2018年，美国政治家、共和党重量级人物、参议员约翰·麦凯恩因病去世。

　　麦凯恩一生遭遇了两次滑铁卢，一次是2008年的美国总统选举，虽然在初选中击败党内对手，成为共和党总统候选人，但较终在与民主党奥巴马的对决中落败，这让他与总统位置失之交臂。

　　而二次滑铁卢则是患上了脑胶质瘤，脑胶质瘤让麦凯恩的人生完全划上句号。从2017年7月被诊断脑胶质瘤以来，麦凯恩定期接受放疗和化疗，但仍在一年后的2018年8月去世。脑胶质瘤就是这么可怕，即使是在医疗技术发达的美国，即使患病的人是位高权重的参议员，从诊断到去世，疾病也只给他留了一年左右时间。

　　5年生存率低于10%

　　麦凯恩所患的胶质瘤类型为原发性胶质母细胞瘤，恶性程度较高。媒体上大多数关于原发胶质母细胞瘤生存期的报道，其中位生存期14.6月，2年生存率约为26%，5年生存率仅为9.8%。

　　作为较常见的原发性颅脑恶性肿瘤，脑胶质瘤发病率约占颅内肿瘤的35.2%~61.0%，由成胶质细胞衍化而来，具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。

　　脑部胶质瘤能治好吗?有方法治疗吗?

　　对于脑胶质瘤的治疗，巴特朗菲教授介绍，胶质瘤主要治疗方式为手术，或者手术后结合放化疗。胶质瘤在临床上分为4级，并不是每一级别都难以治疗。其中I级偏良性，预后好，及时治疗，很大机会能够治好。但III、IV级就比较危险，属于高级别，治疗难度很大，到了四级胶质母细胞瘤，预后差。所以对于胶质瘤患者来说，及早发现，及早治疗，在一级时，是有很大机会治好的。

　　巴特朗菲教授表示，对于胶质瘤的手术治疗，手术应该以较大范围顺利切除肿瘤为手术基本原则，其基本目的包括：解除占位征象和缓解颅内高压症状;解除或缓解因脑胶质瘤引发的相关症状，如继发性癫痫等;获得病理组织和分子病理，明确诊断;降低肿瘤负荷，为后续综合治疗提供条件。手术可以减轻肿瘤负荷、缓解颅高压等症状、明确组织学类型、为放化疗提供坚实基础。但是由于胶质瘤所处的位置—人体较重要的大脑。大脑是人体较复杂的器官，各种神经组织、器官、血管密布，手术时既要确定切除率，又要确定不损伤其他重要神经组织，所以手术难度是大的。

　　主刀医生决定了胶质瘤手术的成功率

　　手术难度大，所以手术医生就显得更重要，经验丰富、技术高超都是必要条件。目前国际上，国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授和前国际神经外科院长James T. Rutka教授是擅长颅内肿瘤手术的。巴特朗菲教授和James T. Rutka教授的胶质瘤显微外科手术手术，在现代高复杂设备下，比如神经导航、神经电生理检测、DTI、术中核磁等，多数情况下可以为患者切除95%以上的肿瘤，其平均切除率也在90%以上。而且巴特朗菲教授和James T. Rutka教授可以根据患者不同情况选择较合适的入路来切除胶质瘤，在尽可能去除剥离肿瘤病变的同时，又能对周边神经功能区进行很好地保护，从而使得患者术后生存质量得以保障。

　　除了手术切除，对具高危因素的低级别胶质瘤及恶性胶质瘤术后都需要辅以放射治疗，目的是通过放射线杀灭残留的肿瘤细胞。目前针对恶性胶质瘤照射靶区通常采取常规分割照射方式，同步放化疗+辅助化疗，延长患者的生存期和推迟肿瘤复发的时间。但可能与中枢神经系统微环境、肿瘤干细胞及血脑屏障存在等因素相关，放疗、化疗效果并不好。但新疗法靶向治疗、免疫治疗、电场治疗(TTF)及溶瘤病毒-基因治疗等疗法未来可能在胶质瘤治疗上较有前景。

　　而靶向治疗、免疫治疗等这些新疗法，在James T. Rutka教授所在的国际儿童医院加拿大多伦多儿童医院已经有多项临床试验正在进行中，患者可通过INC国际神经外科医生集团联系到James T. Rutka教授，他将为你提供适合你的国际前沿治疗方式，也能申请到各种新药、新疗法的临床试验名额。

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• 更新时间：2020-12-23 16:51:38

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