脑胶质瘤会遗传吗？这是许多脑胶质瘤患者在就诊时会提出的问题，胶质瘤患者在进行自身疾病的治疗时，也时常会担心自己的疾病会不会遗传，影响到下一代的健康，以及能不能提前预防。

　　脑胶质瘤会遗传给下一代吗？哪些人容易得脑胶质瘤？

　　脑胶质瘤是一种原发性的脑肿瘤，从已有的研究结果来看，大多数脑胶质瘤病例的发病原因既不是内源性的也不是外源性的，可以说，脑胶质瘤确切的发病原因尚不明晰。

　　到目前为止，胶质瘤唯一公认的环境风险因素是电离辐射，而电离辐射只导致极少数病例。遗传因素会诱发脑胶质瘤发生的证据则是来自于，通过观察，胶质瘤患者亲属患脑胶质瘤的风险增加了大约2倍。

　　曾有研究人员使用全基因组关联研究（GWAS）方法来识别新的胶质瘤易感基因，结果发现了5个胶质瘤的危险位点，分别是5p15.33（TERT，OMIM 187270），8q24.21（CCDC26，OMIM 613040），9p21.3（CDKN2A，OMIM 600160和CDKN2B，OMIM 600431），20q13.33（RTEL1，OMIM 608833）和11q23.3（PHLDB1，OMIM 612834），随着5个基因座变异等位基因数目的增加，发生胶质瘤的风险也将增加。

　　此外，胶质瘤风险的增加被认为与孟德尔癌症易感综合征、显著的神经纤维瘤病（NF1和NF2）、Li Fraumeni和Turcot有关。据报道CDKN2A的种系突变是星形细胞瘤-黑色素瘤综合征的病因；少突胶质细胞瘤患者可能具有IDH突变+1p19q联合缺失；p53 基因则常见于继发性多形性胶质母细胞瘤。然而，它们的外显率尚待确定。总的来说，这些综合征是非常罕见的，几乎不能解释胶质瘤的风险。

　　遗传基因可能是诱发脑胶质瘤的一个风险因素，但不能说胶质瘤一定会遗传。

　　对遗传基因进行研究有必要吗？

　　对脑胶质瘤易感基因的鉴定有助于进一步了解肿瘤的生物学机制，为治疗干预提供潜在的靶点，也可识别高危人群，从而在临床治疗中提供更好的干预。

　　已患有脑胶质瘤的患者也经常被建议进行基因检测，检测的基因主要包括IDH、MGMT、1p19q、BRAF、TERT、EGFR等。基因检测可以明确肿瘤的基因特征以及突变情况，有助于脑胶质瘤的分型，也有助于在术后放化疗时为患者定制个性化的治疗方案，为更好地进行靶向治疗以及预后评估提供了重要依据。

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　　有家族胶质瘤病史怎么办？

　　遗传基因可能是诱发脑胶质瘤的一个风险因素，但目前并没有明确的证据表明胶质瘤一定会遗传给下一代。身体健康的普通人，即使家族有脑胶质瘤病史也不必过于担心自己会被遗传，只需保持良好的生活习惯，远离可能带来高电离辐射的环境，同时也可每年定期进行体检。但如若突然出现癫痫发作、持续恶心呕吐、视/听觉下降、肢体麻木、语言障碍等症状，则该提高警惕，尽快到专业医院通过脑部CT、核磁共振（MRI）等方式遵医嘱进行检查。

　　已经确诊脑胶质瘤该怎么办？

　　而被确诊为脑部胶质瘤的患者，则应把握治疗时机，求诊于专业的神外医生。INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)由世界各地的神经外科协会主席级知名专家组成，这些专家成员均在脑胶质瘤治疗领域经验卓群，各有所长。其中来自加拿大的前世界神经外科学院前主席James T. Rutka教授对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术，每年有很多囿于疑难脑胶质瘤治疗的患者慕名求诊于他，尤其很多脑瘤患儿不愿接受开颅手术，往往会选择由激光间质热疗（LITT）的世界先行者——Rutka教授为其微创消融脑瘤病变，也取得了良好的治疗效果。国内正受脑胶质瘤困扰的患者可预约INC国际教授咨询病情，听取专业的第二诊疗意见，为后续有效治疗奠定基础。

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　　参考文献：doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-1080

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• 更新时间：2020-12-30 10:13:04

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