颅咽管瘤术后为什么会复发？5个原因讲明白！

发布时间：2023-11-17 14:37:01 | 阅读：次| 关键词：颅咽管瘤术后为什么会复发？

颅咽管瘤术后为什么会复发？5个原因讲明白！颅咽管瘤是一种位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤，起源于颅咽管的上皮细胞或Rathkes囊的残留（造釉型）或由原始口凹残留的鳞

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　　颅咽管瘤术后为什么会复发？5个原因讲明白！颅咽管瘤是一种位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤，起源于颅咽管的上皮细胞或Rathke's囊的残留（造釉型）或由原始口凹残留的鳞状上皮细胞化生而来（乳头型）。颅咽管瘤可从垂体-下丘脑轴的任何一点发生并沿此轴发展，肿瘤可从位于蝶鞍到大脑的三脑室，大约50%的肿瘤起源于三脑室底水平的漏斗和/或灰结节区域，主要向三脑室发展。

　　颅咽管瘤是一种相对严重的疾病，因为它会逐渐长大并压迫周围的神经组织、血管和骨质等，从而造成各种损伤和功能障碍。具体危害包括：头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降、视野缺损等症状。肢体上有麻木无力、抽搐、口吐白沫等表现。同时，内分泌功能异常和电解质分泌功能紊乱，影响患者的生长发育和生育功能。当侵蚀到骨质，造成脑脊液漏的情况发生，进一步引发颅内感染，甚至可能导致患者死亡。

　　手术治疗是优选的治疗方式，一般通过切除患病处的肿瘤，可以合适解除颅内压增高的情况。对于实质性肿瘤、囊性肿瘤，可以用手术进行切除或释放肿瘤中的囊液，以缓解肿瘤压迫神经的症状。而颅咽管瘤术后复发是指在手术后一段时间内，瘤体再次出现或增大。手术切除作为治疗颅咽管瘤的主要方法之一,具有比较明显的治疗效果，但部分患者可能会出现复发的情况。颅咽管瘤复发的主要原因可能会包括以下5个：

　　1、微小残留病灶：虽然大部分颅咽管瘤可以通过手术完全切除，但仍有少数残留癌细胞未被发现或未能完全清除。手术时，由于瘤体位置复杂或手术技术限制，可能无法完全切除瘤体，一些研究表明，即使微小的残留病灶也可能导致复发。这可能是由于手术中遗漏了细微的肿瘤组织或者肿瘤细胞通过其他途径进入血液循环系统。这些残存的癌细胞可能在数月至数年内重新生长形成新的肿瘤。

　　2、新生血管生成：在手术后，肿瘤区域常常会形成新生血管来支持肿瘤细胞的生长。如果手术未能完全损害这些新生的血管，则可能导致肿瘤复发。

　　3、不良的术前病理学检查结果：术前病理学检查可以提供对瘤种、大小以及是否扩散等关键信息的评估。然而，有时病理学家可能无法准确诊断瘤种，或者未能识别全部潜在的转移病灶。

　　4、术后治疗不当：手术后的辅助治疗，如放疗或化疗等，如果用药不当或剂量不足，可能无法合适控制瘤体的复发。

　　5、患者个体差异：每个患者的免疫系统和体质不同，对治疗的反应也不一样。某些患者可能具有较强的瘤体抵抗能力，使得瘤体更容易复发。例如老年患者、长期患病者、身体虚弱者等不同人群，由于身体状况较差，免疫能力较弱，可能更容易出现术后复发的情况。

　　颅咽管瘤术后为什么会复发？5个原因讲明白！所以为了预防颅咽管瘤的复发，医生通常会采取以下措施：

　　1、仔细的术前评估和充分的手术准备：医生会对患者的病情进行多方位评估，并制定个性化的治疗计划以确保肿瘤能够被完整地切除。此外，手术前还会进行一系列的准备工作，例如使用不同的药物来控制肿瘤的生长和转移。

　　2、加强术后随访和监测：对于颅咽管瘤术后的复发，需要密切关注患者的病情，术后定期进行影像学检查（如CT、MRI等）可以帮助医生及早发现任何可能的复发迹象。如果出现复发，应及时与医生沟通，制定新的治疗方案。

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