INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 听神经瘤听神经瘤治疗是怎么一回事?面瘫、听力下降风险大吗?

听神经瘤治疗是怎么一回事?面瘫、听力下降风险大吗?

听神经瘤起源于听神经鞘 ,也叫听神经鞘瘤、前庭神经鞘瘤, 是临床中常见的脑瘤疾病。 肿 瘤本 身为良性,容易治疗不完全、反复复发及出现 耳聋、面瘫、甚至瘫痪等,严重影响生活质
本文有898个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟
听神经瘤起源于听神经鞘,也叫听神经鞘瘤、前庭神经鞘瘤,是临床中常见的脑瘤疾病。瘤本身为良性,容易治疗不完全、反复复发及出现耳聋、面瘫、甚至瘫痪等,严重影响生活质量。


 

 病因 

95%的听神经瘤是自然发生的,没有任何家族史的证据,只有5%的遗传性疾病称为2型神经纤维瘤病(NF2)。诱因包括环境噪音、手机辐射、接触有害的物质等。

 

 临床症状 

早期较常见的症状包括同侧感音神经性听力下降、头晕、眩晕、走路不平衡、不对称耳鸣,如果未及时治疗或发现,中晚期会出现严重共济失调、面瘫、肢体瘫痪、吞咽困难等等。听神经瘤的具体位置和大小是引起听力损失、耳鸣或头晕等症状的主要因素,无论有无症状,都应定期进行影像检查及门诊随访。

 

 听神经瘤的治疗 

 
治疗策略可分为显微外科肿瘤切除术,复查及观察随访,放射治疗以及治疗康复。
 

1、显微外科肿瘤切除术

 

显微外科肿瘤切术适用于各种大小的肿瘤进行切除,是听神经瘤的优选治疗方法。切除手术是解决肿瘤占位效应、缓解神经压迫损伤、避免复发较高效直接的方式,但具体手术决策和时机根据具体病情和医疗团队水平而定。如果从肿瘤大小上来分,大体参考原则如下:

1.   小瘤(<3cm),有症状,建议优选手术,如果是内听道型听神经瘤等复杂情况,又无手术条件,可考虑先观察或保守放疗,但是放疗不可避免会复发或损伤神经。

2.   大瘤(≥3cm),伴或不伴有脑干压迫、脑积水、三叉神经痛的大型肿瘤,都应优选手术切除。如无手术条件(医疗+个人条件限制),再考虑放疗,如果放疗后再复发,再考虑手术或保守治疗。
 


 

2、复查及观察随访

 
没有临床症状和/或肿瘤<3cm,可以考虑随访观察,如果肿瘤增大、出现症状则需考虑手术。如果肿瘤≥3cm,伴或不伴有脑干压迫、脑积水、三叉神经痛,都应优选手术切除。任何治疗后都应进行定期脑MR复查和门诊随访,根据病情6-24月进行复查及门诊随访。复查随访频率根据具体肿瘤病理良恶性、切除程度、肿瘤生长速度、是否新发或加重症状而进行综合决策。
 

3、放射治疗

 

放射治疗通常适用于很小的听神经瘤(<3cm)或术后肿瘤残余的患者。放射外科治疗听神经瘤的目的是防止肿瘤生长,但不仅无法根治肿瘤,还会损伤正常神经,并且也容易复发,复发后需要二次放疗或手术。
 


 

4、“保听、保面”治疗康复

 

在听神经瘤的自然病史中,多数患者术前面神经功能良好,面神经麻痹或面瘫发生情况较少、严重程度较低,但是会出现术后常见后遗症:面神经麻痹、听力下降,需要物理训练、面神经功能重建、面神经移植等治疗而达到较好的功能康复效果.
 


 

在德国国际神经中心INI,更是将这一手术的“保听、保面做到了好,十年前的统计就已经做到了:大概率以上患者肿瘤全切,五年复发率只有4%以下,面听神经解剖保留率全切,面神经的功能保留率在90%以上。术后面神经、听神经功能的保留和恢复,与术前损伤程度、病程发展时间、术后规范康复条件等有直接关系,每个患者的情况都会有些不同。

 

 国际听神经瘤治疗专家 

 

 

德国Helmut Bertalanffy教授

 

擅长领域:专研复杂脑瘤手术30余年,擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤切除术,拥有上千台脑干手术量,以高超的技术手法和顺利前提下高切除率手术而,在中国患者群中被尊称为“巴教授”。

  • 所属栏目:听神经瘤
  • 如想转载“听神经瘤治疗是怎么一回事?面瘫、听力下降风险大吗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/tingshenjingliu/1657.html
  • 更新时间:2022-05-17 16:21:41

听神经瘤相关文章

听神经瘤手术是否能保听力受哪些因素影响?术后如何重建
在过去的几十年里,听神经瘤的治疗从单纯切除肿瘤、降低死亡率和致残率逐渐向神经功能保...
更新时间:2022-05-17 16:21:40
小瘤就无需手术吗?不同大小的听神经瘤治疗有何不同?
听神经瘤的治疗方案要根据其大小和症状决定,治疗策略可分为显微外科肿瘤切除术,复查及...
更新时间:2022-05-17 16:21:39
听神经瘤进展会出现哪9大症状?治疗后都能恢复吗?手术关
得了听神经瘤是什么感觉?从一开始的耳鸣、头晕或感觉耳背、面瘫了,到突然发现原来是患...
更新时间:2022-05-17 16:18:22
听神经瘤术后面瘫是什么原因?听神经瘤如何术后避免听瘤面瘫?
听神经瘤又称前庭神经鞘瘤,起源于八脑神经鞘,是颅内肿瘤中发病率较高的三大良性肿瘤,...
更新时间:2022-12-01 17:14:19
面瘫+耳聋?听神经瘤患者术后并发症如何规避?
面瘫、失聪、脑积水、颅内感染……这些并发症如同一个个未知的黑洞,让患者充满担忧和害...
更新时间:2025-05-09 09:46:24
听神经瘤手术后容易复发吗?为什么?
听神经瘤手术后容易复发吗?为什么? 听神经瘤手术后复发的问题一直备受关注。虽然听神经瘤...
更新时间:2024-04-15 15:01:46
为什么听神经瘤手术全切了,术后也出现了面瘫?
同样是听神经瘤手术全切,为什么术后效果大不相同...
更新时间:2021-11-25 15:28:39
听神经瘤3厘米严重吗?
听神经瘤是一种良性纤维生长,起源于平衡神经,也称为八颅神经或前庭耳蜗神经。这些肿瘤...
更新时间:2022-08-30 15:46:12
听神经瘤治疗策略详述
听神经瘤是由听力和平衡神经引起的良性肿瘤,通常被称为前庭耳蜗神经-八颅神经。它们实际...
更新时间:2021-11-25 15:54:51
听神经瘤术后面瘫的面神经肌肉再训练
手术切除前庭神经鞘瘤(听神经瘤)后会出现面部无力或瘫痪。幸运的是,随着手术技术的改进、...
更新时间:2021-10-22 11:05:00
听神经瘤复发的"七大因素"有哪些?复发了应该怎么治疗?
究竟有哪些因素导致听神经瘤复发?复发还能治愈吗?...
更新时间:2022-05-17 16:19:10
听神经瘤4次复发致耳聋,赴德手术全切,术后不面瘫
32岁的姜女士6年间经历了4次右耳听力下降,早期没当回事直到较后耳聋了,才做了核磁检查,...
更新时间:2021-11-17 11:13:53
听神经瘤面瘫怎么治?
听神经瘤术后面瘫的处理方案制定取决于多方面因素,重点需评估面神经的解剖完整性、面瘫...
更新时间:2022-05-11 10:44:36
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

听神经瘤7大症状详细解读

更新时间:2022-06-07 13:25:12

听神经瘤术后后遗症有哪些?

更新时间:2021-11-24 16:04:20

听神经瘤术前的面神经相关评估

更新时间:2021-10-22 10:30:18

全国比较好的听神经瘤专家有哪些?

更新时间:2021-11-25 15:41:35

相关文章

双侧听神经瘤(NF2)如何诊疗?

更新时间:2025-06-05 15:25:36

听神经瘤手术有哪些术后并发症?

更新时间:2025-06-05 15:17:19

失去平衡感、晕眩是听神经瘤的症状吗?

更新时间:2025-06-05 15:07:57

学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询