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INC国际Di Rocco教授解读|放疗会诱发儿童脑瘤吗?

多项研究已证实,儿童未来发生新发脑肿瘤的风险,确实会因头部放疗而增加。
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  多项研究已证实,儿童未来发生新发脑肿瘤的风险,确实会因头部放疗而增加。INC国际儿童脑瘤专家、世界小儿神经系统专业杂志《Child´s Nervous System》现任主编Concezio Di Rocco教授,在其团队发表的研究《Radiation-induced brain tumours after central nervous system irradiation in childhood: a review》(儿童中枢神经系统放疗后诱发性脑肿瘤:一项回顾)中,对此问题进行了探讨。Di Rocco教授指出,年龄相关的脑组织易损性正是其特定影响因素之一。

INC国际儿童脑瘤大咖、世界小儿神经系统专业杂志 《Child´s Nervous System》现任主编Concezio Di Rocco教授

研究速览:儿童脑组织易损性解析

儿童的脑组织易损性

  该研究共对142例发生于儿童期的第二脑肿瘤进行了评估。具体分布如下:恶性胶质瘤69例,脑膜瘤33例,肉瘤性病变8例,低级别星形细胞瘤13例。第二肿瘤出现的平均潜伏期约为8年。

  这与成人患者存在明显差异。在成人发生的第二肿瘤中,脑膜瘤最为常见,其潜伏期通常在16至30年之间。这意味着,儿童群体中因放疗诱发的脑肿瘤,其恶性程度相对更高,且潜伏期明显更短。

  研究进一步证实,儿童放疗诱发性脑肿瘤在组织学亚型上与成人存在不同。这些数据还表明,婴幼儿的脑组织具有特殊的易损性,他们发生高度恶性病变的可能性最为频繁。这提示我们,对于婴幼儿的放疗决策需更为审慎。

温馨提示:如何理性看待相关风险?

(1)风险与获益的权衡是核心:

  目前,放疗是治疗许多儿童中枢神经系统恶性肿瘤(如髓母细胞瘤、室管膜瘤等)不可或缺的手段。因此,医生建议进行放疗,是基于“两害相权取其轻”的原则,旨在以可控的、较低的远期风险,去换取治愈当前高致命性疾病的机会。

(2)潜伏期很长,需终身关注:

  这些继发性肿瘤不会在放疗后立即出现,平均需要10年甚至更长时间才可能发生。这意味着,孩子有很长的时间可以健康成长。这也提示我们,对接受过放疗的儿童,建立终身随访计划至关重要。

(3)现代技术力求精准:

  随着医疗技术的进步,当前的放疗技术(如质子治疗、调强放疗等)能够更精准地瞄准肿瘤,同时更好地保护周围的正常脑组织,从而最大程度地降低对健康组织的损伤,理论上也会降低继发肿瘤的风险。

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  • 更新时间:2026-03-05 10:50:11

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