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胶质瘤会有哪些症状表现?

胶质瘤引发的头疼,确实有些不一样的地方。如果头疼还带着恶心,特别是突然就吐出来了,那得多注意了。这往往是颅内压力升得有点高的危险信号。
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  头疼这件事,很多人都经历过。但胶质瘤引发的头疼,确实有些不一样的地方。

  先说时间点。早上刚醒那会儿最难受——这算是胶质瘤头疼的一个典型特点。为什么这样?因为躺了一整晚,脑脊液吸收速度变慢了,颅内压力自然就上去了。起来活动活动,压力能稍微降下来一点,头疼也会跟着缓解一些。

  再说说具体是什么感觉。不是那种一跳一跳的疼,更像是脑袋里面被什么东西撑开了,发胀、发紧的感觉。咳嗽一下、打个喷嚏,疼得会更明显。弯腰捡个东西都费劲。

  如果头疼还带着恶心,特别是突然就吐出来了,那得多注意了。这往往是颅内压力升得有点高的危险信号。

  眼睛看东西出问题,也是需要留心的表现。

  有的人会觉得眼前像蒙了层雾,看东西模模糊糊的。有的人视野范围变窄了——比如走路时旁边有人过来,到跟前了才看到。还有的人看一个东西变成两个,那就是复视了。

  为什么眼睛会受影响?肿瘤长大了,压迫到管理眼睛的神经了。医生拿个小手电照照眼底,如果发现视神经头水肿了,那基本能确定颅内压力确实偏高了。

  耳朵也会有反应。耳朵里老有响声,或者听声音感觉没那么清楚了。要特别注意的是,如果肿瘤长在耳朵附近的位置,听力下降可能会更明显。

  走路不稳、容易摔跤,这听起来好像和脑子关系不大?其实关系挺大的。小脑就是负责平衡协调的,肿瘤要是影响到小脑或者它连接的神经,平衡功能就会出问题。

  脑子里不同位置长了肿瘤,表现出来的问题也不太一样。

  前额叶要是长了瘤子,人的性格可能会变——以前挺开朗的,现在不爱说话了;以前做事挺有条理的,现在丢三落四的。家人要是觉得有这种变化,别光想着是心情不好或者年纪大了,得去医院检查检查。

  太阳穴附近(颞叶)的肿瘤,可能会引起一种特殊的“发作”。不一定是倒在地上抽搐,可能就愣住几十秒,或者做些没有意义的动作。有的人发作前会闻到奇怪的味道,或者有种“这个场景我好像在梦里见过”的奇怪感觉。

  头顶部(顶叶)的肿瘤影响的是感觉功能。比如一只手老是觉得麻,或者摸东西时分不清是什么。明明闭着眼睛,却感觉有人在碰自己——这种情况也可能出现。

  后脑勺(枕叶)管理的是视力。这里的肿瘤会让视野缺掉一块,或者看东西变形了——直线看成弯的,方的看成圆的。

  说话出问题,也是一个重要的警示信号。

  大部分人的语言中枢在左边脑子。如果是这里长了瘤,说话就会变得困难。有的人是心里明白但说不出来,说出来的词语很少,句子也不完整。有的人是话说得挺流利,但说的内容别人听不懂,他自己也听不懂别人在说什么。还有的人是别人说的话能听懂,但让他重复一遍,他就卡壳了。

  手脚没力气或者动不了,这谁都看得出来不对劲。

  肿瘤要是压迫到管理运动的脑区,另一边的手脚就会没力气。轻的只是感觉没有以前灵活,重的可能就完全抬不起来了。肌肉会变得发僵,医生敲膝盖时腿弹得特别高。有时候脚趾头会不自主地往上翘——这是病理性反射,正常人是没有的。

  肿瘤在深部脑区(比如基底节),手脚可能会自己乱动——抖动、扭转,控制不住。小脑受影响时,手伸出去拿东西会发抖,走路像喝醉了酒一样摇摇晃晃。

  癫痫发作,很多胶质瘤病人都有过这样的经历。

  大约三到五成的病人会发作癫痫。怎么发作,和肿瘤的位置关系很大。运动皮层附近的肿瘤,可能会让一只手或者一条腿有节奏地抽动。颞叶内侧的肿瘤,可能会让人突然愣住,或者做些没有意识的动作。

  发作的次数可能会越来越多,原来吃药能控制住,后来药效也不行了。这往往说明肿瘤在进展,光是治疗癫痫不够,需要针对肿瘤本身进行治疗了。

  记性变差、注意力不集中,这些变化容易被人们忽略。

  有的病人会忘记事情,刚说过的话转身就忘了。有的做事情没有条理,计划好的事情执行不下去。还有的思维变慢,别人说话得反应半天。这些变化,可能是肿瘤直接破坏了管理这些功能的脑区,也可能是颅内压力高、癫痫发作、或者服用的药物带来的副作用。

  脑子深处的肿瘤,可能会影响内分泌系统。

  比如鞍区或者下丘脑长了瘤子,身体里的激素就可能出问题。小孩可能不长个子了,比同龄人矮一截。成人可能总是没精神、怕冷,或者性功能出现问题。有的人会特别能喝水、特别能排尿,尿像清水一样——这叫尿崩症,是抗利尿激素出了问题。

  小孩得了胶质瘤,表现和大人不一样。

  小宝宝因为头骨还没有长硬,颅内压力高了头会变大,前囟门(头顶软软的地方)会鼓起来、摸上去硬邦邦的。小孩可能会变得特别闹腾,或者相反,特别蔫、老是想睡觉。上学的小孩可能会成绩突然下降,上课注意力不集中。

  眼睛可能出现斜视或者眼球不自主地抖动。更要注意的是,已经学会的本领倒退了——比如本来会走了又不会走了,本来会说的话又不说了。

  症状变化的速度,能大概推测肿瘤是“好”是“坏”。

  低级别的胶质瘤长得慢,症状也是一点点加重,可能过好几个月才明显一点。高级别的长得快,症状可能在几周内就变得很严重。如果本来还好好的,突然加重了,或者出现了新的问题,那可能是肿瘤恶变了,或者里面出血了——虽然少见,但在一些血管丰富的胶质母细胞瘤里可能发生。

  了解这些信号,不是为了让大家自己吓唬自己,是为了知道什么时候该去看医生。头痛、看东西不对劲、手脚没力气、癫痫发作、性格大变……这些都不是小事情,早点去医院查清楚,总是没错的。医生会根据具体情况,安排CT、磁共振这些检查,该治疗的时候及时治疗,效果会好很多。

胶质瘤症状表现

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