INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 神外资讯海绵状血管瘤如何治疗?手术好还是伽马刀好?

海绵状血管瘤如何治疗?手术好还是伽马刀好?

海绵状血管瘤是脑内的不定时炸弹,有许多人因为其不确定的出血时间,想要尽早发现尽早治疗。随着神经外科技术的不断发展,可供患者选择的治疗形式也变得多样化。 海绵状血管瘤如何治疗
本文有953个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  海绵状血管瘤是脑内的不定时“炸弹”,有许多人因为其不确定的出血时间,想要尽早发现尽早治疗。随着神经外科技术的不断发展,可供患者选择的治疗形式也变得多样化。

  海绵状血管瘤如何治疗?目前有手术治疗伽马刀治疗两种方式。

  尽管伽玛刀因其非侵入性特点在一些情况下备受推崇,但其长期治愈率和精确性仍存在争议;

  在彻底移除病灶避免复发方面,手术治疗往往展现出更明显的优势,手术治疗也为患者提供了一种更为根本的治疗选择。

在彻底移除病灶和避免复发方面,手术治疗往往展现出更明显的优势,手术治疗也为患者提供了一种更为根本的治疗选择。

  手术切除对某些CM患者有益

  2022年一篇系统评价/meta分析纳入了100个队列、近9000例接受脑CM治疗的患者。中位随访4年,与放射外科或保守治疗相比,手术治疗患者的平均出血率更低,分别为14%、22%和2.6%。在非手术患者以及手术或放射外科治疗患者中,既往出血和病变位于脑干与出血风险较高有关。

  早期一篇纳入3400余例CM患者的系统评价显示,神经外科手术切除后复合结局(死亡、非致命性颅内出血或新发/恶化的持续性局灶性神经功能障碍)发生率为6.6/100人年(95%CI 5.7-7.5)。

  复合结局的发生率随着脑干CM患者比例每增加1个百分点而增加(RR 1.03.95%CI 1.01-1.05),随着出血患者比例每增加1个百分点而降低(RR 0.98.95%CI 0.96-1.00),随着“研究年中”每增加1年而降低(RR 0.91.95%CI 0.85-0.98),研究年中定义为进行治疗的年份范围的中点。

  因此,虽然缺乏直接比较且数据为观察性,但间接比较提示,手术切除后3年左右总风险(死亡、非致命性脑卒中或神经功能障碍的风险约为7%)低于估计的5年ICH复发总风险,在一个队列中后者高达29.5.

  如果从脑功能区(即直接控制神经功能的脑区,如语言、视觉、运动或感觉)或脑深部切除CM,特别是脑干病变,手术的固有风险更高。因此,手术通常用于二次症状性出血的脑干或深部CM患者,而对于非功能、浅表区域的CM,首次症状性出血后通常就推荐进行手术。

  然而,由于脑干CM具有侵袭性自然病程,一些专家建议,如果病灶位置可行手术(即,靠近软脑膜表面或可经非功能组织路径到达病灶),则在神经功能恶化时即使无复发性出血也给予治疗。一些医疗中心还对有几次出血或症状进展的患者成功运用了显微外科技术。

  选择手术治疗的原因

  1、根本解决病因

  手术治疗能够直接切除病灶,解决海绵状血管瘤的根本问题。通过显微手术技术,外科医生能够精确定位到病变部位,并彻底切除病灶,从而最大限度地减少病变复发的可能。

  手术能够在视觉辅助下直接访问并完全切除病灶,尤其是对于大型或引起症状的病灶更为有效。研究表明,完全切除海绵状血管瘤的复发率极低。

  2、局限性和风险

  虽然手术能够彻底治疗病灶,但也存在一定的风险,包括手术中可能伤及周围健康组织的风险以及手术后可能出现的并发症。

  3、术后并发症的控制

  在经验丰富的外科团队操作下,手术治疗可以极大地减少术后并发症。术中使用先进的监测设备保证了手术的安全性和精确性,同时术后的专业护理可以有效预防感染和其他并发症的发生。

  4、避免病变复发

  与伽玛刀治疗相比,手术治疗能更彻底地移除病灶,显著降低病变复发的风险。研究显示,接受完整切除的患者复发率远低于接受伽玛刀或部分切除的患者。

选择手术治疗的原因

  小结

  在选择适当的治疗方法时,应综合考虑病灶的位置、大小、患者的整体健康状况及手术风险。对于大型或引起严重症状的海绵状血管瘤,手术治疗通常是首选。虽然伽玛刀治疗为特定患者提供了一种安全的治疗选择,但在追求彻底根除病灶并减少复发的目标上,手术治疗通常更为有效。患者应与治疗团队紧密合作,医生应根据患者的具体情况制定个性化治疗计划。

  • 所属栏目:神外资讯
  • 如想转载“海绵状血管瘤如何治疗?手术好还是伽马刀好?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/shenwaizixun/5126.html
  • 更新时间:2025-03-20 14:07:30

神外资讯相关文章

“七分手术、三分康复”?为何术后需尽早下床活动
脑干开颅术后第3天病房跑步;术后不足24小时淡定使用手机游戏;术后1天下地康复;开颅术后...
更新时间:2025-07-16 08:57:37
巨大脑干胶质瘤压迫四脑室:外科手术的强“辅助”发威
在脑瘤切除手术中,除医护团队精密配合外,主刀医师对技术工具的精准运用,恰似 "战术辅助...
更新时间:2025-06-25 17:47:27
微创经鼻内镜手术≠零风险,嗅觉丧失、鼻腔结构损坏、大
经鼻内镜手术本身属于小切口手术,是在小视野下进行操作,但其风险并不比开颅手术小。术...
更新时间:2025-06-22 09:04:23
脊索瘤手术禁区解析:这些特殊部位肿瘤为何不可轻易手术
大脑作为人体的神经中枢,内部布满复杂的神经与血管网络,而脊索瘤却偏偏易生长在解剖结...
更新时间:2025-06-16 11:17:55
“手术并非急诊!”无症状、症状轻、有好转的脑瘤要手术
1. 36岁的小宛,在一次体检中偶然查出 脑膜瘤 ,肿瘤一直没有显现出任何症状,毫无存在感。...
更新时间:2025-04-23 18:36:21
“不开颅”手术真比开颅安全?这些后遗症被严重低估
他们说鼻子里面做手术,没伤口,肯定比开颅创伤小吧? 事实真的是这样吗? 在过去的20多年里...
更新时间:2025-04-17 15:15:11
脑瘤手术,该开颅还是该内镜?这可以不是一道单选题!
传统开颅和内镜微创,哪种手术效果更好? 现实中,我们常常会听到脑瘤患者问医生相似的问题...
更新时间:2025-04-16 11:05:55
【INC国际大咖研究成果】少突胶质细胞病与局灶性皮质发育
INC国际儿童脑瘤大咖、世界神经外科联合会(WFNS)执行委员会顾问委员会成员之一的 James T. Rut...
更新时间:2025-04-15 11:22:30
脑海绵状血管瘤出现癫痫时怎么办?进来看解决方法...
癫痫,因脑部神经元异常放电所致的慢性脑功能障碍。脑内海绵状血管瘤可能会对神经元造成...
更新时间:2025-04-14 14:20:27
脑干胶质瘤不能手术?10年后,他笑着长大了…
我有三十多年显微手术治疗脑干胶质瘤方面的经验,当我开始从事脑干胶质瘤手术时,我已经...
更新时间:2025-04-09 13:46:41
因瘤施策,创新路径:这些脑肿瘤可通过眉弓入路巧妙切除!
提起开颅手术,很多人会感到害怕。一方面是对手术心生恐惧,另一方面是难以接受术前剃掉...
更新时间:2024-09-18 14:27:14
工程干细胞用来治疗胶质母细胞瘤有用吗?
胶质母细胞瘤(GBMs)是一种高度侵袭性的脑和脊髓癌性肿瘤。像GBM这样的脑癌治疗具有挑战性,...
更新时间:2022-12-09 11:26:41
积极应对肌张力障碍:INC国际功能神外大咖Krauss带来DBS技术新进展
一、别让肌张力障碍定义你的生活 7岁的Brenda Currey Lewis一直患有全身性肌张力障碍。这种罕见...
更新时间:2025-02-08 10:55:07
DIPG治疗新突破,MRgFUS联合化疗可增加疗效
DIPG ,全称 弥漫性内生型脑桥胶质瘤 ,是一种主要侵袭儿童的恶性脑瘤,全球每年数以万计的...
更新时间:2025-04-14 17:53:52
脑干胶质瘤不能手术?10年后,他笑着长大了…
我有三十多年显微手术治疗脑干胶质瘤方面的经验,当我开始从事脑干胶质瘤手术时,我已经...
更新时间:2025-04-09 13:46:41
「本周抵达」12月INC国际教授巴特朗菲来华示范手术!
往期INC巴教授中国行部分疑难手术案例 2019年至今,世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会...
更新时间:2024-12-17 09:45:20
【INC国际大咖研究成果】斜坡脊索瘤异种移植模型的构建与鉴定揭示肿瘤基因组
INC国际儿童脑瘤大咖、世界神经外科联合会(WFNS)执行委员会顾问委员会成员之一的 James T. Rut...
更新时间:2025-04-16 09:44:22
INC脑博士科普——神经外科术后常见问题盘点
人的大脑构造错综复杂,神经外科手术难度系数高,手术之后,患者和家属高度紧张的情绪往...
更新时间:2024-07-15 15:50:29
巨大垂体瘤七大手术难点如何破?INC国际教授Couldwell精彩演讲及手术分享
INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科学院前主席W...
更新时间:2025-02-19 11:42:03
岩斜区脑膜瘤手术入路盘点 | INC福教授挑战高难度脑瘤手术需要“兵分几路”?
岩斜坡区脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的 2%。患者通常表现为 颅内压增高,以头痛较常见,常以颈...
更新时间:2025-04-02 14:26:34
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看
相关文章
学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询