INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:爱恩希(INC) > 脑膜瘤 > 视神经鞘脑膜瘤危险吗?视神经鞘脑膜瘤影像表现有哪些?怎么治疗?

视神经鞘脑膜瘤危险吗?视神经鞘脑膜瘤影像表现有哪些?怎么治疗?

视神经鞘脑膜瘤危险吗? 视神经鞘脑膜瘤(ONSM)是视神经周围脑膜蛛网膜帽细胞的良性肿瘤,约占眼眶肿瘤的2%。它们是进展缓慢的肿瘤,可表现为典型的视力丧失、视神经萎缩和视睫状分流血管三联征,但这种表现很少见。临床
本文有805个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  视神经鞘脑膜瘤危险吗?

  视神经鞘脑膜瘤(ONSM)是视神经周围脑膜蛛网膜帽细胞的良性肿瘤,约占眼眶肿瘤的2%。它们是进展缓慢的肿瘤,可表现为典型的视力丧失、视神经萎缩和视睫状分流血管三联征,但这种表现很少见。临床表现程度差异很大,但较常见的症状是视力丧失、视野缺损、眼球突出和斜视。如果不进行治疗,这些肿瘤往往会进展为失明。

视神经鞘脑膜瘤

  视神经鞘脑膜瘤影像表现有哪些?

  ONSM的诊断是困难的,因为肿瘤的多变表现和缓慢生长的性质。较好的诊断方法是通过眼眶和颅骨成像。MRI优于CT或超声等其他方法,因为更高质量的软组织造影可以区分OSNM和其他眼眶肿瘤。CT成像可用于识别钙化和骨解剖结构,以便更好地了解与患者解剖结构相关的肿瘤尺寸。影像学检查可以识别ONSM的三种生长模式:弥漫性、球状和梭形。其他发现是平滑的肿瘤边缘。这是由于脑膜瘤在视神经两侧的超致密区域,是ONSM的典型体征。由于肿瘤的位置,很少需要切开活检,因为它具有很高的视力丧失风险。活检的作用通常用于无法采取保守措施的病例,例如侵袭性疾病病程或放射学表现异常。然而,我们承认,如果没有肿瘤活检,该患者的ONSM诊断不能绝对确定地证明。另一种诊断,如淋巴瘤,也是一种可能性,特别是考虑到患者对她的重新照射的快速反应。然而,她超过27年的疾病过程的总体表现和时间过程与淋巴瘤的诊断并不完全吻合。

  视神经鞘脑膜瘤怎么治疗?

  目前治疗ONSM的方法包括观察、放疗或手术切除。由于失明风险高,如果不治疗,不建议观察。ONSM较好通过放疗进行管理,因为结局通常更有利,超过80%的患者达到稳定。放射治疗有多种形式-分馏外照射,三维适形(3D-CRT)和IMRT。已经观察到,基于用于治疗OSNM的放疗类型,患者的结局和并发症没有统计学意义。总辐射剂量限制在30个分数下小于5400 cGy,以避免对视神经造成辐射损伤。对视神经的毒性已被记录在案,并表明使用现代放射技术该剂量范围是安全的。相关研究表明,在140例神经视结构(如视神经或视交叉)在脑膜瘤治疗领域的患者中,放疗后的主要症状仅限于干眼症和白内障的发展。Saeed等人报道了放疗在早期和晚期表现方面的并发症。患者可能遇到的早期并发症是暂时性红斑、脱发和头痛,而晚期并发症是干眼症和白内障[。罕见情况下,患者可能会出现放射性视神经炎(RION)或轻度放射性视网膜病变。许多研究支持放疗是ONSM的较佳治疗方法,并报告患者通常耐受剂量低于5400 cGy。

  复发性视神经鞘脑膜瘤怎么治疗?

  很少有ONSM再照射的文献。重复放射治疗已被用于治疗大脑的其他肿瘤。一项针对颅咽管瘤患者的回顾性研究显示,接受重复放疗的患者中有4分之3能够改善或稳定视力。该研究表明,大多数患者(75%)的内分泌功能没有发生任何显着变化,尽管他们之前在第一次放射治疗中出现了内分泌并发症。建议增加第一次和第二次放射治疗之间的时间,以允许组织从亚急性辐射损伤中修复。Foran等人得出结论,再照射治疗对肿瘤控制是安全有效的,然而,他们也认识到长期随访是必要的

  • 所属栏目:脑膜瘤
  • 如想转载“视神经鞘脑膜瘤危险吗?视神经鞘脑膜瘤影像表现有哪些?怎么治疗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naomoliu/1592.html
  • 更新时间:2022-03-21 16:59:01

脑膜瘤相关文章

脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
热门文章

头部开颅手术全过程图

更新时间:2020-05-12 13:51:55

脑膜瘤2cm要做开颅手术吗?

更新时间:2020-05-04 22:15:05

脑膜瘤一般多久会复发?

更新时间:2020-05-12 10:17:01

非典型脑膜瘤who二级严重吗?能治好吗?

更新时间:2020-03-03 11:55:10

脑膜瘤是癌症吗?脑膜瘤严重吗?

更新时间:2020-04-30 17:51:12

脑膜瘤是怎么引起的?脑膜瘤会遗传吗?

更新时间:2020-06-10 11:28:57

脑膜瘤为何会出现脑水肿?

更新时间:2020-03-23 21:00:48

推荐文章

大脑镰旁脑膜瘤怎么治疗?能治好吗?

更新时间:2022-05-18 19:03:41

大脑镰旁脑膜瘤手术风险大吗?

更新时间:2020-05-21 12:50:52

学术活动
INC国际神经外科旗下Vinko V. Dolenc教授来华学术交流 INC2018全球神经外科顾问团年度峰会圆满落幕 Helmut Bertalanffy教授INC做学术报告 INC旗下世界儿童神经外科协会前主席Concezio Di Rocco教授造访苏州大学附属儿童医院 Kawashima教授INC学术沙龙活动 Froelich教授学术沙龙活动
重要信息
申请国外治疗
费用偿付
语言服务
转诊与接收
关于我们
专业护理与服务
服务
学术交流,国内外专家学术探讨经验交流。国际咨询,国际专家第二诊疗意见。国际治疗协调,世界知名专家手术。