INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 听神经瘤听神经瘤3cm大吗?听神经瘤3cm将压迫脑干

听神经瘤3cm大吗?听神经瘤3cm将压迫脑干

在肿瘤生长的早期,听神经瘤局限于内耳道。患有一期或管内期听神经瘤(完全局限在内耳道内)的患者经常抱怨一侧耳朵听力困难,这可能是突然或不知不觉地开始的。肿瘤有一个特征性的形状
本文有1065个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  听神经瘤3cm大吗?听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,是源于耳蜗前庭(听觉和平衡)神经的良性肿瘤。美国每年诊断出5000多种这类肿瘤。这些肿瘤生长缓慢,开始于包含内耳的颞骨内。随着这些肿瘤的扩张,它们会生长到颅内腔内,并导致调节面部运动、面部感觉、听觉、平衡、言语和吞咽的脑神经受压。此外,大脑中调节协调和运动的部分(小脑)和脑干本身可能会被这些肿瘤严重压迫。在肿瘤生长的早期,听神经瘤局限于内耳道。患有一期或管内期听神经瘤(完全局限在内耳道内)的患者经常抱怨一侧耳朵听力困难,这可能是突然或不知不觉地开始的。听力损失可能伴有耳内噪音(耳鸣)、头晕、眩晕。听神经瘤分为小、中、大或较大肿瘤。肿瘤大小从1-2毫米的小肿瘤到几厘米的大肿瘤不等。听神经瘤大小达3cm时,属于相对较大的肿瘤。那么,听神经瘤3cm需要手术吗?

  听神经瘤大小区分

  临床依据肿瘤大小及相应症状分四个阶段①内听道内阶段:肿瘤直径<lem,局限于内听道内,出现前庭及耳蜗神经刺激症状如眩晕、耳鸣,进而出现耳聋等;②脑池内阶段:肿瘤约达2cm,突出内耳道,压迫面神经及三叉神经,面神经耐受力较大,可有轻微不完全性面瘫;三叉神经受压可致角膜反射减退或消失,患侧面部感觉减退,面痛不如此区胆脂瘤多见;③脑干及邻近脑神经受压阶段:肿瘤约达3cm,出现后组脑神经、小脑及脑干受压症状,如饮水发呛、声音嘶哑及共济障碍等;④脑积水阶段:肿瘤>3cm,出现步态不稳,头痛加重泛化,视力下降,后组脑神经功能受损如声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、耸肩无力等,伸舌偏侧,长束症状,导水管、IV脑室及环池受阻引起梗阻性脑积水,颅高压症状明显,可发生小脑扁桃体疝导致呼吸停止。

  血管内听神经瘤

血管内听神经瘤

  图1是头部的俯视图。可以看到后颅窝,小脑、脑干和颅神经的颅内内容物以及颞骨。颞骨是颅底的一部分。在颞骨中是内耳道,它允许耳蜗前庭(听觉和平衡)神经和面神经从它们的颅内起源部位传递到耳蜗(蜗牛状听觉器官)、前庭器官(具有三个半规管的平衡器官)或移动面部的肌肉。听神经瘤较常见于该管。在图1中,可以看到一个小的血管内肿瘤(图中为棕色)。

  听神经瘤

血管内听神经瘤

在图2中,有一个较大的听神经瘤(棕色)。这个肿瘤已经从内耳道生长到小脑桥脑角(CPA)区域。肿瘤有一个特征性的形状,在内耳道中有一个像根一样的延伸,在颅内腔中有一个球形部分,正好接触脑干、小脑和部分脑神经。患者可能有与肿瘤位于内耳道时相同的症状,或者患者可能有包括头痛在内的其他症状。

  脑干受压期

血管内听神经瘤

  脑干受压阶段如图3所示。在这个图中,脑干、小脑和脑神经被肿瘤压迫。听神经瘤几乎都是良性的(不是癌症),所以它们不会侵蚀或替代脑组织。相反,听神经瘤通过占据颅内腔内没有额外空间的空间而造成损伤。在这个阶段,重要结构的压缩和衰减会导致头痛和面部麻木的增加。

  听神经瘤生长的较后阶段

血管内听神经瘤

  浸入大脑的头部脑脊液引流、压力增加以及脑干、小脑和脑神经的进一步压迫会导致严重症状,包括说话、吞咽和呼吸困难,双重视觉和较终死亡。当肿瘤处于较小的阶段时,患者在没有寻求医疗帮助的情况下患有如此大的肿瘤是少见的。听神经瘤的特点是生长缓慢,通常需要几年时间。较小的肿瘤很少生长到上图所示的程度。

  治疗方案

  选择哪种治疗较适合患者取决于多种因素,包括:肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤特征(囊性肿瘤还是实体肿瘤)、听力损失程度、是否存在其他症状、是否接受过手术、是否接受过放射治疗、患者年龄和健康状况、是否存在症状性听神经瘤(2型神经纤维瘤病)以及较终患者的偏好。

  连续观察,随着时间的推移在核磁共振扫描上观察肿瘤,通常是较合适的治疗形式。然而,初级放射外科或显微外科手术经常是必要的。如果建议手术,将根据上述因素使用三种主要手术方法之一。

  一般颅底外科团队由一名神经科医生、一名颅底外科医生和一名神经外科医生组成,他们执行显微外科病灶切除术。在显微外科手术期间,监测被肿瘤压迫的大脑区域和电生理神经。

  听神经瘤治疗有三种选择——观察等待、放射外科和显微外科手术

  • 所属栏目:听神经瘤
  • 如想转载“听神经瘤3cm大吗?听神经瘤3cm将压迫脑干”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/tingshenjingliu/545.html
  • 更新时间:2021-11-25 15:28:11

听神经瘤相关文章

面瘫+耳聋?听神经瘤患者术后并发症如何规避?
面瘫、失聪、脑积水、颅内感染……这些并发症如同一个个未知的黑洞,让患者充满担忧和害...
更新时间:2025-05-09 09:46:24
听神经瘤若不治疗,会引发哪些严重后果?
听神经瘤作为耳神经外科较为常见的一种良性肿瘤 ,主要源于第Ⅷ脑神经(也就是听神经)的...
更新时间:2025-05-04 20:34:50
听神经瘤引发耳聋危机,手术如何破局?
在医学领域,听神经瘤是一种不容忽视的疾病,它与“耳聋”这一严重后果紧密相连。不少患...
更新时间:2025-05-02 22:29:48
听神经瘤治疗策略:生长速度与大小如何影响决策?
听神经瘤显著生长的判断指标包括:直径年增长>2毫米、体积>1.2立方厘米、或体积变化>...
更新时间:2025-04-25 09:16:13
听神经瘤严重吗?听神经瘤有哪些症状?怎么治疗?
听神经瘤严重吗? 听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤,占颅内肿瘤6%~9%,占...
更新时间:2024-11-20 14:38:47
北京天坛医院手术纪实——INC巴教授成功为一名听神经瘤患
巴教授您的手是神奇的手,奇迹在我身上发生了2023年11月1日,在首都医科大学附属北京天坛医...
更新时间:2024-11-18 15:11:08
听神经瘤影响说话和睡眠吗?
听神经瘤影响说话和睡眠吗?听神经瘤,作为一种起源于听神经鞘的良性肿瘤,虽然生长缓慢,...
更新时间:2024-11-05 15:42:38
听神经瘤影响正常智力和视力吗?
听神经瘤影响正常智力和视力吗?听神经瘤是一种起源于听神经鞘的良性肿瘤,多发生于内耳道...
更新时间:2024-11-05 15:35:58
听神经瘤术后一年没复查要紧吗?没症状是不是不复发了?
听神经瘤术后一年没复查要紧吗?没症状是不是不复发了?有些患者在听神经瘤术后一年没有进行...
更新时间:2024-10-25 14:16:45
75岁老人听神经瘤3cm做手术还是保守治疗?
75岁老人听神经瘤3cm做手术还是保守治疗?听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,多起源于听神...
更新时间:2024-10-25 14:00:49
听神经瘤的管理:如何恢复正常生活?
听神经瘤如何治疗?处理听神经瘤有三种选择:(1)手术切除,(2)放射治疗,和(3)观察。大多数治...
更新时间:2021-11-25 15:27:35
听神经瘤的科学诊断标准及措施是什么?
听神经瘤的科学诊断标准及措施是什么?听神经瘤的诊断是一个复杂且系统的过程,需经过多方...
更新时间:2024-10-03 22:47:55
一文解析听神经瘤的主要临床表现与治疗办法
听神经瘤 的主要临床表现有哪些?听神经瘤怎么治疗好? 听神经瘤由8颅神经神经鞘中不受控...
更新时间:2021-11-25 16:17:39
【看图说手术】听神经瘤成功案例手术过程一图一图详解
看图详解一台成功的听神经瘤手术过程案例,听神经瘤是小脑桥脑角的原发性良性肿瘤,起源...
更新时间:2021-11-19 11:32:29
听神经瘤可以做伽马刀吗?有哪些后遗症?
对听神经瘤来说,伽玛刀是一种射线,既要消灭肿瘤组织,又要减少对伽马刀所经途径脑组织...
更新时间:2023-07-13 16:18:09
听神经瘤手术后容易复发吗?为什么?
听神经瘤手术后容易复发吗?为什么? 听神经瘤手术后复发的问题一直备受关注。虽然听神经瘤...
更新时间:2024-04-15 15:01:46
得了听神经瘤能活多久?听神经瘤影响寿命吗?
得了听神经瘤能活多久? 听神经瘤(ANs也称为前庭神经鞘瘤)是良性的,通常生长缓慢的肿瘤,...
更新时间:2022-07-18 14:34:41
听神经瘤开颅手术术后比术前还差,还有必要手术吗?
引言:病痛并不可怕,可怕的是后遗症带来的痛苦,在国内,提到听神经瘤,后遗症带来的较...
更新时间:2022-04-18 20:44:07
听神经瘤伽马刀放疗后的副作用有哪些?放疗能治好听神经瘤吗?
尹女士于2018年出现头痛、头晕,右耳听力下降,经颅脑MR检查,发现右侧听神经瘤伴梗阻性脑...
更新时间:2022-08-12 16:48:59
听神经瘤手术面瘫风险大吗?国外听神经瘤怎么治疗
三十多岁的李女士有着高学历、倩丽的容貌、优雅的知性气质。前几年李女士感觉身体不适,...
更新时间:2022-11-30 10:26:46
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

听神经瘤7大症状详细解读

更新时间:2022-06-07 13:25:12

听神经瘤术后后遗症有哪些?

更新时间:2021-11-24 16:04:20

听神经瘤术前的面神经相关评估

更新时间:2021-10-22 10:30:18

全国比较好的听神经瘤专家有哪些?

更新时间:2021-11-25 15:41:35

相关文章

听神经瘤手术后会面瘫的几率大吗?

更新时间:2022-05-17 16:19:54

听神经瘤面瘫的九大必知问题【术后篇】

更新时间:2022-05-17 16:19:46

听神经瘤面瘫的九大必知问题【术中篇】

更新时间:2022-05-17 16:19:37

听神经瘤面瘫怎么治?

更新时间:2022-05-11 10:44:36

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询