INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:爱恩希(INC) > 胶质瘤 > 儿童视神经胶质瘤怎么治?儿童视神经胶质瘤手术后能治愈吗?

儿童视神经胶质瘤怎么治?儿童视神经胶质瘤手术后能治愈吗?

儿童视神经胶质瘤是一组起源于中枢神经系统神经胶质细胞的异质性肿瘤。胶质瘤有几种亚型,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜肿瘤和混合胶质-神经元肿瘤。包括神经胶质瘤在内的中枢神经系统肿瘤由世界卫生组织(WH
本文有920个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟
  儿童视神经胶质瘤是一组起源于中枢神经系统神经胶质细胞的异质性肿瘤。胶质瘤有几种亚型,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜肿瘤和混合胶质-神经元肿瘤。包括神经胶质瘤在内的中枢神经系统肿瘤由世界卫生组织(WHO)根据其组织学特征进行分级,肿瘤分级旨在预测肿瘤的生物学行为,并可在临床上用于帮助指导管理决策。OPG是典型的低级别毛细胞星形细胞瘤(WHO级)。儿童的大多数儿童视神经胶质瘤是惰性的,很少发生恶变。然而,一些患者患有毛细胞星形细胞瘤的组织学变体,称为毛髓样星形细胞瘤(WHO级),其可能具有更具侵袭性的临床病程,包括通过脑脊液的播散。
  儿童视神经胶质瘤怎么治疗?
  儿童视神经胶质瘤治疗主要有外科手术、放疗、化疗几种手段:
  外科手术
  临床研究表明,单纯手术很少能治愈儿童视神经胶质瘤。即使肿瘤在影像学上表现出良好的边界并可通过传统的手术方法接近,肿瘤的边界也常常超出MRI所显示的范围。此外,手术有明显的不利影响。例如,如果不牺牲整个视神经,就不能切除视神经的儿童视神经胶质瘤,从而导致受影响的眼睛完全丧失视力。累及视交叉的儿童视神经胶质瘤常与邻近结构如下丘脑密切相关,排除了安全切除整个肿瘤的可能性。
  虽然通常不能治愈,但手术在治疗儿童视神经胶质瘤中确实有重要作用。如上所述,外科活检对确诊可能至关重要,尤其是在非典型临床或放射学发现的情况下。此外,次全切除术可能有助于造成梗阻性脑积水或对邻近结构有肿块影响的大型鞍上肿瘤。即使不切除整个肿瘤,儿童视神经胶质瘤通常生长非常缓慢,患者在次全切除后无需进一步治疗即可保持稳定多年。最后,手术切除在晚期视神经胶质瘤中继续发挥重要作用,这些胶质瘤没有视觉潜力来治疗严重的毁容性眼球突出或疼痛的角膜暴露。
  放射疗法
  放射治疗以前是儿童儿童视神经胶质瘤的常用治疗方法。然而,长期随访显示,接受放疗的患者发生严重并发症如继发性中枢神经系统肿瘤的风险很大和闭塞性脑血管病。严重并发症的风险在年轻患者和NF1患者中特别高。因此,现在很少使用放射疗法,除非所有其他治疗方法都已用尽或出于缓解原因,否则应避免使用放射疗法。
  化学疗法
  现在化疗被普遍认为是儿童视神经胶质瘤的一线治疗方法。典型的主要化疗治疗是每周一次的卡铂和长春新碱,这被证明在控制儿童新诊断的进行性低级别神经胶质瘤方面是有效的。随后发现这种治疗方案可以改善NF1相关儿童视神经胶质瘤患者的视力结果。没有证据表明卡铂和长春新碱对没有NF1的儿童视神经胶质瘤患者有效,但是一线治疗通常是相同的。
  儿童视神经胶质瘤手术后能治愈吗?
  患有儿童视神经胶质瘤的儿科患者总体预后良好。几项大型研究报告了超过95%的5年生存率和超过90%的10年生存率。一项单独的研究表明,诊断后超过15年的存活率可能明显较低,但长期数据有限。死亡通常是由于肿瘤进展,尽管继发性肿瘤、血管并发症和化疗毒性也是潜在的病因。
  与儿科儿童视神经胶质瘤的低死亡率相比,视力损害的比率很高。由于视力丧失是常见的,并对生活质量有深远的影响,视觉功能已成为研究、监测患者和指导治疗决策的关键结果指标。NF1的存在与否对视觉功能的预后有显著影响。在对视力结果的长期研究中,不到50%的NF1相关儿童视神经胶质瘤患者有任何视力损害的迹象,相比之下,超过75%的非NF1相关的儿童视神经胶质瘤患者。其他报道的视力损害的危险因素包括视交叉后受累、诊断时年龄较小和视神经苍白。
  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“儿童视神经胶质瘤怎么治?儿童视神经胶质瘤手术后能治愈吗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1529.html

胶质瘤相关文章

得了儿童视神经胶质瘤会失明吗?儿童视神经胶质瘤怎么治
得了儿童视神经胶质瘤会失明吗? 视神经胶质瘤(也称为视神经通路胶质瘤)是一种生长缓慢的...
儿童视神经胶质瘤手术和治疗策略(附6岁女孩出国手术故事
一名6岁的女童在视力检查出现问题后被转介到眼科。经检查,她的左眼视力下降(20/80)和色觉...
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
学术活动
INC国际神经外科旗下Vinko V. Dolenc教授来华学术交流 INC2018全球神经外科顾问团年度峰会圆满落幕 Helmut Bertalanffy教授INC做学术报告 INC旗下世界儿童神经外科协会前主席Concezio Di Rocco教授造访苏州大学附属儿童医院 Kawashima教授INC学术沙龙活动 Froelich教授学术沙龙活动
重要信息
申请国外治疗
费用偿付
语言服务
转诊与接收
关于我们
专业护理与服务
联系方式
电话:400-029-0925
周一到周五早9:00到晚5:00
地址:虹口区四川北路吴淞路575号吉汇大厦2106室
服务
学术交流,国内外专家学术探讨经验交流。国际咨询,国际专家第二诊疗意见。国际治疗协调,世界知名专家手术。
热门文章
胶质瘤能治好吗,关于胶质母细胞瘤的15个必知事实 得了可怕的胶质瘤能活多久? 得了胶质母细胞瘤能活多久?胶质瘤四级奇迹个例 脑垂体瘤症状早期症状 【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?
推荐文章
毛细胞型星形细胞瘤是怎么回事?如何治疗? 岛叶胶质瘤有治愈的吗?手术易瘫痪,年轻老师如何重获健 脑干胶质瘤能治好吗?不同级别的脑干胶质瘤如何治疗?