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脑膜瘤

脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面、大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,少见于脑室、硬膜外。

脑膜瘤
脑膜瘤症状
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。
脑膜瘤治疗
因脑膜瘤绝大部分为良性肿瘤,故治疗以手术切除为主,可以配合放射治疗,化疗很少(主要针对于脑膜肉瘤可以考虑化疗),基因治疗(很多尚处于研究阶段)。脑膜瘤是否需要治疗主要决定于脑膜瘤部位、大小,对于周围组织有无压迫,有无颅内压增高症状。
偶然检出脑膜瘤:高危信号识别指南

偶然检出脑膜瘤:高危信号识别指南

体检意外检出脑膜瘤时,患者常质疑"是否误诊"?医学无绝对,临床偶遇"伪装者"——如某些转移瘤或炎性病变,初看与脑膜瘤相似。特殊位置或不典型影像表现的病例尤易误判。若报告出现"不典型...

更新时间:2025-08-15 09:05:36

脑膜瘤切除术后面瘫恢复训练指南

脑膜瘤切除术后面瘫恢复训练指南

面瘫本质是面神经传导功能障碍,其损伤类型决定恢复路径:神经失用、轴突断伤、​神经断伤。术后3周内启动训练者,面肌功能完全恢复率达76.3%。...

更新时间:2025-08-06 14:08:21

脑膜瘤为什么会在绝经后加速增长?

脑膜瘤为什么会在绝经后加速增长?

绝经后女性雌激素水平急剧下降(血清雌二醇<20 pg/mL),而脑膜瘤细胞表面存在的雌激素受体β亚型(ER-β)​主导促增殖效应。当雌激素缺失时,ER-β激活下游MAPK/ERK信号通路,促使肿瘤细胞周期...

更新时间:2025-08-06 13:52:15

脑脊液漏是手术操作不当导致的吗?​漏液后如何补救?​

脑脊液漏是手术操作不当导致的吗?​漏液后如何补救?​

脑脊液漏本质是硬脑膜完整性破坏后蛛网膜下腔与外界异常沟通,颅底脑膜瘤术后发生率高达12.8%​​(95% CI: 10.2-15.4%)。...

更新时间:2025-08-06 13:41:40

脑膜瘤手术术后骨窗凹陷怎么办?如何修复?

脑膜瘤手术术后骨窗凹陷怎么办?如何修复?

骨窗凹陷是开颅手术后的常见现象,本质是颅骨缺损区的软组织塌陷。脑膜瘤术后骨窗凹陷发生率28.7%,其中高龄(>65岁)、颞部手术、骨瓣面积>25cm²者风险增加2.8倍。...

更新时间:2025-08-06 11:34:31

为什么建议高龄脑膜瘤患者选择保守治疗?

为什么建议高龄脑膜瘤患者选择保守治疗?

保守治疗并非被动观察,而是基于肿瘤生物学特性与患者整体状态的主动管理策略,其适用性需满足三重条件:肿瘤惰性特征、症状轻微性​、共病高风险​。...

更新时间:2025-08-06 11:26:04

矢状窦脑膜瘤静脉栓塞风险大吗?如何预防?

矢状窦脑膜瘤静脉栓塞风险大吗?如何预防?

上矢状窦(SSS)是大脑最主要的静脉回流通道,汇集大脑皮层2/3的静脉血。当脑膜瘤侵犯矢状窦中1/3段(最高风险区)时,静脉回流代偿脆弱、​肿瘤-静脉粘连机制。...

更新时间:2025-08-06 11:03:27

颅底脑膜瘤伽玛刀治疗后复发还能再次选择伽玛刀吗?

颅底脑膜瘤伽玛刀治疗后复发还能再次选择伽玛刀吗?

伽玛刀通过高剂量辐射(边缘剂量12-14Gy)靶向杀伤肿瘤细胞,但颅底解剖结构复杂,重要神经血管区的剂量限制常导致肿瘤边缘覆盖不足。残留细胞多位于视神经、海绵窦等保护区,其增殖活性与...

更新时间:2025-08-06 10:44:09

非典型脑膜瘤钙化是代表肿瘤恶化吗?如何治疗?

非典型脑膜瘤钙化是代表肿瘤恶化吗?如何治疗?

非典型脑膜瘤钙化在CT与MRI上呈现显著区别于典型脑膜瘤的特征。钙化形态与分布​:典型脑膜瘤钙化多呈均匀团块状或环状,而非典型钙化表现为局灶性、斑点状或砂砾样,分布高度不均匀。在...

更新时间:2025-08-06 09:59:44

出现脑膜尾征意味着什么?有哪些可能性?

出现脑膜尾征意味着什么?有哪些可能性?

脑膜尾征(Dural tail sign)​​ 指在MRI增强扫描中,肿瘤邻近脑膜出现的线状或鼠尾状强化影,长度通常超过肿瘤基底宽度的50%。...

更新时间:2025-08-05 15:09:45

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胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
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