缺失有多严重?能恢复吗?少突胶质细胞瘤是一种起源于脑内少突胶质细胞的...
更新时间:2024-11-21 15:51:46
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?少突胶质细胞瘤WHO三级是一种高度恶性的脑肿...
更新时间:2024-11-21 15:35:00
北京天坛医院手术纪实——母子连心战胜脑干胶质瘤,全家
2024年4月8日,一台由INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员巴特朗菲教授主刀...
更新时间:2024-11-18 14:57:15
攻克脑干禁区——巴教授与北京天坛医院的故事还在继续…
2024年11月3日-从北京连通世界、共造生命希望 时下,在中国来看病就诊正成为越来越多海内外...
更新时间:2024-11-18 14:54:28
胶质瘤让我的世界从此“癫倒”,拯救我的那束光竟然是激
在中国,癫痫群体超900万,其中有2/3为青少年。从第一次发病开始,他们的一生都将生活在颤...
更新时间:2024-11-14 17:28:42
成人型弥漫性胶质瘤能活多久?治和不治都一样吗?
成人型弥漫性胶质瘤能活多久?治和不治都一样吗?成人型弥漫性胶质瘤是一种起源于脑内神经胶...
更新时间:2024-11-07 14:42:57
成人型弥漫性胶质瘤能治愈吗?有哪些新的治疗办法?
成人型弥漫性胶质瘤能治愈吗?有哪些新的治疗办法?尽管成人型弥漫性胶质瘤至今仍被视为不可...
更新时间:2024-11-07 14:35:38
基底节胶质瘤眼皮下垂能活多久?怎么好转?
基底节胶质瘤眼皮下垂能活多久?怎么好转?基底节胶质瘤通常发生在大脑的深部。这种肿瘤...
更新时间:2023-11-23 14:42:40
脑桥胶质瘤能全切吗?能活多久?
脑桥胶质瘤能全切吗?能活多久?脑桥胶质瘤全切手术,指的是神经外科医生尝试通过手术完...
更新时间:2024-03-04 14:31:58
胶质瘤IDH突变意味着什么?其对诊断、预后、治疗上的意义研究进展
近年来随着分子生物学的发展,与胶质瘤相关的基因异常被人们揭示,基于分子水平的靶向治...
更新时间:2021-11-26 11:51:07
治疗脑胶质瘤好方法?手术仍然是一线治疗手段
治疗脑胶质瘤好方法?在过去的30年中,神经胶质瘤的治疗已变得更加多种多样,其临床试验表...
更新时间:2020-12-14 13:56:16
胶质母细胞瘤总是致命的吗?症状体征、发病原因、治疗及预后
胶质母细胞瘤总是致命的吗?胶质母细胞瘤是四级胶质瘤,而胶质瘤是一个广义的术语,用于...
更新时间:2021-12-02 16:44:19
低级别胶质瘤可以治愈吗?低级别胶质瘤的预后因素分析
低级别胶质瘤可以治愈吗?低级别胶质瘤的预后因素分析,低级别的胶质瘤与高级别的胶质瘤相...
更新时间:2021-02-23 15:42:25
NF1神经纤维瘤病是什么?NF1视神经胶质瘤有哪些症状?
NF1神经纤维瘤病是什么?1型神经纤维瘤病(NF1)是一种较常见的常染色体显性遗传疾病,在范围...
更新时间:2022-08-29 17:00:44
丘脑胶质瘤较佳的治疗效果可以怎样?6个成功治疗故事告诉你
丘脑位置可不能碰,不手术还能多活几天,一手术那可是凶多吉少罹患丘脑胶质瘤,患者的耳...
更新时间:2021-11-26 14:14:21
高难度丘脑胶质瘤术后近1年交流,没有复发、正常工作生活!
丘脑位置可不能碰,一手术那可是凶多吉少,瘫痪风险很大罹患丘脑胶质瘤,和我类似的病友...
更新时间:2023-11-22 10:29:55
胶质瘤都需要放疗和化疗吗?低级别胶质瘤的治疗方案选择
额叶是常见的胶质瘤发病位置,其次是颞叶和顶枕叶。低级别胶质瘤可以占据整个脑叶而且相对...
更新时间:2021-03-01 10:50:04
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询