脑垂体瘤较佳治疗方法介绍,显微镜与神经内镜切除术相比有何利弊?
发布时间:2022-01-11 16:24:57 | 阅读:次| 关键词:脑垂体瘤最佳治疗方法介绍
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与显微镜手术相比,神经内镜可以近距离抵达,且术中视野良好、立体感强,能靠近肿瘤去观察肿瘤及周边血管、神经、脑组织等,使得解剖位置更精确,不易误入术区周围正常间隙,进而让手术者看得更加清楚,手术更准确,同时避免对正常脑组织的牵拉,也避免盲目穿刺导致的出血。
神经内镜还可在术中提供实时图像,将内镜置入瘤腔中检查有无肿瘤残余, 从而更细致地控制深部肿瘤的切除范围避免术后复发,这是显微镜无法做到的。神经内镜直视下完成手术,能够合适确定切除垂体瘤的同时保护正常垂体组织,从而使患者垂体功能恢复更快,疗效更好。
“筷子手法”横空出世
神经内镜手术在硬件、技术上的要求高,不仅要提前做好医生的培训工作,让习惯了直视显微镜操作的神外医生适应面对屏幕操作的方式,还需要的器械硬件设备,更需要多人配合操作共同完成手术,对操作者熟练度的要求也会更高。随着神经内镜技术的不断成熟,“筷子手法”横空出世,很好地克服了这些操作不便和术中配合问题。
“筷子手法”由INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员、来自法国、时任国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会主席Sebastien Froelich教授而成,即手术者左手同时持镜和吸引器,形似持筷状,右手使用其他器械进行操作,其特点是易掌握、可进行多种操作(包括磨除、电凝止血、吸住牵引组织后以便另一手剪刀剪断等)、持续准确吸引,鼻腔处理阶段无烟、无血,可以保持术野更加干净,确定手术顺利。
原本需要两人操作的仪器,现在只需要一个人来操作,“筷子手法”解决了手术过程中存在的配合问题,也很大水平上提高了手术效果和准确度。Sebastien Froelich教授是国际神经外科年轻一代杰出、具天赋的教授,是声明享誉国际的神经内镜手术专家,更是一个使用内镜手术仪器如“筷子”般熟练的天纵之才,神经内镜和其“筷子手法”的巧妙结合,成就了Sebastien Froelich教授的手眼合一。这对于一台肿瘤切除率高、预后良好的神经外科手术至关重要。

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- 更新时间:2022-01-11 16:22:42
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