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弥漫性低级别胶质瘤生存期

弥漫性较低级别胶质瘤临床表现具有高度可变性,部分肿瘤可能一直处于静息状态,部分可以迅速进展为胶质母细胞瘤,生存期最长可超过15年,最短不足1年,不同的患者对放化疗的敏感性也大不相同。
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弥漫性胶质瘤包含Ⅱ级和Ⅲ级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤,以及Ⅳ级的胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)。其中WHOⅡ级和Ⅲ级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤称为弥漫性较低级别胶质瘤(diffuselower gradegliomas)。
弥漫性低级别胶质瘤生存期

弥漫性低级别胶质瘤生存期

弥漫性较低级别胶质瘤临床表现具有高度可变性,部分肿瘤可能一直处于静息状态,部分可以迅速进展为胶质母细胞瘤,生存期最长可超过15年,最短不足1年,不同的患者对放化疗的敏感性也大不相同。因此,如何判断不同的弥漫性较低级别胶质瘤患者的预后以及对治疗的敏感性,做出更为精准的诊治,仅依据目前的组织病理学分级是远远不够的。
 
近年来,胶质瘤分子病理取得了重大进展,已经发现一系列与胶质瘤临床特征和预后密切相关的分子标志物如异柠檬酸脱氢酶(isocitratedehydrogenase,IDH)突变、染色体1p/19q共缺失、ATRX基因突变、TERT启动子突变、MGMT启动子甲基化等。目前,已有学者进行弥漫性较低级别胶质瘤的整合性分子病理分型研究,并取得了一定成果。
 
基于分子病理分型的个体化治疗是未来胶质瘤精准治疗的发展方向,标准的分子病理分型是实现精准治疗的基础。未来有望达成更加细化、更加准确的分子病理分型,并以此制定出更加个性化的治疗决策,真正实现胶质瘤的精准治疗。
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