片子递过来。胼胝体压部，蝴蝶状，跨过中线。家属问能不能切。

　　胼胝体是左右大脑半球之间一束连接纤维，这个位置的胶质瘤往两边长，片子上典型蝴蝶形。低级别的少，高级别的多。

　　以前这个位置，大部分走活检加放化疗的路。双侧开颅创伤大，跨中线手术风险高，很多中心不做，直接跟病人说位置不好，切不了。

　　现在不一样。双侧也能做，植入式微创入路，从一侧进去把两侧肿瘤都拿掉。创伤比以前小了一大截。

　　大的胶质母细胞瘤形成脑积水以后，放疗科医生往往不愿意接。脑积水没解决的时候做放疗，风险大，容易出问题。手术是唯一的路。尽量切，切到90%甚至95%以上，术后的效果往往比预期好。

　　胼胝体分三段，膝部、体部、压部。膝部和压部的肿瘤居多，大部分适合手术。别一听胼胝体就灰心，去有经验的中心找有经验的医生重新看一眼片子。

　　去年一个压部胶质瘤的年轻人，当地说位置不好只能活检。来了一评估，做了手术。最近随访，上班了。

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• 更新时间：2026-06-02 13:55:07

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