INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤延髓-颈髓胶质瘤是什么病?怎么治疗延髓-颈髓胶质瘤?

延髓-颈髓胶质瘤是什么病?怎么治疗延髓-颈髓胶质瘤?

延髓-颈髓胶质瘤是什么病? 延髓-颈髓胶质瘤是在颅椎交界处周围进展的髓内肿瘤。它们是少见的、生长缓慢的组织学良性肿瘤,通常表现为多种神经系统症状,包括下脑干功能障碍和脊髓病。
本文有934个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  延髓-颈髓胶质瘤是什么病?延髓-颈髓胶质瘤是在颅椎交界处周围进展的髓内肿瘤。它们是少见的、生长缓慢的组织学良性肿瘤,通常表现为多种神经系统症状,包括下脑干功能障碍和脊髓病。

  延髓-颈髓胶质瘤有什么症状?肿瘤位于延髓-颈髓区域的患者通常会出现恶心、呕吐、生长迟缓、下颅神经功能障碍、慢性误吸、睡眠呼吸暂停和阻塞性脑积水。位于上颈髓的肿瘤会导致用手习惯、步态的改变和运动功能退化,是在年轻患者中。它们还可能导致低反射/反射亢进和面部疼痛。然而,独自于解剖起源,随着肿瘤的扩大,患者会出现这些体征和症状的混合表现。

  延髓-颈髓胶质瘤没有标准分类系统。由于大多数这些肿瘤是低级别的,它们倾向于沿着脑膜局限性包裹性生长,并随着白质束走形而呈现不同生长形态。因此,锥体交叉纤维和内侧丘系限制了它们向脑桥和延髓交界处的侵犯扩散,而是促使它们向四脑室生长。这种生长限制随后会导致明确的肿瘤边界,从而使外科医生更容易切除。

  怎么治疗延髓-颈髓胶质瘤?

  手术治疗

  延髓-颈随胶质瘤的常规治疗是通过手术切除,但已经有大量关于放疗和化疗作为手术辅助手段的作用的讨论。手术的作用是必不可少的,因为它能够实现通过组织活检做出诊断和通过脑干和颈椎的减压来治疗相关的脊髓空洞等。然而,由于肿瘤的边界不清或不可接受的神经功能缺损的风险,因此全切通常难度很大。超声、术中MRI、立体定位和神经生理监测等有价值的工具有助于实现较大水平的切除,选择有经验技术高超的主刀医生也能较大水平全切肿瘤。

  放化疗治疗

  大多数情况,手术是需要考虑的治疗方式,如果没有手术指征,放射治疗(RT)被认为是延髓-颈髓胶质瘤的一种可选治疗方式,它可作为低级别病变的初始治疗或补救治疗,并且对于不适合手术切除的恶性肿瘤,也可考虑用于与化疗联合的初始治疗。

  更保守的手术方法可能适用于在非强化病变中表现出强化的肿瘤组织延髓-颈髓肿瘤,而这些与正常延髓和/或延髓和/或轮廓不清的肿瘤/脑干相连续,MRI上表现为从明显的肿瘤延伸到脑干的异常T1信号。当这些表现出现在MRI上时,建议化疗和/或放疗可能是更好的治疗方式,能相对提供更好的生存和预后疗效。

  延髓-颈髓胶质瘤预后怎么样?

  延髓-颈髓胶质瘤通常是低级别病变,因此具有良好的总体生存率。然而,他们的复发率高,需要长期随访才能较大限度地提高总生存率和神经功能。从本质上讲,这些肿瘤使患者走上了导致逐步恶化的慢性疾病途径。当然,目标是较大限度地切除肿瘤,较大限度地减少长期神经系统并发症,并随着时间的推移提高整体生活质量。有趣的是,已经表明,诊断前症状持续时间较长的患者通常患有低级别肿瘤,总体生存期较长的可能性很高。较后,据报道颈椎矢状面畸形是儿童接受髓内脊髓肿瘤出现手术的主要风险因素,这也包括延髓-颈髓胶质瘤。有时,可能需要进行枕颈融合手术。

  INC加拿大James T.Rutka教授较后总结性指出,儿童脑干肿瘤常根据临床表现和磁共振成像(MRI)进行诊断,这有助于将这些肿瘤分为影响中脑、脑桥和延髓-颈髓区域的亚组。尽管脑干肿瘤位于关键位置,但现在可以通过多种策略成功且顺利地切除脑干肿瘤,且随着分子遗传学的进展,儿童脑干肿瘤靶向治疗也有很大突破,这都将有助于提高总体生存率并较大限度降低复发率。新的辅助给药方法如CED或MRgFUS,应该有助于增加靶向治疗浓度用于脑干顽固性病变,例如DIPG。希望这些这些方法能够为这些,特别是患有毁灭性脑干肿瘤的,儿童实现更大的生存优势。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“延髓-颈髓胶质瘤是什么病?怎么治疗延髓-颈髓胶质瘤?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1688.html
  • 更新时间:2022-04-28 17:25:49

胶质瘤相关文章

【儿童神外教授Rutka教授论述】脑干延髓-颈髓胶质瘤,应该
脑干延髓-颈髓手术为何难度高、风险大? 脑干延髓是神经高度密集区,连接脊髓和大脑的纤维...
更新时间:2024-01-05 17:19:09
脑干胶质瘤长在延髓颈髓有哪些症状?脑干延髓-颈髓胶质瘤
脑干肿瘤是跨越脑干中脑、脑桥、延髓区域并可压迫小脑、颈髓等的一组异质性肿瘤,脑干肿...
更新时间:2022-05-09 17:45:20
小脑血管母细胞瘤有哪些临床症状?手术后预后怎么样?
尽管被认为是少见的肿瘤,仅占全部颅内肿瘤的1-2.5%,但成血管细胞瘤占后颅窝肿瘤的约7-12...
更新时间:2023-09-06 17:28:13
儿童脑干胶质瘤手术能切除多少?
儿童脑干胶质瘤手术能切除多少?脑干作为生命中枢,其内部的肿瘤手术风险较高,因为它控...
更新时间:2024-01-26 11:51:40
少突胶质细胞瘤有哪些症状?预后怎么样?
一种生长缓慢的肿瘤,常伴有癫原发于成人,好发于额叶定义:一种弥浸、浸润性胶质瘤,同时具有...
更新时间:2023-02-22 18:13:54
儿童脑干胶质瘤手术费用?
儿童脑干胶质瘤手术费用?儿童脑干胶质瘤是一种很严重的颅内肿瘤疾病,可能会压迫周围神...
更新时间:2024-01-26 11:30:49
低级别弥漫性胶质瘤有没有治愈的?
低级别弥漫性胶质瘤有没有治愈的?低级别弥漫性胶质瘤是指一类脑胶质瘤,其细胞特点和生...
更新时间:2023-12-22 15:03:41
复发胶质瘤要怎么治疗?丘脑胶质瘤复发手术全切案例
16岁的Nico是个阳光开朗的大男孩,但可能很少有人知道,他还是一个与脑瘤抗争了10年之久、深...
更新时间:2022-07-19 10:06:53
脑干-不治之症?她果断手术解决脑干胶质瘤,争取生命黄金期的较大生存空间
脑干肿瘤,不治之症?Brain Stem,no cure一则英国网友在脑瘤论坛上交流的帖子,我们被告知我漂亮...
更新时间:2024-01-25 17:54:28
IDH突变型胶质瘤是什么情况?好还是不好?
神经肿瘤科收治了一位 48 岁患者,因头痛伴左侧肢体麻木就诊,MRI 显示右额叶弥漫性病灶,活...
更新时间:2025-05-30 11:36:11
非典型脑膜瘤未手术可以长多快?实例及治疗解读
在脑袋上动刀手术,许多人是无所知是恐惧的,脑膜瘤作为一种常见病,未及时手术,可能会...
更新时间:2020-07-22 13:38:12
神经节细胞胶质瘤能活多久寿命?
神经节细胞胶质瘤能活多久寿命?神经节细胞胶质瘤(Ganglioglioma)是一种相对少见的中枢神经...
更新时间:2024-01-23 17:21:55
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章

胶质瘤手术关键技术与生存预后

更新时间:2025-07-07 13:45:24

学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询