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听瘤术后面瘫射频辅助康复是什么?

射频就是在孔口这一带做可控的温热干预,不切口、不毁损神经,靠那点温和的热改善局部血供,给神经修复创造环境。它动的是神经外环境,不是把神经切断重接。
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  手术完三个月,脸还是歪的,针灸、营养神经的药都试了几周,复查面神经评分卡在 Ⅱ 到 Ⅳ 级之间,听着没断、就是回来慢。这时候有人会问,听说有种射频的新法子,能不能加进去帮一把。可以,但得先说清它是什么、帮的是什么、又替代不了什么。

射频作用在茎乳孔,挑的是面神经刚出颅那一段

  茎乳孔是面神经钻出颅骨的那个小孔,神经在这里位置浅、好够到。射频就是在孔口这一带做可控的温热干预,不切口、不毁损神经,靠那点温和的热改善局部血供,给神经修复创造环境。它动的是神经外环境,不是把神经切断重接。

它帮的是髓鞘修复,不是让断掉的神经重新长

  面神经外面包着髓鞘,信号靠髓鞘一层层跳着传。术后脸歪,很多时候是髓鞘被牵拉水肿伤了、传导变慢,神经本身还连着。射频的温热效应被认为能促进髓鞘重新长好、让传导速度提上来,针对的正是这一类没断、只是恢复慢的脸。神经真断了的那档,射频帮不上,该接还得接。

比单纯吃药理疗,肌力回来更快一点

  基础的营养神经药加功能训练,多数 Ⅱ 到 Ⅳ 级患者在六到九个月慢慢爬回来。射频是叠在这套基础之上的加项,临床观察里的差别主要在恢复节奏,肌力回升的速度比只吃药理疗快一些(据面神经康复相关研究)。它改的是快慢,不是结局的上下限,不是跳过恢复过程直接复原。

它始终是辅助,替代不了药和训练

  这点最容易搞反。射频再新,也只是辅助手段。药给髓鞘修复留原料,训练教肌肉重新听话、帮神经找回路,这两样是底子。射频是在底子上加一层推动,本末不能倒置。停了药、停了练,单靠射频,脸不会自己好。

谁适合、谁不适合,得先让医生定级

  射频针对的是面神经评分 Ⅱ 到 Ⅳ 级、连续性还在、只是恢复慢的那群人。神经已经断了、或者评分到了 Ⅴ Ⅵ 级肌肉都快萎缩的,射频没有用武之地,该走吻合或整形就走那条路。是不是适合、什么时候开始、做几个疗程,都得颅底外科或康复科医生先看过手术记录和评分再定,不是自己听人说有效就去试。

  一句落地的,射频是术后面瘫康复里的新选项,适合 Ⅱ 到 Ⅳ 级、神经没断的恢复期患者,但它站在药和训练的基础上,不是替代。脸歪了先让医生定级,再决定加不加这层辅助。

 

问:已经做了半年针灸还没好,射频还来得及吗

答:Ⅱ 到 Ⅳ 级、神经没断的那类,半年内神经还有修复窗口,射频作为加项仍可能帮一把。但拖过两年面肌都萎缩了,射频也救不回外观,那时该走整形那条路。

问:射频做几次能看见脸动

答:没有统一次数,多数人按周做、一两个月看趋势,别指望几次就复原。它改的是恢复速度,不是跳过恢复过程,底子的药和训练一天不能停。

问:做了射频是不是就不用吃药训练了

答:不行。药养神经、训练教肌肉重新听话,这两样是底子,射频是在底子上加一层辅助,本末不能倒置。

听瘤术后面瘫射频辅助康复
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