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听神经瘤

听神经瘤也称为听神经鞘瘤,是一种常见的颅内肿瘤,起源于连接耳朵和大脑的前庭耳蜗神经,发病率约占颅内肿瘤的8%-10%,多见于中年人,常单侧发病,双侧罕见,且多为良性。95%的听神经瘤是自然发生的,没有任何家族史的证据,只有5%的遗传性疾病称为2型神经纤维瘤病(NF2)。

听神经瘤
听神经瘤临床表现
听神经瘤通常生长缓慢,症状往往在几年内逐渐发展。常见症状包括:患耳听力丧失、耳鸣、头晕、平衡问题等,如果肿瘤压迫附近的面神经,可能导致麻木、刺痛等。很少情况下,较大的肿瘤会导致大脑压力的增加,可能会引起头痛和视力改变。其他罕见症状包括吞咽困难、声音变化等。
听神经瘤治疗
听神经瘤有三种主要的治疗方法:观察、手术、放射治疗。手术切除是听神经瘤的常见治疗方法,但手术切除后的面神经和听力保留常常是极大考验。若要达到完整切除且不面瘫、保留原有听力,对手术者的手术技术,及术中神经监测水平、各种精细良好手术器械、以及手术者手术理念手术策略的要求极高。

听神经瘤术后平衡训练包含哪些内容?需要坚持多久?

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术后平衡障碍源于前庭神经损伤导致的前庭-脊髓反射通路中断,引发姿势控制失调。其核心恢复机制依赖于中枢代偿——即大脑通过视觉、本体感觉输入重新校准空间定位能力。...

更新时间:2025-08-08 14:19:10

耳聋伴眩晕需警惕听神经瘤

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门诊患者张先生主诉:"右耳听力进行性减退致电话交流困难,近期伴步态不稳。"MRI检查显示右侧内听道存在1.5cm听神经瘤。该病变虽多为良性,但位于内耳道深部,可渐进性损害听力及平衡功能,...

更新时间:2025-08-08 14:02:15

前庭神经鞘瘤观察指征是哪些?需要做手术吗?

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前庭神经鞘瘤(VS)​​作为良性肿瘤,其生长存在显著异质性。《中国听神经瘤诊疗共识》指出:自发停滞现象、生长速度谱系、分子标记物预测。...

更新时间:2025-08-08 13:49:29

听神经瘤保留听力手术成功率是多少?取决于什么因素?

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听神经瘤的手术治疗需在肿瘤全切与功能保全间取得平衡,其核心在于识别耳蜗神经的微细解剖​(直径0.5-1.2mm)与内耳血供系统​(迷路动脉管径约0.3mm)。肿瘤直径<2cm且存在壶腹CSF帽征​(高...

更新时间:2025-08-08 11:46:51

伽马刀治疗听神经瘤后耳鸣反而加重了?

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伽玛刀治疗(GKS)​​作为听神经瘤的主流放射外科手段,其核心优势在于精准聚焦肿瘤(误差≤0.5mm),5年肿瘤控制率达92%-97%​。然而,约15%-20%​​ 的患者术后出现耳鸣加重。...

更新时间:2025-08-08 11:40:28

听神经瘤手术风险解析:从神经损伤机制到并发症防控

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听神经瘤手术的风险根源在于肿瘤与脑干、颅神经(CN VII、VIII)及血管的解剖纠缠。其损伤机制呈现三级级联:机械牵拉效应​、血管损伤风险、炎性反应级联。...

更新时间:2025-08-08 11:18:40

听神经瘤为何会导致眨眼反射消失?有什么危害?

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眨眼反射由脑干瞬目反射中枢调控。三重级联机制​:机械压迫​:肿瘤直接挤压面神经→轴浆运输中断;血管损伤​:神经外膜微循环缺血→施万细胞凋亡;中枢抑制​:脑干神经核团功能受抑...

更新时间:2025-08-08 10:51:52

听神经瘤前庭功能损伤导致走路不稳

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听神经瘤(前庭神经鞘瘤)​​ 源于前庭神经施万细胞异常增殖,占桥小脑角区肿瘤的80%以上。其导致走路不稳的核心机制在于:前庭神经压迫、中枢代偿失调、脑干整合障碍。...

更新时间:2025-08-08 10:33:22

听神经瘤单侧耳鸣怎么办?如何治疗?

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听神经瘤(前庭神经鞘瘤)​是起源于前庭神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,占桥小脑角区肿瘤的80%以上。其引发单侧耳鸣的核心机制包括:神经压迫效应、微循环障碍​、神经塑性重组​。...

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更新时间:2025-07-07 13:38:45

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胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
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