星形母细胞瘤有哪些级别？不同的星形细胞瘤治疗方案有哪些？预后怎么样？

编辑：INC | 发布时间：2022-03-23 17:14| 阅读：次| 星形细胞瘤治疗方案

星形细胞瘤是由星形胶质细胞引起的肿瘤-星形细胞构成大脑的胶状或支持组织。这些肿瘤根据细胞的正常或异常程度在I到IV的范围内进行分级。有低级别星形细胞瘤和高级别星形细胞瘤。低级别星形细胞瘤通常局限于局部且生长

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　　星形细胞瘤是由星形胶质细胞引起的肿瘤-星形细胞构成大脑的"胶状"或支持组织。

　　这些肿瘤根据细胞的正常或异常程度在I到IV的范围内进行"分级"。有低级别星形细胞瘤和高级别星形细胞瘤。低级别星形细胞瘤通常局限于局部且生长缓慢。高级别星形细胞瘤生长迅速，需要不同的治疗过程。大多数儿童星形细胞瘤肿瘤是低级别。在成年人中，大多数是高等级的。

星形细胞瘤级别

　　星形细胞瘤有几级？

　　胆细胞性星形细胞瘤（也称为幼年胆细胞星形细胞瘤）

　　这些I级星形细胞瘤通常停留在它们开始的区域，不会扩散。它们被认为是所有星形细胞瘤中"最良性"（非癌性）的。另外两种鲜为人知的I级星形细胞瘤是小脑星形细胞瘤和婴幼儿脱脂性星形细胞瘤。毛细胞星形细胞瘤通常形成液体囊（囊肿），或可能封闭在囊肿内。虽然它们通常生长缓慢，但这些肿瘤可以变得非常大。

　　弥漫性星形细胞瘤（也称为低级别或星形细胞瘤II级）

　　这些II级星形细胞瘤倾向于侵入周围组织并以相对较慢的速度生长。弥漫性星形细胞瘤往往含有微囊肿和粘液样液体。它们按它们所命名的单元格的外观和行为进行分组。

　　间变性星形细胞瘤

　　间变性星形细胞瘤是III级肿瘤。这些罕见的肿瘤需要比良性胆细胞星形细胞瘤更积极的治疗。间变性星形细胞瘤往往具有触手状突起，这些突起生长到周围组织中，使其在手术过程中难以完全移除。

　　IV级星形细胞瘤（也称为胶质母细胞瘤，以前称为"多形性胶质母细胞瘤"，"IV级胶质母细胞瘤"和"GBM"）

　　IV级星形细胞瘤有两种类型：原发性或从发性，以及继发性。原发性肿瘤非常具有侵袭性，是最常见的IV级星形细胞瘤。继发性肿瘤是那些起源于低级别肿瘤并演变成IV级肿瘤的肿瘤。IV级星形细胞瘤可能含有囊性物质、钙沉积物、血管和/或混合级细胞。

　　治疗方案取决于肿瘤的类型、大小和位置，是否以及扩散的程度、先前接受的治疗以及患者的整体健康状况。下面简要解释了各种类型星形细胞瘤的治疗方法。

　　色素性星形细胞瘤：这些肿瘤通常仅通过手术切除。在成人和年龄较大的儿童中，如果肿瘤不能完全切除，则可能会在手术后进行放疗。或者，可以仔细观察患者肿瘤已经复发的迹象。

　　弥漫性星形细胞瘤：如果肿瘤是可触及的并且可以完全切除的，那么唯一需要的额外护理是随访扫描。对于成人和年龄较大的儿童，除手术外，还可能建议放疗。放疗也可用于治疗不可切除的低级别星形细胞瘤。化疗在治疗这些肿瘤中的作用正在研究中。

　　间变性星形细胞瘤：治疗间变性星形细胞瘤的第一步是手术。然后使用辐射来治疗剩余的肿瘤。化疗可建议在放疗后立即进行，或在肿瘤复发时立即进行。

　　星形细胞瘤IV级：第一个治疗步骤是手术切除尽可能多的肿瘤。手术后几乎总是进行放疗。化疗通常与放疗同时进行，可用于延迟幼儿放疗。

　　低等级（2级）

　　手术后的平均生存时间为6-8年。超过40%的人活了10年以上。

　　高级（3级）

　　大约27%被诊断患有高级别星形细胞瘤的人活了五年或更长时间。

　　星形细胞瘤（1级和2级）儿童存活率

　　几乎90%的儿童在手术后存活5年或更长时间。

　　4级-胶质母细胞瘤

　　4级星形细胞瘤称为胶质母细胞瘤。平均生存时间为12-18个月-只有25%的胶质母细胞瘤患者存活超过一年，只有5%的患者存活超过五年。

　　上面列出的数字是以1年，2年，5年和10年的间隔给出的，仅仅是因为医生将这些间隔用于研究/测量目的-它们并不意味着代表一个人将超过这些间隔的时间。例如，一个5岁的幸存者可能和其他健康的人一样长寿，这取决于患者具体的情况。