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17岁女孩因耳鸣进了手术室?这个脑瘤还差点让她“笑不出来”

一位原本爱笑的少女,因罹患脑瘤而面临丧失微笑能力的风险。该肿瘤不仅侵蚀了她的健康,更剥夺了她的乐观情绪。自确诊之日起,对于17岁的欣欣而言,微笑仿佛转变为一种“警报信号”,使她
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  明日,INC巴特朗菲教授计划前往苏州大学附属儿童医院开展示范手术。患有脑瘤的儿童家庭现可提前进行相关咨询。

  一位原本爱笑的少女,因罹患脑瘤而面临丧失微笑能力的风险。该肿瘤不仅侵蚀了她的健康,更剥夺了她的乐观情绪。自确诊之日起,对于17岁的欣欣而言,微笑仿佛转变为一种“警报信号”,使她持续处于高度紧张状态。

她的微笑由谁来守护

  欣欣在17岁那年被诊断出患有巨大听神经瘤。该肿瘤紧密黏附于内听道内的听神经,导致欣欣频繁出现耳鸣症状,并且对他人的言语辨识能力下降。然而,更令欣欣感到困扰的是,她的面部肌肉控制也出现了异常,微笑这一简单动作似乎变成了一种无形的负担。

巨大听神经瘤

  然而,这个听神经瘤体积如此巨大,一旦实施手术,她的听力功能与面部表情还能恢复到原先的状态吗?即便只是维持现有的功能水平呢?欣欣及其家人陷入了深深的焦虑之中。她们辗转于多家医疗机构,但得到的诊疗意见并不乐观。

  经过转诊,欣欣最终见到了INC国际教授。在教授的专业评估中,手术成功的机会很大,保留听力与面部功能的可能性也依然存在。于是,几天之后,欣欣被推进了手术室。

  手术取得了圆满成功。教授及其医疗团队在彻底切除听神经瘤的同时,成功地为欣欣守护住了她珍贵的微笑。

  术后七年,在定期复查时,欣欣早已不再畏惧开怀大笑。肿瘤未见复发迹象,而她那份乐观与坚强的品质也得以重新找回。

术后7年,在定期复查时,欣欣早已不再畏惧大笑,肿瘤没有复发,而她的乐观和坚强被再度拾回。
在教授看来,手术的机会很大,保听保面的机会也还有。

巴教授临床经验总结

  早在十余年前,巴教授及其团队在听神经瘤的外科治疗领域就已取得显著成就:实现98%以上患者的肿瘤全切,五年复发率控制在4%以下,面听神经的解剖结构保留率达到100%,面神经的功能保留率则超过90%。

  要达到这些卓越的治疗效果,与巴教授所娴熟运用的两项核心手术技术密不可分:内听道磨除术及修补术、膜内肿瘤切除术。

  关于前者,处理位于内听道内的肿瘤时,需先行磨除内听道后壁,但磨除范围必须适度。内耳道总长度平均约为9.9±0.9毫米,因此最大安全磨开内耳道后壁的长度应控制在全长的60%左右,即磨除长度不宜超过6至7毫米。过度磨除可能导致平衡功能减退、眩晕等术后并发症。

巴教授

  针对后者,巴教授认为,为最大程度保留面神经与前庭蜗神经的功能,应当采用膜内切除技术。具体操作是沿着肿瘤表面进行钝性剥离,以分离面神经与前庭蜗神经。术中应避免过度牵拉,以免对这些神经功能造成不必要的损伤。

听神经瘤治疗发展历程

  听神经瘤起源于听神经鞘,亦被称为听神经鞘瘤或前庭神经鞘瘤,是临床实践中极为常见的一种颅内肿瘤。该肿瘤性质虽属良性,但若治疗不彻底,容易反复复发,并可能引发耳聋、面瘫、耳鸣甚至瘫痪等一系列症状,严重影响患者的日常生活质量。

  显微外科肿瘤切除术适用于各种体积的肿瘤切除,是听神经瘤的首选治疗方法。该术式有望实现肿瘤的完全切除,从而达到治愈目的。手术切除是解决肿瘤占位效应、缓解神经压迫损伤、避免复发最为直接有效的方式。然而,具体的手术决策与时机选择,需根据患者的具体病情及所能获得的医疗团队技术水平综合判定。对于手术后残留的肿瘤,可考虑辅以伽马刀治疗。

  听神经瘤的外科治疗历史已超过一百年,其手术死亡率已从最初的100%显著下降至不足2%。从最初直接用手剥离肿瘤的原始方法,发展到如今广泛运用三维影像技术、术中导航设备、超声吸引器、双极电凝、神经电生理监测、电磁刀、内镜等新兴技术;从单纯追求肿瘤全切,演进到如今高度重视面神经与听力的功能保留,听神经瘤的治疗方式与理念早已实现了飞跃式发展。

  现今,听神经瘤手术的平均死亡率已降至1.8%,肿瘤全切除率提升至93.5%,面神经解剖保留率达到87.5%,听力保留率则达到23.7%。经验更为丰富的神经外科医生通常能够取得更佳的手术效果。

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  • 更新时间:2026-04-25 10:17:13

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