INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脑膜瘤海绵窦区脑膜瘤手术难度大不大?海绵窦脑膜瘤手术入路方法有哪些?

海绵窦区脑膜瘤手术难度大不大?海绵窦脑膜瘤手术入路方法有哪些?

海绵窦区脑膜瘤手术难度大不大? 海绵窦(CS)区域由于其复杂的解剖结构及其在前外侧颅底的高位置,一直是神经外科医生面临的挑战。在过去的几十年中,恶性疾病的治疗提出了许多发展,特别是随着放射治疗和放射外科技
本文有898个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  海绵窦区脑膜瘤手术难度大不大?

      海绵窦(CS)区域由于其复杂的解剖结构及其在前外侧颅底的不同位置,一直是神经外科医生面临的挑战。在过去的几十年中,恶性疾病的治疗提出了许多发展,特别是随着放射治疗和放射外科技术的进步。然而,即使在今天,它仍然是一个有争议和有争议的主题。

海绵窦区脑膜瘤手术难度

  尽管在海绵窦脑膜瘤的显微外科切除术方面取得了技术进步,但它们很少被完全切除,并且通常伴有高发性的神经系统紊乱。部分或次全肿瘤切除后,复发概率仍然很大(相关研究数据3年时为13%;5年时为38%)

  CSM的治疗旨在获得较佳生存率和局部控制,同时尽可能降低发病率。它包括密切观察,手术切除,放疗,全身治疗或这些方法的组合。管理决策显然应考虑患者相关因素(年龄、体力状态、合并症和症状)和肿瘤特征(大小、定位和组织学分级)。鉴于局部复发的高发生率,当手术难以通路,造成长期性神经损伤的,导致不完全切除并且肿瘤为II级或III级时,通常需要进行放疗。

  对于海绵窦区脑膜瘤手术,完全完全切除或试图在解剖功能保留的情况下进行近乎完全切除是一项艰巨的任务,肿瘤、神经和血管之间的亲密关系很难克服,是主要的不利预后因素。

  放射治疗和放射外科手术在治疗颅底复发性肿瘤方面的作用是众所周知的。然而,随着立体定向放射外科手术的逐渐发展,处理海绵窦区脑膜瘤病理学的方法发生了变化。将手术与放疗相结合的多模式治疗策略,以及在特定病例中单独放疗,已成为处理这些肿瘤的主要实践。

  海绵窦区脑膜瘤手术入路方法:

  CS脑膜瘤的现代方法源于Dolenc的解剖学研究和手术经验。

  根据他的经验,将颞底钻探到颈动脉管,加上通过打开视管和进行切除术部分移除眼眶顶部,为鞍室和海绵状区域提供了一种较佳方法,几乎没有脑缩回。此外,斜面切除术和视管开顶可以对颈动脉和视神经进行良好和早期控制。

  已经提出了这种方法的变体,主要包括去除眶-颧弓并向不同方向延伸颅底钻孔。

  1997年,Dolenc发表了一个大的外科系列,其中包括1050名因CS的肿瘤或血管病变而接受手术的患者。他描述了令人鼓舞的结果:7名患者死亡,9名患者在同侧眼视力丧失,25名视力恶化,15名短暂性呕吐(3名持续性),6名需要再次手术治疗脑脊液泄漏,820名患者有部分短暂性动眼神经麻痹。总体770例患者恢复术前临床功能。

  这项研究代表了CS手术的一个里程碑。主要基于这种的经验,在显微外科技术方面已经取得了新的和惊人的改进。但是在完全切除肿瘤,术后颅神经缺陷和患者生活质量方面的结果并不总是与预期相对应。此外,复发率不可忽略不计。

  主要基于对结果的批判性审查,联合手术,放射外科方法现在被广泛接受。事实上,通过将不太的手术方法与辅助放射外科相结合,这种策略可以限制患者的风险,同时保持肿瘤控制。

  这种新理念开辟了内窥镜方法的道路:通过经鼻途径,可以顺利地进行部分减瘤,为视管减压或在无法确定明确诊断的情况下进行活检。

  INC Vinko V.Dolenc教授作为一名出色的国际神经外科专家,能通过微创手术合适治疗各类大脑、脊柱和神经系统方面的复杂程度高的疾病,擅长海绵窦手术和各类血管病变手术,并且精于对颈内动脉眼动脉段动脉瘤使用硬膜内外联合入路,对基底顶端动脉瘤使用经海绵窦-蝶鞍入路,并在手术前后灵活的运用CT、MRI、PET、MEG等辅助设备,使患者的肿瘤切除率于预后效果相对于平均值来说更高。

  • 所属栏目:脑膜瘤
  • 如想转载“海绵窦区脑膜瘤手术难度大不大?海绵窦脑膜瘤手术入路方法有哪些?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naomoliu/1580.html
  • 更新时间:2022-03-15 16:51:09

脑膜瘤相关文章

脑膜瘤的手术治疗策略,国际脑膜瘤协会主席美国William T.Couldwell教授
脑膜瘤的手术治疗策略 一、手术原则:手术切除脑膜瘤是较为合适的治疗手段。随着显微手术...
更新时间:2023-06-08 18:33:03
多发性脑膜瘤能活个几十年吗?
多发性脑膜瘤能活个几十年吗?多发性脑膜瘤是一种具有多个脑膜瘤病灶的疾病。患有多发性...
更新时间:2023-12-28 13:47:58
岩斜区脑膜瘤手术六大难点,INC国际教授四大手术入路尽全切案例解读
 显微外科手术是岩斜区脑膜瘤治疗的优选方案,但由于肿瘤位置复杂,目前仍是神经外科医...
更新时间:2022-05-17 14:58:44
荷尔蒙因素会影响脑膜瘤发展吗?
荷尔蒙因素几条证据表明,激素因素可能在脑膜瘤的发展中起作用: ●与男性相比,青春期后女...
更新时间:2023-06-14 18:07:14
后颅窝室管膜瘤肿瘤细胞减灭术和放疗在分子时代的疗效影响
室管膜瘤是儿童三常见的后颅窝肿瘤,是儿童肿瘤发病率和死亡率的主要原因,发生于整个年...
更新时间:2020-08-25 14:25:54
脑膜瘤2cm要做开颅手术吗?
哈维库欣在1922年的一份出版物中一次使用了脑膜瘤一词,该词描述了起源于脑膜的肿瘤,即大...
更新时间:2020-05-04 22:15:05
枕骨大孔脑膜瘤怎么治疗?复发几率大吗?
枕骨大孔 脑膜瘤 怎么治疗?复发几率大吗?脑膜瘤是常见的原发性脑瘤,占全部新诊断的原发...
更新时间:2020-03-17 23:43:55
前颅底脑膜瘤6厘米算大吗?严重吗?
前颅底脑膜瘤6厘米算大吗?严重吗?前颅底脑膜瘤直径达到6厘米,确实属于较大的肿瘤。脑膜瘤...
更新时间:2024-07-10 15:17:27
脑膜瘤切除术后复发的预后基因
脑膜瘤占美国诊断的全部原发性颅内肿瘤的38%,并且是中枢神经系统较常见的肿瘤。一尽管许...
更新时间:2022-10-28 16:54:42
岩斜区脑膜瘤常见症状有哪些?术后多久消失?
岩斜区脑膜瘤常见症状有哪些?术后多久消失?岩斜区脑膜瘤位于颅底的岩斜区,这个区域与脑干...
更新时间:2024-11-22 16:48:17
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

头部开颅手术全过程图

更新时间:2020-05-12 13:51:55

脑膜瘤2cm要做开颅手术吗?

更新时间:2020-05-04 22:15:05

脑膜瘤一般多久会复发?

更新时间:2020-05-12 10:17:01

脑膜瘤为何会出现脑水肿?

更新时间:2020-03-23 21:00:48

脑膜瘤是什么病,怎么治疗?

更新时间:2022-11-01 10:53:25

非典型脑膜瘤who二级严重吗?能治好吗?

更新时间:2020-03-03 11:55:10

脑膜瘤是癌症吗?脑膜瘤严重吗?

更新时间:2020-04-30 17:51:12

相关文章

大脑镰旁脑膜瘤怎么治疗?能治好吗?

更新时间:2022-05-18 19:03:41

大脑镰旁脑膜瘤手术风险大吗?

更新时间:2020-05-21 12:50:52

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询