脊索瘤怎么检查？如何确诊得了脊索瘤？
发布时间：2023-05-10 18:17:09 | 阅读：次| 关键词：脊索瘤怎么检查
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脊索瘤通常可以通过医学影像检查出来。如果怀疑患有脊索瘤，您需要进行核磁共振检查，简称为MRI，以帮助医生确诊及安排治疗。核磁共振是检查脊索瘤的最佳方式，它能观察到脊索瘤对周围组织如肌肉、神经以及血管的影响。无论脊索瘤位于何处，建议您对全脊柱做一次MRI扫描，以确认脊索瘤是否可能扩散到脊柱的其他区域。脊索瘤最容易在核磁共振T2加权成像模式下观察到。同时建议您对胸、腹以及骨盆部位进行CT检查。
另外一种影像检查称为电脑断层扫描，简称CT或者CAT。如果MRI检查不能确诊为脊索瘤，建议您做CT检查。
活组织检查
影像检查仅能判断患有脊索瘤的可能性。如要最终确诊还需要通过病理科医生在显微镜下检查肿瘤组织活体样本。因此在进行外科手术前，您的医疗团队可能会考虑从您的肿瘤中取出一小份组织样本，这称为活组织检查或活检。来自INC国际神经外科医生集团的法国教授Sebastien Froelich教授，在上海INC办公室2019年进行的学术沙龙中强调，在进行活检手术时如果不能安全获取组织样本，或引起肿瘤细胞扩散的风险很高时，不推荐做活组织检查。对于骶骨及可活动脊柱脊索瘤而言，推荐在背部做一个CT引导穿刺套针活组织检查。
该检查采用CT扫描的方式，将活检针管精确地导至正确位点。活检针管被包裹在一个管子中，以保证肿瘤细胞不会沿着针头路径扩散（通常称为肿瘤细胞播种）。如果计划做活检，请尽可能的采用这一安全方法。
如在做外科手术前已经做过活检，那么建议外科医生在手术中切除活检周围的组织。这样做的目的是除去任何潜在的脊索瘤细胞，因为这些细胞有可能在活检时扩散了。
病理检查
病理组织样本需要由有诊断骨瘤经验的病理科医生进行检查评估。几乎所有脊索瘤都高度表达Brachyury蛋白，因此这一检查有助于确诊脊索瘤。
初步治疗
第一次的治疗效果事关今后的生活质量以及肿瘤复发的几率。因此，需要慎重考量备选治疗方案。
在大部分情况下，外科手术是治疗脊索瘤的首选方案。而放射疗法通常用于术后杀死残余的肿瘤细胞。有时为了降低术中肿瘤扩散的风险，医生会在手术前采用放射疗法。如果肿瘤位于医生很难处理的位置，或患者无法接受外科手术带来的严重副作用，那么可以进行单纯的放射治疗。
对于能够用外科手术切除肿瘤的病人而言，目前尚未有定论能否使用放疗来取代手术。
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- 更新时间：2023-05-10 18:16:13
