INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脊髓肿瘤脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)怎么治疗?预后怎么样

脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)怎么治疗?预后怎么样

脊髓内肿瘤常见有胶质瘤、室管膜瘤等,而脊髓外肿瘤常见有神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、畸胎瘤、海绵状血管瘤、转移瘤等。各个年龄均能发病。畸胎瘤、表皮样囊肿多见于青少年,而转移瘤多见于中老年患者。肿瘤可损害
本文有1015个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  脊髓内肿瘤常见有胶质瘤室管膜瘤等,而脊髓外肿瘤常见有神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、畸胎瘤、海绵状血管瘤、转移瘤等。各个年龄均能发病。畸胎瘤、表皮样囊肿多见于青少年,而转移瘤多见于中老年患者。肿瘤可损害脊髓或者压迫脊髓,导致疼痛,下肢麻木、瘫痪、大小便功能障碍等。

  脊髓肿瘤的诊断

  椎管内肿瘤的诊断主要依据病史、临床症状和体征以及神经影像学检查。椎管内肿瘤的诊断应包括定位诊断和定性诊断两部分。定位诊断包括⑴横向定位诊断,如硬脊膜外肿瘤、髓外硬脊膜内肿瘤和髓内肿瘤;⑵纵向定位诊断即节段性定位,如颈髓、胸髓、腰骶髓、圆锥部和马尾部肿瘤。定性诊断即组织学诊断,如神经鞘瘤、脊膜瘤、神经胶质瘤等。

  椎管内肿瘤常要非肿瘤性脊髓疾病鉴别,包括脊髓蛛网膜炎、椎管内结核、横贯性脊髓炎、硬脊膜外脓肿、椎间盘突出和颈椎病等。

  脊髓肿瘤的治疗

  不同类型的椎管内肿瘤的治疗原则不同。硬脊膜外肿瘤大多数为恶性肿瘤,无癌症病史者应尽早行活检和系统检查明确诊断,然后手术切除病变并辅以全身治疗;有癌症病史者,如果肿瘤比较局限,病人一般情况良好手术切除并辅助放疗可以提高生活质量,如果肿瘤波及多个节段,或神经功能受累较轻微,则可单纯行放疗。髓外硬脊膜内肿瘤大多数为良性,外科手术全切除是首先的治疗选择。髓内肿瘤边界清楚的室管膜瘤、血管网织细胞瘤等力求全切除;边界不清楚的星形细胞瘤则只能部分切除、椎板减压,术后辅助放化疗。

  脊髓肿瘤的预后

  椎管内良性肿瘤全切除后可以治愈,预后良好;恶性肿瘤,除髓内室管膜瘤外,通常较弥散且易浸润生长,很少能获得全切除,因此,术后需要辅以放射治疗,总的预后较差。室管膜瘤通常边界清楚,多数病例可获得全切除,达到治愈;如有少量残留,术后是否放疗存在争议,大多数认为应予辅助放疗。

  在一项关于手术切除脊髓髓内室管膜瘤后影响临床结果的预后因素的研究中,手术治疗17例(男14例,女3例,平均年龄42±15岁)脊髓室管膜瘤。颈椎是较常见的肿瘤位置(71%)。手术切除肿瘤11例(65%)。术中神经生理监测8例(47%)。术后,11例(65%)患者的神经系统状况较术前好转或无变化。全部切除的11个肿瘤在8-120个月(中位,33个月)的随访期内没有复发的迹象。

  资料来源:Ann Saudi Med.2008 Mar-Apr;28(2):109–113.doi:10.5144/0256-4947.2008.109

  脊髓髓内肿瘤,是良性包囊性肿瘤的手术目标是长期肿瘤控制或功能保存。需要使用全部可用方法在肿瘤控制和功能保留之间实现更好的平衡。尽管存在严重发病的外科手术风险,但通过手术切除肿瘤要比非手术治疗具有更好或令人满意的功能存活率。毫无疑问,手术后的生活质量应被放在首位。因此,选择具有高超技术的神经外科团队至关重要。

  国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授所在的德国汉诺威国际神经外科研究所(INI):德国汉诺威国际神经科学研究所是一所国际前沿的现代化神经外科医院,拥有术中核磁共振成像扫描仪、术中神经导航、术中电生理监测、术中超声等国际前沿的咨询设备。该院以神经外科专科为特色的神经外科医学研究和治疗中心,在颅内肿瘤是颅底及脑干疾病的外科手术治疗方面享誉国际。是德国INI的国际陆地肿瘤手术教授巴特朗菲教授,擅长显微外科手术,其脊髓肿瘤显微外科手术在神经导航、术中核磁等现代高复杂设备的辅助下,巴特朗菲教授能大多达到90%以上的切除率甚至全切。

  INC国际神经外科提示,顺利的全切除仍然是处理髓内脊髓室管膜瘤的金标准。神经外科技术的新进展有助于在大多数病例中实现这一目标。术前神经系统状况是神经系统预后良好的较重要的单一预后指标。早期诊断和咨询到专门的中心将给病人更好的机会获得良好的结果。使用现代手术辅助手段,如显微外科技术和术中监测可以提供额外的顺利措施,可以实现更好的肿瘤切除。

  • 所属栏目:脊髓肿瘤
  • 如想转载“脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)怎么治疗?预后怎么样”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jisuizhongliu/2847.html
  • 更新时间:2023-02-21 09:11:14

脊髓肿瘤相关文章

脊髓肿瘤如何精准鉴别诊断?8项易混淆脊髓疾病对比
约 30% 的脊髓肿瘤患者首次就诊时被误诊为颈椎病或椎间盘突出。这种误诊源于症状学的高度重...
更新时间:2025-06-24 17:31:08
脊髓肿瘤手术治疗风险大吗?可以微创手术吗?
脊髓肿瘤作为神经系统的重大疾病,其诊疗过程需要多学科协作与全周期管理。本文整合 202...
更新时间:2025-06-24 14:53:52
儿童脊髓肿瘤是良性的还是恶性的?需要手术治疗吗?
儿童脊髓肿瘤是一类相对少见但危害严重的中枢神经系统疾病,占小儿颅内及脊髓肿瘤的 10%...
更新时间:2025-06-24 14:33:38
背痛、失禁、无力?脊髓肿瘤压迫脊髓有哪些症状?
脊髓压迫是指各种病因导致脊髓实质或神经根受压,引发神经功能障碍的临床综合征。脊髓压...
更新时间:2025-06-24 13:59:51
脊髓肿瘤髓内与髓外症状上有什么差别?
脊髓肿瘤按生长部位可分为髓内肿瘤(起源于脊髓实质)和髓外肿瘤(位于脊髓外),二者在...
更新时间:2025-06-24 13:51:13
脊髓肿瘤的早期症状有哪些?如何治疗?
几乎每个人都会时不时地受到背痛的影响。通常,疼痛是由受伤或肌肉拉伤引起的。有时,背...
更新时间:2025-06-05 11:53:30
脊髓肿瘤是癌症吗?患者寿命还有多久?
中国国家癌症中心 2024 年数据显示,脊髓肿瘤患者 5 年生存率整体达 65-80%,但不同病理类型差...
更新时间:2025-06-04 14:39:01
脊髓肿瘤患者护理指南:术后康复与并发症预防
中国国家癌症中心 2024 年数据显示,规范化护理可使脊髓肿瘤患者术后并发症发生率降低 32%,...
更新时间:2025-06-04 14:21:35
脊髓肿瘤可以吃海鲜吗?饮食有什么禁忌?
脊髓肿瘤作为累及中枢神经系统的严重疾病,其饮食管理需同时兼顾神经功能保护与肿瘤生长...
更新时间:2025-06-04 13:47:05
脊髓肿瘤成因解析:特殊人群致病机制与遗传环境因素剖析
脊髓肿瘤的发生是遗传易感性与环境因素长期交互作用的结果,在儿童、老年、孕期等特殊人...
更新时间:2025-05-27 16:23:20
脊髓肿瘤的早期症状有哪些?如何治疗?
几乎每个人都会时不时地受到背痛的影响。通常,疼痛是由受伤或肌肉拉伤引起的。有时,背...
更新时间:2025-06-05 11:53:30
关于儿童髓母细胞瘤,这些你了解吗?
髓母细胞瘤是16岁以下儿童较常见的恶性脑瘤。它通常出现在3到8岁之间。美国每年约有500名儿...
更新时间:2022-12-15 21:38:46
脊髓肿瘤怎么治?
脊髓长肿瘤怎么治?脊髓肿瘤也称椎管内肿瘤,患病后会给患者的身体健康造成很大的影响,...
更新时间:2021-11-23 17:06:43
脊髓髓内肿瘤手术风险高吗?脊髓髓内肿瘤全切案例交流
什么是脊髓肿瘤 ?脊髓肿瘤是发生在脊髓内或脊髓附近的异常组织块。它们可以是良性的或恶...
更新时间:2022-07-18 16:05:51
脊髓肿瘤患者常遇到的五大问题
肩颈疼痛腰酸背痛胳膊肘酸痛当普通人出现这些症状时,大多人的反应大概都是学习工作过于...
更新时间:2024-05-07 10:37:01
脊髓肿瘤较常见的是什么肿瘤?脊髓室管膜瘤好治吗
脊髓室管膜瘤是较常见的脊髓神经胶质肿瘤,起源于椎管的室管膜细胞。从2012年开始的10年间...
更新时间:2022-12-08 16:37:29
脊髓髓内肿瘤有那些?脊髓髓内肿瘤生存期多久?
脊髓髓内肿瘤有哪些? 髓内脊髓肿瘤(IMSCTs)是少见的中枢神经系统(CNS)原发性脊柱肿瘤,...
更新时间:2022-04-08 17:44:57
脊髓髓内肿瘤手术风险有哪些?脊髓髓内肿瘤患者治疗真实案例交流
脊髓髓内肿瘤(IMSCT)仅占全部原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤病变的4-10%,占成人全部脊髓肿瘤的...
更新时间:2022-09-20 13:56:30
脊髓肿瘤科普:症状、诊断与治疗策略
脊髓作为连接大脑与全身的神经中枢,承载着躯体运动调控、感觉传递及内脏功能调节的核心...
更新时间:2025-04-29 13:54:47
脊髓肿瘤手术治疗与术后康复
脊髓肿瘤的治疗一直是神经外科领域的重点与难点,手术作为关键的治疗手段,其效果不仅关...
更新时间:2025-05-27 16:02:03
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

脊髓肿瘤怎么治?

更新时间:2021-11-23 17:06:43

多图详解少见的脊髓星形细胞瘤

更新时间:2021-06-04 09:20:16

脊髓髓内肿瘤的临床表现和诊断标准

更新时间:2021-11-24 10:10:30

相关文章

脊髓肿瘤髓内与髓外症状上有什么差别?

更新时间:2025-06-24 13:51:13

学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询