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2022巴教授来华示范手术节选:脑干胶质瘤患者有哪些?

脑干-延髓节细胞胶质瘤 患者情况:14岁的睿睿2016年底偶发左手抓握力弱,2017年初查出神经节细胞瘤;医生表示肿瘤生长缓慢,无法全切,还会复发,故保守观察。后两年病灶缓慢增大,运动能力减弱。2021年底,双侧肢体无力加重
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  脑干-延髓节细胞胶质瘤

  患者情况:14岁的睿睿2016年底偶发左手抓握力弱,2017年初查出神经节细胞瘤;医生表示肿瘤生长缓慢,无法全切,还会复发,故保守观察。后两年病灶缓慢增大,运动能力减弱。2021年底,双侧肢体无力加重,左侧更明显。2022年睿睿再次就医检查,MRI显示桥脑+左侧小脑+颈3以上不规则信号,然而由于肿瘤位于脑干延申至脊髓,肿瘤占位大小33*42*94mm。在国内某医院做了一开始开颅手术,虽仍有不少残留,但手术取得完整病理,肿瘤导致的病情有适当好转,为后续手术提供了清晰的思路、争取了时间……

  2022年巴教授中国疑难示范手术期间,睿睿父母咨询巴教授能否为孩子顺利手术,“我之前找的主刀医生也都......但教授明确的告诉你较大的风险在于四肢瘫痪,同时他明确的告知全瘫痪的风险是1%。“,2022年11月16日,在苏州大学附属儿童医院,巴教授为睿睿进行了手术,全程呼吸、心跳平稳,手术顺利,无新发后遗症。术后2天转出ICU,巴教授查房时,叮嘱患者家属要多多给患者按摩,要用上按摩肌肉棒。而巴教授亲切的中文问候,也得到了睿睿妈妈的夸赞:“教授您中文很好唉!”

  术后11天,巴教授查房时,睿睿已经可以在父母的搀扶下站起来。当教授询问睿睿,“吞咽怎么样?”时,睿睿也能够亲自回答“可以……”!看到孩子睿睿的这么好,巴教授不由得竖起大拇指点赞“Very Good!”

  延髓四级弥漫中线胶质瘤

  患者情况:49岁的魏先生2022年8月底患者出现无明显诱因的多次呕吐,持续2-3日,食欲不佳,伴轻度头晕,期间就诊当地医院,行脑部CT提示无异常,怀疑急性胃炎。后保守对症治疗,也做针对胃部的中药治疗。2022年9月因自感头部不适,偶有体位性晕眩,行颈椎磁共振,提示异常信号。脑磁共振增强,提示延髓占位性病变,怀疑低级别胶质瘤,且核磁片子显示肿瘤部分呈弥漫性生长。肿瘤位置和成长形态都很复杂,手术难度较大,然而不手术,则会放任肿瘤生长压迫脑干,并且病理不明确,如果是恶性,那发展速度更是难以想象。在多方查询下,魏先生找到了INC德国巴特朗菲教授,希望教授能为自己手术。由于魏先生胶质瘤一部分呈弥漫性生长

  2022年12月2号,中国疑难示范手术期间,在苏州独墅湖医院,巴教授顺利为魏先生手术,手术切除率达到90%以上,比教授术前评估的70%高出20%多,术后无新发后遗症,术后一天,魏先生手脚可活动、对答如流,术后三天魏先生恢复良好,坐在病床上深深向巴教授三作揖,感激巴教授的救命之恩。术后一周,魏先生的病理结果显示为恶性四级弥漫中线胶质瘤,巴教授的及时高切除率手术为魏先生的后续治疗争取了更多的时间,目前魏先生在巴教授的建议下进行质子治疗。

  ”肿瘤长得越大,压迫症状越多,而且又是在脑干部位。举个例子,比如坐飞机,你不用考虑飞机飞多高,什么时候应该给流等,这都是由机长决定的,你只要放心做就行。”“相信巴教授!”

  中脑顶盖-胶质瘤

  患者情况:21岁的张远2018年底突然出现剧烈头痛伴呕吐症状。反复头痛已经严重影响到正常的学习和生活,在19年进行了脑脊液分流术,术前磁共振检查提示中脑导水管狭窄,但并未发现占位性病变。分流术后症状消失,张远重新回到校园。2021年2月他再次出现剧烈头痛伴呕吐,并有眼球向上运动困难,调压后症状消失。于当地医院就医检查,提示中脑顶盖占位性病变,较大直径约8mm,随后一年磁共振复查无变化。2022年8月复查磁共振提示肿瘤增大,较大直径12mm。2022年10月复查核磁提示肿瘤增大,自行测量肿瘤大小约18mm,两月内竟激增6mm!迅速增长的肿瘤,让一家人陷入恐慌,需尽快找到能为孩子顺利手术的主刀医生。

  在咨询巴教授得到了“病人不能等太久”“手术目的是完全(全切)或几乎完全(98-99%)切除肿瘤”的答案后,他们决定争取2022年巴教授中国示范手术的机会。2022年12月3日,手术在苏州独墅湖医院顺利完成,巴教授近全切肿瘤,术后无新发后遗症,术后一天教授查房时,张远意识清醒,能进行交流,术前担心的昏迷、瘫痪真的没有在这个大男孩身上发生。术后一个月病理报告为2级多形性黄色星形细胞瘤,是预后相对较好的肿瘤,手术是延长预后和生存期的优选治疗方式,而张远的多形性黄色星形细胞瘤位置长在生命中枢-脑干,动刀手术已经实属一大难题,能得到巴教授近全切的效果已是万幸的结果。

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  • 更新时间:2023-02-07 17:30:38

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