INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 神外资讯视力下降的“幕后黑手”——鞍结节脑膜瘤

视力下降的“幕后黑手”——鞍结节脑膜瘤

想象一下,鞍结节就像是大脑底部的战略要地,紧挨着视交叉那里是视觉信号的交通枢纽。 鞍结节脑膜瘤就是从这个神秘角落的脑膜中冒出来的。随着它的不断壮大,就像一个无形的巨手,逐渐挤
本文有1603个文字,大小约为7KB,预计阅读时间5分钟

  想象一下,鞍结节就像是大脑底部的战略要地,紧挨着视交叉——那里是视觉信号的交通枢纽。

  鞍结节脑膜瘤就是从这个神秘角落的脑膜中冒出来的。随着它的不断壮大,就像一个无形的巨手,逐渐挤压视交叉、视神经和视束这些视觉高速公路,让视觉信号无法畅通无阻,结果就是我们的视力开始“掉链子”。

  鞍结节脑膜瘤这个“隐形杀手”的威力,全在于它生长的地方和它对视神经的“欺负”程度。下面,让我们通过Emily的故事一探究竟,看看鞍结节脑膜瘤是如何一步步让我们的视力“打折”的?

鞍结节脑膜瘤

  年逾六旬的Emily,近来饱受视力衰退的折磨。经过眼科检查,发现她的左眼视力几乎完全丧失,仅能模糊感知光线,而右眼的视野也大幅受限,仅能看清中央的一小部分。

  面对这突如其来的“视界末日”,Emily的心情如同被乌云笼罩,充满了焦虑与不安。她急切地寻求治疗的希望,以重获光明。

  然而,在揭开真相的那一刻,一个意想不到的“幕后黑手”浮出水面——一颗潜伏在Emily颅脑鞍结节之地的巨大脑膜瘤……

  与鞍结节脑膜瘤的时间竞赛

  Emily的磁共振成像(MRI)检查结果清晰地揭露了鞍区藏着一个大家伙”——一个大型脑膜瘤。这个不请自来的“肿块”不仅体积庞大,还特别会找地方,正好挤在神经结构的“热闹区”,尤其是对视觉神经这位“敏感先生”造成了不小的麻烦,让它不得不“搬家”和承受压力,这也难怪Emily的视力出了状况。

术前MRI图像显示一个大的鞍结节脑膜瘤,伴有视交叉压迫。

术前MRI图像显示一个大的鞍结节脑膜瘤,伴有视交叉压迫。

术前MRI图像显示一个大的鞍结节脑膜瘤,伴有视交叉压迫。

  Emily现在的情况,就像是和时间赛跑,急需医疗手段干预。因为鞍结节脑膜瘤这位“视力小偷”会悄悄地、一点一滴地偷走患者的视力,要是让它在脑袋里横行霸道太久,那视神经和视交叉的神经纤维可就遭殃了,一旦它们受损,就算动手术来解压,视力也可能回不到从前。所以,早点揪出鞍结节脑膜瘤这个“幕后黑手”,对保护的“心灵窗户”至关重要。

  经过多方考虑,Emily选择求助于INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科学会联合会(WFNS)内镜委员会前主席Henry W.S. Schroeder教授(施罗德教授)

施罗德教授

  施罗德教授采用了眉毛切口的方法。他制作了一个大小约为2 x 2.5厘米的小型骨瓣,以便安全地打开颅骨,进行颅内手术。在内镜的帮助下,他得以清晰地查看视神经管内部,这对于在切除肿瘤的同时保护视神经至关重要。手术过程中,他谨慎地将肿瘤从前大脑动脉上细致地分离,确保不损害周围的重要血管。最终,施罗德教授得以逐步清除了肿瘤组织,顺利完成了脑膜瘤的完全切除

通过眉毛切口进行手术入路。

通过眉毛切口进行手术入路。
术后头颅影像显示一个小的眶上开颅术(箭头所示)

术后头颅影像显示一个小的眶上开颅术(箭头所示)

  术后,Emily的右眼虽仍存在一定程度的偏盲,但视力敏锐度有显著提升,清晰了许多。而由于她的左眼视神经已遭受严重损伤,仅剩如纸一样薄的神经组织,脆弱得不堪一击,所以视力改善的奇迹并没有在这里上演。

术后MRI图像显示肿瘤已完全切除。

术后MRI图像显示肿瘤已完全切除。

  鞍结节脑膜瘤如何偷走视力?

  鞍结节(TS)脑膜瘤在颅内脑膜瘤中的发病率约为5%至10%。这类肿瘤起源于鞍结节处的硬脑膜,特别是常见于视神经管和视交叉沟的外侧交界区域。由于鞍结节与视交叉的解剖位置紧密,因此视觉障碍成为该病的主要临床表现,发生率高达80%。其原因主要有:

  1. 视交叉的直接压迫

  鞍结节脑膜瘤位于视交叉前方或视神经下方,生长后会逐渐压迫视交叉。视交叉是视神经纤维的交汇处,这些纤维传导来自双眼的视觉信息。如果视交叉受到压迫,会导致视觉信号传导中断,从而引起视力下降。

  常见的表现为双颞侧偏盲,即双眼的视野外侧(颞侧)逐渐变得模糊或丧失,因为视交叉的中间部分主要负责颞侧视野的信息传导。

  2. 视神经的受压和缺血

  鞍结节脑膜瘤还会直接压迫视神经。视神经传导着从视网膜到大脑的视觉信息,受到压迫后会影响信号的传递,导致视力逐渐下降。

  视神经受到压迫时,可能引起局部血管的狭窄或阻塞,导致视神经缺血性损伤。视神经缺血会影响视神经纤维的功能,使得视网膜传输的信息无法顺利到达大脑,视力因此进一步下降。

  3. 视束的牵拉和压迫

  在脑膜瘤增大的情况下,不仅视交叉,视束也可能受到压迫。视束位于视交叉之后,延续到大脑皮质。视束受到压迫会引起视野缺损,可能表现为同侧偏盲,即双眼同一侧的视野受损。

  这种压迫会使患者的视野越来越窄,严重时仅剩中央视力,或发展到完全失明。

  4. 鞍结节脑膜瘤引起的脑脊液循环障碍

  在脑膜瘤增大或引起周围组织反应的情况下,可能引起颅内压增高。高颅压会进一步加重视神经的压迫,甚至可能导致视神经乳头水肿(即视乳头水肿),加速视神经的损伤。

  颅内压增高还会造成视神经周围的脑脊液压力增加,使视神经的血供恶化,从而导致视力逐渐下降。

  5. 肿瘤对眼动神经的影响

  在少数情况下,鞍结节脑膜瘤也可能影响邻近的眼动神经,导致眼球活动障碍。眼动神经功能障碍会引起复视,使患者的视觉信息传导更为混乱,虽然不是直接导致视力下降的原因,但会显著影响患者的视觉体验。

  因此,面对鞍结节脑膜瘤这个视力掠夺者,必须迅速采取行动。手术可以直捣黄龙,解除视神经和视交叉所遭受的压迫,为视觉通路扫清障碍。时间就是视力,早一天手术,就意味着多一分恢复视力的希望。所以,一旦确诊,就要争分夺秒,与时间赛跑,尽快安排手术,让光明重回我们的生活。

  国际神外手术大咖施罗德教授

国际神外手术大咖施罗德教授

  Henry W.S. Schroeder教授是国际神经内镜手术的精尖大咖,他拥有20余年的神经外科疾病诊疗经验,擅长领域包括内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等,尤其擅长神经内镜下单鼻孔垂体瘤的微创手术治疗。经其神经内镜手术治疗的垂体瘤、脑膜瘤案例切除率高、治愈率高、复发率低。

  INC施罗德教授相关研究

  “头痛得脑子都快移位了”他如何摆脱巨大岩斜区脑膜瘤?

  前床突脑膜瘤欧洲治疗共识,INC国际两大教授参与制定

  脊髓肿瘤分型有哪些?INC国际施罗德教授治疗实例分享

  脑子变笨、小便失禁…可能是颅咽管瘤在捣鬼!

  脑内“果冻”怎么治?INC国际施罗德教授的松果体囊肿手术攻略!

  • 所属栏目:神外资讯
  • 如想转载“视力下降的“幕后黑手”——鞍结节脑膜瘤”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/shenwaizixun/4982.html
  • 更新时间:2025-02-24 15:44:22

神外资讯相关文章

鞍结节脑膜瘤手术“失明”风险高?INC国际福教授研究释疑
鞍结节(TS)脑膜瘤在颅内脑膜瘤中的发病率约为5%至10%,这类肿瘤起源于鞍结节处的硬脑膜,特...
更新时间:2024-12-26 11:31:19
人民日报、新华社:国际神外教授巴特朗菲教授来华示范脑瘤手术,中德专家同
2022巴教授中国行较新媒体报道 随着人民日报、新华社等各大媒体持续报道,《国际神外教授巴...
更新时间:2022-11-24 09:21:08
烟雾病的“亲戚”:烟雾病综合症(MMS)
什么是烟雾病综合征?和烟雾病有什么区别? 烟雾病综合征(MMS) 是一种脑血管疾病,通常与某些...
更新时间:2025-04-16 10:35:44
神经外科手术后为何要进ICU?为何他们能一天就顺利转出?
期盼许久的手术室门终于打开 众多焦急等候的家属 医生,怎么样,手术成功吗? 手术很成功...
更新时间:2024-03-19 14:05:28
下周行程继续 | 化疗、观察…被认为“无法手术”的他们在春天等来了巴教授!
多名患者翘首以盼! INC巴特朗菲教授下周行程继续! 春日已近,更多的希望即将在这个春天萌芽...
更新时间:2025-03-24 17:12:25
为何他的病情诊断如此复杂,连活检都难以揭示明确病理?
头晕、头痛、复视,当地医院检查怀疑脱髓鞘病变,治疗后又加重,前往北京进一步PET核磁检...
更新时间:2024-05-21 11:33:03
【INC神外科普】视力、感觉和运动神经交错之地-基底节区,能做手术吗?
脑部CT或MRI检查后,当看到基底节区含血性病灶,基底节区异常信号等描述基底节区到底在哪?...
更新时间:2024-09-19 14:08:44
巨大鞍区肿瘤“喂胖”视交叉,INC巴教授如何开颅抢救“岌岌可危”的视神经?
INC 实时报道 北京时间12月21日 苏州大学附属儿童医院 和小朋友打交道,是快乐的。可是,有一...
更新时间:2024-12-26 14:57:08
孩子摔一跤竟查出脑瘤,险些错过救治良机——国际神外专家中国行点亮生命希
▲INC巴教授中国行持续进行中,点击图片了解巴教授最新报道 不少人都有不慎摔倒的经历,但...
更新时间:2025-04-08 03:11:43
高难度脑瘤手术的法宝竟是一双「筷子」?看福教授如何用它带来生机!
用一双筷子取出肿瘤,你听说过吗? 在神经外科领域,有一句名言: the brain should not know that ...
更新时间:2025-03-19 10:04:52
紧急!脑动脉瘤破裂危及生命:开颅 VS 介入,哪个才是更优解?
蛛网膜下腔出血患者应在出现症状后尽早进行手术闭塞破裂的动脉瘤。对于未破裂动脉瘤来说...
更新时间:2025-03-05 14:23:08
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看
相关文章
学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询