INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤少突胶质细胞瘤怎么治疗?得了少突胶质细胞瘤能活多久?

少突胶质细胞瘤怎么治疗?得了少突胶质细胞瘤能活多久?

少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,是成人的肿瘤,在4~60岁发病率较高。少突胶质细胞瘤占全部原发性中枢神经系统肿瘤的2%~5%,占胶质细胞瘤的4%~15%,成为三种常见的原发性神经胶质瘤。当主要或纯粹由少突胶质细胞组
本文有909个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,是成人的肿瘤,在4~60岁发病率较高。少突胶质细胞瘤占全部原发性中枢神经系统肿瘤的2%~5%,占胶质细胞瘤的4%~15%,成为三种常见的原发性神经胶质瘤。当主要或纯粹由少突胶质细胞组成时,它们表现为良性。然而,当肿瘤是混合细胞来源,同时含有星形细胞和少突细胞成分时,星形细胞成分经常在复发时退化为间变性星形细胞瘤。这种情况发生在大约一半的少突胶质细胞瘤中。

  肿瘤好发于大脑皮质和大脑半球,但也可发生在小脑、脑干、脊髓和原发性软脑膜。肿瘤生长缓慢,无包膜,但与正常脑组织界限清楚,以膨胀性生长为主,很多都有钙化表现,肿瘤生长缓慢,多数少突胶质细胞瘤预后优于星形细胞瘤。尽管少突胶质细胞肿瘤的临床病程较长,但几乎都会缩短患者的生命。

  在过去,少突胶质细胞肿瘤的治疗决策主要基于肿瘤分级(Ⅱ级vsⅢ级)。根据2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类修订版,现在确诊少突胶质细胞瘤需同时存在异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)突变和1p/19q共缺失。根据组织病理学特征将肿瘤分为Ⅱ级(低级别)或Ⅲ级(间变性)少突胶质细胞瘤。但是,在用分子学技术诊断胶质瘤的时代,经过放疗和化疗后,Ⅱ级和Ⅲ级少突胶质细胞瘤的生物学和预后差异变得微不足道。2021年更新WHO CNS 5,是继四版(修订)一次推出整合了组织学表型和基因表型的CNS肿瘤分类的二次更新。其中病理分类分级中不再有“间变性或间变型”类型。

  少突胶质细胞瘤怎么治疗?

  与其他胶质瘤一样,较大限度切除是少突胶质细胞瘤的优选治疗方案,手术切除是低级别胶质瘤的主要治疗方法。手术治疗时机一度也是争论的话题之一,但是,现有回顾性证据表明,较早手术可以提高患者的生存结局。手术切除是治疗低级别胶质瘤的一步,因穿刺活检容易误诊,手术切除组织进行活检要比穿刺活检的结果准确。手术的目的是明确病理诊断和尽可能地切除肿瘤病灶。但胶质瘤生长具有的不同性并常与正常脑组织边界不清,因此,超过半数的患者难以完全手术切除肿瘤病灶。即使部分患者术后影像学(CT及MRI)复查显示“肿瘤完全切除”,但在细胞学水平上,仍有微小肿瘤细胞残留在,这也是脑胶质瘤高复发率的原因。因此,扩大切除可以提高患者的PFS和OS。一项关于低级别胶质瘤切除范围的研究表明[9],>90%扩大切除患者的5年OS达97%,而<90%扩大切除的患者5年OS仅为76%。当然,在尽可能扩大切除目的下如何较小化切除时对功能区损伤是目前神经外科的主要前沿,包括唤醒麻醉术中的直接电刺激术的应用等。总之,对于低级别胶质瘤的优选管理手段就是较大顺利切除,而不是观察等待。

  得了少突胶质细胞瘤能活多久?

  少突胶质细胞瘤预后怎么样?预后尽管少突胶质细胞肿瘤的临床病程较长,但几乎都会因为肿瘤较终加速生长和对现有治疗耐药而缩短患者的生命。过去的人群研究或多中心试验发现,低级别少突胶质细胞瘤患者的中位OS为10-15年,10年生存率为51%。不过,这些估计值是基于2016年WHO分型以前的组织病理学诊断,当时WHO还未引入少突胶质细胞瘤的组织病理学和分子学综合诊断,而且包含了范围更广的肿瘤,其中许多肿瘤可能预后较差。根据关于放疗单用或与化疗联用的多中心随机试验的长期随访数据,存在1p/19q共缺失的Ⅱ级少突胶质细胞瘤患者经放疗加PCV化疗后的中位生存期可能接近20年。顺利权且肿瘤能够争取较佳的预后,选择经验丰富的医生进行手术全切重要。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“少突胶质细胞瘤怎么治疗?得了少突胶质细胞瘤能活多久?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1699.html
  • 更新时间:2022-05-03 18:26:22

胶质瘤相关文章

节细胞胶质瘤是什么病?节细胞胶质瘤怎么治疗?
节细胞胶质瘤和节细胞瘤节细胞胶质瘤和节细胞瘤包括一系列以发育不良性(外观异常)神经元群...
更新时间:2022-12-14 17:37:49
恶性岩斜坡区肿瘤如何治疗?
耳鼻喉科医生、头颈外科医生、神经眼科医生和神经外科医生代表着重要的外科团队。岩斜区...
更新时间:2020-12-10 11:22:58
岛叶胶质瘤有治愈的吗?手术易瘫痪,年轻老师如何重获健康回归讲台?
岛叶内胶质瘤由于岛叶皮层复杂的形状和组织,以及与大脑内动脉、大脑中动脉和豆状纹状体...
更新时间:2022-05-11 17:15:38
丘脑胶质瘤较佳的治疗效果可以怎样?6个成功治疗故事告诉你
丘脑位置可不能碰,不手术还能多活几天,一手术那可是凶多吉少罹患丘脑胶质瘤,患者的耳...
更新时间:2021-11-26 14:14:21
小儿低级别胶质瘤质子治疗效果好吗?
低级别胶质瘤(LGG)是儿童较常见的脑瘤种。如今,预后好,儿科患者有望成为长期幸存者。因此...
更新时间:2021-12-29 14:06:37
儿童髓母细胞瘤发病率是多少?
髓母细胞瘤发病率是多少? 髓母细胞瘤占0-14岁儿童脑肿瘤的9.2%,发病率为每10万人1.5-2例,此...
更新时间:2021-11-18 17:18:42
2级少突胶质细胞瘤全切后还需要放化疗吗?
二级胶质瘤——少突胶质细胞瘤全切后的辅助治疗策略...
更新时间:2021-12-21 15:54:53
岛叶胶质瘤可以活多久?生存期受什么影响?
岛叶是什么?岛叶是一个金字塔形的结构,被位于外侧裂深处的额、颞和顶骨盖所覆盖。它在...
更新时间:2022-07-28 17:32:31
INC美国Michael Lawton 教授:经外侧裂入路切除岛状胶质瘤分离Sylvian裂隙的技术细
由于Sylvian裂隙内复杂的解剖结构和附近的血管因素,岛状胶质瘤代表了一种独特的手术挑战。...
更新时间:2020-11-10 10:24:44
儿童神经胶质瘤病因是什么?恶性脑胶质瘤如何长期存活?
儿童高级别神经胶质瘤很可能起源于与成人不同的细胞遗传学和分子改变,儿童神经胶质瘤病...
更新时间:2021-01-05 10:35:06
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询