INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤关于恶性胶质瘤的治疗NCCN指南怎么说?

关于恶性胶质瘤的治疗NCCN指南怎么说?

原发性脑肿瘤是一组异质性的肿瘤,其预后和治疗策略各不相同。关于恶性胶质瘤的治疗NCCN指南怎么说?
本文有841个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  原发性脑肿瘤是一组异质性的肿瘤,其预后和治疗策略各不相同。原发性恶性脑肿瘤从毛细胞星形细胞瘤(少见,无侵袭性,可手术治愈)到胶质母细胞瘤(成人较常见的恶性脑肿瘤,具有高侵袭性,几乎无法治愈)。此外,中枢神经系统肿瘤与一系列症状有关,如癫痫发作、疲劳、短期记忆受损、认知或行为改变(特别是焦虑和抑郁)、行动障碍、语言和理解障碍以及视觉障碍,以及并发症,如脑水肿、感染、内分泌疾病和静脉血栓栓塞,可严重影响患者的生活质量。

  关于恶性胶质瘤的治疗NCCN指南怎么说?

  浸润性幕上星形细胞瘤/少突胶质细胞瘤影像学上,低级别少突胶质细胞瘤边界清楚,偶有钙化,不常增强。在组织学上,这些肿瘤的典型煎蛋外观是明显的固定伪影石蜡,而不是冷冻切片。II级少突胶质细胞瘤的5年生存率(82.7%)远高于弥漫性星形细胞瘤(51.6%)II级胶质瘤患者无进展生存期(PFS)或无进展生存期(OS)的预后因素包括年龄、肿瘤直径、肿瘤跨越中线、术前神经或行为状态(PS),以及某些分子标记物的存在。例如,IDH1/2突变与II级和III级胶质瘤患者的良好预后相关,支持了一个新兴的观点,即相对于组织病理学,分子分析应该在治疗决策中发挥更大的作用治疗概述。

  高级别胶质瘤(定义为WHO III级和IV级胶质瘤)是较常见的脑癌类型,占全部CNS恶性原发性肿瘤的一半以上。虽然胶质母细胞瘤(IV 级胶质瘤)的预后很差(5 年生存率在 1%–19% 之间,取决于年龄),但间变性胶质瘤(III 级胶质瘤)的预后通常更好,这取决于肿瘤。胶质母细胞瘤治疗面临的挑战包括大多数全身治疗药物无法穿透血脑屏障 (BBB) 以及基因驱动因素之间的异质性。

  高级别星形细胞瘤弥漫性浸润周围组织并经常穿过中线累及对侧大脑。患有这些肿瘤的患者通常会出现颅内压升高、癫痫发作或与肿瘤大小和位置以及相关血管源性水肿相关的局灶性神经系统发现等症状。高级别星形细胞瘤通常不伴有出血或钙化,但可产生相当大的水肿和占位效应,并在静脉注射造影剂后增强。在肿瘤周围水肿中发现了肿瘤细胞,这对应于 T2 加权 MRI 异常。因此,该体积经常用于定义 RT 治疗体积。

  间变性少突胶质细胞瘤相对少见。虽然这些肿瘤在组织病理学上可能与胶质母细胞瘤相混淆,但如果分子分析检测到肿瘤是 1p19q 编码和IDH1 -mut 或IDH2 -mut,则该肿瘤被认为是间变性少突胶质细胞瘤。与其他高级别胶质瘤(间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤)相比,这种独特的亚型具有更好的预后。

恶性胶质瘤的治疗

恶性胶质瘤的治疗

  总结

  关于恶性胶质瘤的治疗,患者需明确这一点:手术仍然是一种重要的诊断和治疗方式。主要的手术目标是较大限度的顺利切除,以延缓病情进展,提高生存率,缓解症状,提供足够的组织进行病理诊断和分级。当病变位于大脑深处或关键区域时,通常进行针刺活检。活检结果可能会引起误解,因为胶质瘤经常有不同程度的细胞、有丝分裂或坏死从一个区域到另一个区域;因此,小样本可能提供错误的组织学分级或诊断。放化疗、靶向治疗等新疗法可以作为手术后的辅助治疗方案,这样往往可以取得比单独放化疗或药物治疗更好的效果。

  相关参考资料来源:https://doi.org/10.6004/jnccn.2020.5008

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“关于恶性胶质瘤的治疗NCCN指南怎么说?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1033.html
  • 更新时间:2021-07-21 09:43:15

胶质瘤相关文章

成人型弥漫性胶质瘤能治愈吗?有哪些新的治疗办法?
成人型弥漫性胶质瘤能治愈吗?有哪些新的治疗办法?尽管成人型弥漫性胶质瘤至今仍被视为不可...
更新时间:2024-11-07 14:35:38
儿童脑胶质瘤早期症状有哪些?能治好吗?
儿童脑胶质瘤早期症状有哪些?能治好吗?儿童脑胶质瘤作为儿童时期复杂的颅内肿瘤之一,其早...
更新时间:2024-10-15 13:41:36
胶质瘤浸润脑干程度怎么判断?更难治好吗?
胶质瘤浸润脑干程度怎么判断?更难治好吗?胶质瘤是一种起源于神经胶质细胞的肿瘤,具有侵袭...
更新时间:2024-09-14 11:54:40
脑干延髓胶质瘤危险吗?怎么切除干净?
脑干延髓胶质瘤危险吗?怎么切除干净?脑干延髓胶质瘤是指生长在脑干部分的一种肿瘤,尤其是...
更新时间:2024-09-05 14:02:48
脑干胶质瘤发现就是晚期了怎么办?发病较快怎么办?
脑干胶质瘤发现就是晚期了怎么办?发病较快怎么办?当脑干胶质瘤在发现时已经是晚期,且病情...
更新时间:2024-08-06 17:36:28
中脑胶质瘤会造成眼睛斜视吗?能恢复正常吗?
中脑胶质瘤会造成眼睛斜视吗?能恢复正常吗?中脑胶质瘤作为一种原发性颅内肿瘤,其生长位置...
更新时间:2024-07-30 17:11:19
儿童中脑顶盖胶质瘤怎么治疗?要特别注意什么?
儿童中脑顶盖胶质瘤怎么治疗?要特别注意什么?儿童中脑顶盖胶质瘤的治疗是一个复杂而细致的...
更新时间:2024-07-30 16:39:01
二次复发胶质瘤长脑干怎么办?
二次复发胶质瘤长脑干怎么办?二次复发的脑干胶质瘤是一种较其复杂和具有挑战性的医疗状况...
更新时间:2024-06-18 11:51:56
脑干胶质瘤晚期怎么办?
脑干胶质瘤晚期怎么办?脑干胶质瘤晚期治疗是一个严峻的医疗挑战,因为脑干控制着许多关键...
更新时间:2024-06-18 11:31:19
视神经胶质瘤治疗方案?
视神经胶质瘤治疗方案?视神经胶质瘤是一种起源于视神经的良性肿瘤,主要发生于儿童,对患...
更新时间:2024-05-28 15:05:45
3年前,新华社、解放日报等各大媒体重磅报道的“脊髓-脑干”胶质瘤女孩如今
我们热爱生活,我们尊重生命,我们努力地过活,这是我们来人间的态度!当命悬一线的6岁女...
更新时间:2022-10-16 16:31:31
术前焦虑对脑瘤开颅手术患者的影响有哪些?
术前焦虑对脑瘤开颅手术患者的影响有哪些? 术前焦虑是计划进行外科手术的患者中常见的现...
更新时间:2022-11-22 09:43:22
髓母细胞瘤分型及治疗综述
髓母细胞瘤几乎占全部儿童脑瘤的10%。这些肿瘤只发生在后窝,并有可能向软脑膜扩散。治疗...
更新时间:2020-10-13 13:58:43
视路胶质瘤有全切的可能性吗?3岁患儿较大视路胶质瘤如何摆脱失明风险
视路胶质瘤是什么病? 视路胶质瘤又称视觉通路神经胶质瘤,视觉通路神经胶质瘤(OPG)是影响...
更新时间:2022-09-02 17:00:17
胶质瘤千万别手术,这是个谬论!
胶质瘤 是一种发生于脊髓和大脑的肿瘤。胶质瘤开始于神经细胞周围的胶质细胞,并帮助它们...
更新时间:2020-05-22 10:46:12
复发性胶质母细胞瘤患者硼中子俘获治疗(BNCT)后肿瘤明显消退
胶质母细胞瘤被国际卫生组织(世卫组织)归类为四级胶质瘤,是一种较其难治的疾病。它的预后...
更新时间:2020-08-03 11:49:40
星形细胞瘤分为几级?
星形细胞瘤的分级经历了多年的演变,并且在不同时期的分级系统纷繁复杂。近年来,分子遗传学...
更新时间:2023-02-21 17:24:22
中脑胶质瘤手术有什么后遗症吗?
中脑胶质瘤手术有什么后遗症吗?中脑胶质瘤通常发生在中脑区域的胶质细胞中,这些细胞负...
更新时间:2023-11-15 11:14:37
胶质瘤会遗传吗?胶质瘤的遗传因素有哪些?
多数成人脑肿瘤的诱因尚不明确,虽然胶质瘤的发生和部分基因有关,但大部分胶质瘤不具有...
更新时间:2023-01-09 17:31:22
胶质瘤诊断、治疗和预后中潜在的生物标志物和挑战
胶质瘤诊断、治疗和预后中潜在的生物标志物和挑战,胶质瘤是异质性胶质细胞恶性肿瘤,主...
更新时间:2021-11-10 10:00:57
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
人民日报、学习强国:北京天坛医院外籍专家巴特朗菲教授 【首日报道】国际神外专家巴教授北京天坛医院术前谈话、 国际神经外科专家联合北京天坛医院再次携手成功救治多名 11月24日·天坛医院——北京神外创新与发展国际研讨会,I INC青年神经外科医生教育基金,北京天坛医院正式揭牌! 与天坛医院多方联动、惠及患者治疗——巴教授多台交流手 与国际对话,谋共同发展——巴教授北京天坛医院学术交流 重磅!INC巴教授即将再次携手北京天坛医院,开启4月中国学 INC巴教授今日已抵达北京天坛医院,正式开启4月学术之行! INC巴教授今抵达北京,开启天坛医院交流手术及学术交流!
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询