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垂体瘤微创手术有风险吗?怎么麻醉?

垂体瘤微创手术有风险吗?怎么麻醉?垂体瘤微创手术作为一种现代神经外科技术,尽管具有创伤小、等优点,但仍存在的风险。 一、垂体瘤微创手术的风险 1. 颅内感染:由于垂体瘤微创
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  垂体瘤微创手术有风险吗?怎么麻醉?垂体瘤微创手术作为一种现代神经外科技术,尽管具有创伤小、等优点,但仍存在的风险。

垂体瘤微创手术有风险吗?怎么麻醉?

  一、垂体瘤微创手术的风险

  1. 颅内感染:由于垂体瘤微创手术常通过鼻腔进行,而鼻腔并非完全无菌的环境,因此存在颅内感染的风险。这种感染可能是逆行性的,即细菌通过手术通道进入颅内,导致感染。感染一旦发生,可能严重影响患者的预后,甚至危及生命。

  2. 脑脊液鼻漏:在手术过程中,如果鼻腔黏膜或颅底黏膜愈合不佳,可能出现脑脊液鼻漏的情况。脑脊液鼻漏不仅会增加感染的风险,还可能导致颅内压降低,引发一系列症状。此外,如果脑脊液鼻漏长时间未得到妥善处理,还可能造成颅内积气、脑疝等严重后果。

  3. 尿崩症:术中可能损伤垂体柄,导致尿崩症的发生。尿崩症会使患者大量排尿,引起电解质紊乱,严重时可能致残、致死。

  4. 颈内动脉损伤:垂体瘤两侧常有颈内动脉走行,手术过程中如果分离不佳或肿瘤侵蚀动脉,可能造成颈内动脉的损伤。颈内动脉一旦损伤,出血往往难以控制,甚至需要结扎颈动脉,这可能导致大面积脑梗塞等严重后果。

  5. 其他风险:如术后鞍内血肿、鼻出血、脑膜炎、垂体功能低下等,这些并发症虽然发生率相对较低,但一旦发生也可能对患者的健康造成严重影响。

  二、垂体瘤微创手术的麻醉方式

  垂体瘤微创手术的麻醉方式一般采用全身麻醉。全身麻醉能够确保患者在手术过程中处于深度睡眠状态,从而减轻疼痛、减少躁动,确定手术的顺利进行。以下是全身麻醉在垂体瘤微创手术中的具体应用:

  1. 麻醉诱导:在手术开始前,麻醉医生会给予患者静脉注射麻醉药物,使患者迅速进入睡眠状态。同时,为了确定患者的呼吸道通畅,还会进行经口气管插管。

  2. 麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的生命体征和手术需要,持续给予麻醉药物和肌松药物,以维持患者的深度睡眠状态和肌肉松弛状态。

  3. 麻醉监测:在手术过程中,麻醉医生会对患者的生命体征进行密切监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。一旦发现异常情况,会立即采取措施进行处理。

  4. 麻醉苏醒:手术结束后,麻醉医生会停止给予麻醉药物,并等待患者自然苏醒。在苏醒过程中,麻醉医生会对患者进行密切观察,确保患者平稳度过苏醒期。

  垂体瘤微创手术有风险吗?怎么麻醉?垂体瘤微创手术虽然具有许多优点,但仍存在的风险。为了降低手术风险并确定手术效果,医生需要在术前进行充分的评估和准备,并在手术过程中严格遵守操作规范。同时,全身麻醉作为垂体瘤微创手术的主要麻醉方式,能够确保患者在手术过程中的顺利和舒适。然而,任何手术都存在的风险,患者在选择手术时应充分了解手术风险并做出明智的决策。

  INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)囊括了众多以高超技术手法和丰富成功案例的国际教授,比如国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授,他擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,针对脊索瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等复杂脑肿瘤采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切除率,更是使肿瘤患者有了更好的预后效果。

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  • 更新时间:2024-07-03 17:27:09

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