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突发晕厥伴意识丧失?术后4天,她成功脱险高危脑干背侧胶质瘤!

过去两年半时间里,多次突发晕厥、全身紫绀及意识丧失的情况发生在满满身上。满满的四脑室下方、枕大孔区以及上段颈椎椎管偏后部存在占位性病变,该病变已对脑干造成严重压迫。
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  "快来人!孩子呛水后突然晕过去了,救命啊!"游泳馆内,满满母亲发出焦急的求救声。这并非满满首次遭遇此类状况。过去两年半时间里,多次突发晕厥、全身紫绀及意识丧失的情况发生在满满身上。肺炎一直未愈曾被父母认为是原因,然而此次晕厥彻底敲响了警钟:肺炎真能引发如此严重后果吗?

  急救中心的检查结果证实了他们的疑虑:满满的四脑室下方、枕大孔区以及上段颈椎椎管偏后部存在占位性病变,该病变已对脑干造成严重压迫。原来这些年,满满已在不知不觉中多次"死里逃生"。下一次,孩子还能拥有这份幸运吗?

  7天后,他们寻求巴教授帮助,只为争取满满的生存机会。

  对于该患者,手术是理想的选择,时机宜早不宜迟。患者已出现轻微脑积水,若不治疗,临床状况将迅速恶化。

  巴教授的回复为满满父母带来了希望。仅仅4天后,一场对抗高危脑干肿瘤的战斗正式打响。在苏州大学附属儿童医院神经外科团队的协作下,巴教授经后正中入路成功切除了这个曾多次危及满满生命的脑干胶质瘤

  术后,满满的呕吐、饮水呛咳等术前症状均消失,未出现任何新发神经功能损伤。父母从此不必再为孩子突发晕厥担惊受怕。

术后,满满的呕吐、喝水呛咳等术前症状均消失,无任何新发神经功能损伤,父母再也不用因孩子的突发晕厥而担惊受怕了。

  "孩子术后未接受靶向治疗或化疗,状况一直稳定,感谢大家的帮助!"术后一年半,满满母亲欣喜地分享了孩子的近况。寥寥数语,饱含孩子劫后余生的欣慰与感恩之情。

  这场凶险的脑瘤挑战,满满一家取得了胜利!而在巴教授精湛的手术技艺下,获得如此幸运的孩子远不止满满一人。当前,巴教授8月中国行正在进行中,众多与满满病情相似的脑干疾病患儿前来咨询。我们将始终与患者家属携手,期盼他们的新生!

01 迁延两年余的“肺炎”与反复晕厥,终锁定隐匿元凶

  Pneumonia-6岁的满满出生后健康状况一直良好,鲜少患病。然而,一场巨大的"危机"正悄然临近。2021年,满满被确诊肺炎,出现咳嗽、声音嘶哑等症状。在断续使用抗生素近两年半后,肺炎始终未愈,并出现了饮水呛咳症状。为此,医生建议满满学习游泳以锻炼肺活量。尽管心存不安,满满父母并未怀疑其他病因,直至满满游泳时不慎呛水,随即引发呕吐、全身紫绀、意识丧失等一系列严重反应。此刻,满满父母回忆起此前另一次相似的紧急状况,但当时就诊的医院未进行头颅检查,仅怀疑是"屏气发作"。游泳馆的这次晕厥加深了父母的不安,于急救中心行头颅CT检查后,终于揪出导致孩子多次晕厥的元凶------位于四脑室下方、枕大孔区、上段颈椎椎管偏后部并累及脑干的肿瘤。

  满满表现出的饮水呛咳、声音嘶哑等症状,正是由于该肿瘤侵袭范围广泛,累及脑干、小脑、延髓、高位颈髓、后组脑神经及颈神经根等结构所致。

满满出现的喝水呛咳、声音嘶哑等症状也正是由于该肿瘤侵袭广泛,还累及到了脑干、小脑、延髓、高位颈髓、后组脑神经及颈神经根等结构所导致的。

02 高风险脑干手术,缘何被视为“理想选择”

  Brainstem-不同于多数家长,满满的父母首先决定必须手术。他们不愿再经历孩子突发晕厥的惊险时刻,开始广泛咨询各大医院的医生。然而,脑干位置特殊,作为人体的生命中枢,直至20世纪中叶,相关手术的病残率与死亡率仍高达70%以上。即使在今天,许多医生仍视脑干为"手术禁区",其复杂的解剖结构和至关重要的生理功能,使得手术风险远超潜在获益。但满满父母面临的情况已不容犹豫:无人知晓孩子下次晕厥何时发生,能否及时获救?他们的当务之急,是找到一位具备足够信心、能力与经验的医生为满满实施手术。

  我认为,磁共振成像(MRI)显示小脑和颅颈交界区存在典型胶质瘤,累及脑干,手术是理想选择!且具有明确的手术指征。对该患者而言,手术时机越早越好,因其已存在轻微脑积水,若不予治疗,临床状况将快速恶化。

  "功夫不负有心人,经过满满父母多方努力,国际脑干手术权威巴特朗菲教授成为挽救孩子生命的希望所在。这位拥有50年脑干手术经验的国际专家给出的回复,进一步坚定了他们的信心。

在我看来,核磁共振成像显示小脑和颅颈交界处有典型的胶质瘤,累及脑干,手术是很好的选择!而且有明确的指征。对患者来说,手术时机越早越好,因为患者已经有轻微脑积水,如果不进行治疗,临床情况很快就会恶化。

03 手术成功!患儿当前恢复状况追踪

  Recovery-4天后,手术如期进行。巴教授与苏州大学附属儿童医院医护团队紧密协作,采用经后正中入路实施脑干病损切除术,成功为满满安全切除肿瘤!术后病理诊断为节细胞胶质瘤,Ki67指数10%。术前存在的饮水呛咳、呕吐、伸舌右偏等症状术后均消失,且未出现任何新发神经功能损伤,这为满满的良好预后奠定了基础。从ICU转回普通病房后,满满的恢复进程顺利,精神状态日益好转,令父母惊喜万分,并在不足两周时间内顺利出院!如今,正值满满术后一年半,日常随访中,满满母亲向我们分享了孩子目前良好的状态。

手术正式开始,巴教授与苏州大学附属儿童医院医护团队紧密配合,行经后正中入路脑干病损切除术,成功为满满安全切除肿瘤!病理结果显示为节细胞胶质瘤,Ki67指数10%。

  孩子术后未应用靶向药物或化疗,病情一直稳定,感谢大家的鼎力相助!

  "这个凶险的脑干胶质瘤最终被满满的坚强和家人深沉的爱所战胜,我们衷心祝愿满满未来一切安好!时值巴教授中国行期间,希望满满的故事能鼓舞更多面临相似困境的患儿及家长!脑瘤并非不可战胜,众多患者已成功跨越,为何不能再添一员呢?

 

案例来源:巴教授于2023年11月19日在苏州大学附属儿童医院实施的手术一例

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  • 更新时间:2025-08-15 09:42:32

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