脑干肿瘤被定义为发生在中脑、脑桥或延髓的病变。该定义不包括起源于丘脑和下丘脑的肿瘤或起源于小脑、小脑脚或上颈脊髓的病变。当肿瘤占据脑干轴径的小于50%时，肿瘤的扩展被认为是局灶性的，而当病灶分界不清且为脑干轴径的大于50%时，肿瘤的扩展被认为是弥漫性的。脑干神经胶质瘤是该地区非常常见的肿瘤。清晰的双峰年龄分布支持儿童和成人脑干胶质瘤之间的区别。在儿科人群中，脑干胶质瘤占脑瘤的20%，并且表现出相当均匀和不利的病程，与此相反，成人脑干胶质瘤是罕见的(仅占成人脑胶质瘤的1%-2%)，并且具有不同的放射类型和不同的预后。

　　脑干胶质瘤能活多久？

　　脑干胶质瘤儿童比成人更易发生，在16岁以上的人当中，不到2%的人患有神经胶质瘤。然而，尽管它们在成人中较为罕见，但肿瘤的侵袭性较低，预后较好。目前成人脑干胶质瘤的平均生存期约为44-74个月。这意味着许多被诊断患有脑干神经胶质瘤的成年人在诊断后活得更长。

　　好消息是成人的脑干神经胶质瘤存活率正在提高。每天，研究人员和临床医生都在探索新技术，改善可用的治疗方案。许多人可能没有意识到，不断有临床试验在检验新的药物和治疗方法。随着新的选择出现，医生有更多的工具可用于治疗脑干神经胶质瘤，每一种工具都进一步提高了存活率。

　　当前脑干胶质瘤的治疗选择

　　对大多数人来说脑肿瘤治疗的第一步通常是尽可能多的切除肿瘤。不幸的是，因为脑干是一个充满重要解剖结构的小而精细的区域，外科手术对于神经外科团队及医院设备要求极高。根据肿瘤的大小和位置，以及年龄等个人健康因素，医生可能会也可能不会将手术作为治疗计划的一部分。脑干禁区手术需要技术高超以及成功经验丰富的神经外科医生。

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　　其他典型的治疗选择包括放疗和化疗。同样，根据你的个人情况，你的医生可能会推荐一种或另一种，尽管联合方法经常被用来治疗脑干神经胶质瘤。放射和/或化学疗法可以作为主要的治疗方法，也可以作为手术后的辅助手段，以确保所有的肿瘤细胞都被根除。

　　有不同形式的放射疗法，包括全脑放射疗法，它向全脑输送多种低剂量的放射，以及立体定向放射外科，它向肿瘤直接输送高度聚焦的放射束。您的医生将根据您的个体肿瘤和放射耐受性来决定哪种治疗方式合适。

　　在脑肿瘤治疗中较常用的化疗形式是替莫唑胺(Temodar)，一种每天服用一次的药丸。它往往耐受性好，副作用少，通常服用至少六周。患者通常会在接受放射治疗的同时接受替莫唑胺的治疗。

　　脑干胶质瘤预后如何？

　　脑干神经胶质瘤是一种严重的疾病，将由一个由神经外科医生、肿瘤学家和放射肿瘤学家组成的多学科小组进行治疗。治疗的主要目标是通过减缓肿瘤的生长来延长患者的生存期。

　　对于低级别的局灶性脑干肿瘤，治愈和长期存活是可能的。对于脑桥中等级较高且不能完全切除的肿瘤，尽管进行了强化治疗，肿瘤仍能再生，通常在一年内。如果治疗不能控制肿瘤生长，肿瘤可能会开始影响呼吸和心率等重要的身体功能。在许多情况下，初始治疗可以控制肿瘤生长，通常持续数月。随访治疗通常不如初始治疗有效，并且可能不能控制肿瘤生长；肿瘤生长可能仅在几个月内得到控制。

　　在大多数情况下，治疗不幸不能治愈这种疾病。正因为如此，许多正在进行的临床研究试验正在为患有脑干胶质瘤的儿童寻找更有效的治疗方法。

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• 更新时间：2020-09-01 13:44:24

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