INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:爱恩希(INC) > 颅咽管瘤 > 成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?

成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?

根据世界卫生组织(WHO)的分类,颅咽管瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤,分级为WHO 1级。成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?
本文有1041个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  根据世界卫生组织(WHO)的分类,颅咽管瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤,分级为WHO 1级。许多系统的文章已经发表,涉及儿童颅咽管瘤,提供了重要的见解,例如患者的生活质量。由于后者通常明显减少(主要是由于肿瘤本身或手术引起的下丘脑损伤),现在毋庸置疑的是,下丘脑损伤应在手术过程中避免。

成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?

  在成人中,组织病理学肿瘤亚型的类型与儿童不同,乳头状而非造釉质的肿瘤更常见。总的来说,关于成人群体的报道较少,通常是基于小的患者数量。因此,我们的目标是利用德国成人颅咽管瘤登记处的数据库,检查患有这种良性肿瘤的成人患者在手术前和治疗后的日常损害水平及其在日常生活中的相关影响。

  成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?

  在我们的研究队列中,我们发现颅咽管瘤患者的随访生活质量结果与其他原发性和继发性脑肿瘤相当,尽管生物学上被认为是良性的。在随访中,由于膀胱控制(可能与尿失禁有关)、嗜睡和皮肤瘙痒,颅咽管瘤的情况更严重。总的来说,即使治疗成功,患者也没有恢复到健康患者的生活质量评分。

  颅咽管瘤手术后患者的长期发病率对生活质量有严重影响,这主要发生在儿科患者队列中。然而,在过去十年中,成人颅咽管瘤患者越来越多地关注其疾病的具体方面,如激素不足或整体生活质量下降。特别是对后者的评估产生了有趣的结果。例如,在2006年发表的一项针对29名成年颅咽管瘤患者的研究中,描述了生活质量的持续损害。这与我们的研究结果一致,与健康受试者相比,颅咽管瘤患者在日常生活各功能方面的生活质量显著下降。如果在较后的随访中颅咽管瘤患者与健康受试者相比,生理功能(平均差异:11%分)的差异不如角色功能(平均差异:17%分)、情感功能(平均差异:20%分)、认知功能(平均差异:23%分)和社会功能(平均差异:25%分)的差异明显。在Dekkers等人发表的文章中,患者在社会功能(SF-36: 83.6 vs 91.0, P=0.05),角色功能和一般健康认知方面的得分也较低,然而,其中一些结果在统计学上没有显著性,这可能是由小队列研究引起的问题。

  颅咽管瘤及其治疗还会导致重大的、复杂的医学、社会、心理和情感方面的困难。这种复杂的治疗情况也可能受到颅咽管瘤造成的成年期过度的肥胖的严重影响。在此背景下,下丘脑肥胖被认为是影响长期生活质量的重要因素。与全国平均肥胖患者相比,我们发现术前和术后的比例分别增加了33%和46%。这可能会导致患者在与周围环境的社会和身体互动方面出现问题。

  对此,我们关于围手术期下丘脑浸润的有限数据不允许计算可靠的统计数据。放射学检查显示下丘脑受累有增加肥胖的趋势,但并不显著。这并不意外,因为在这个区域的肿块效应并不总是像侵袭性手术分离浸润性肿瘤那样对下丘脑细胞造成永久性损伤。

  关于颅咽管瘤的治疗

  手术治疗是所有患者的首选,对于足够大小的肿瘤,经蝶窦入路是首选。由于颅咽管瘤可能变大,变得有侵袭性且偏离中线,经蝶窦切除术并不总是合适的。特别是那些来自早期回顾性集体的患者由于当时缺乏其他选择而接受了经颅手术。此外,即使在较近的病例中,局部肿瘤控制有时也只能通过经颅入路。

  在我们的研究中,经颅手术本身确实增加了并发症的风险。大多数病例都实现了局部肿瘤控制,复发率与文献报道的相当。神经功能缺损、头痛和视力损害在手术后减少,而垂体功能往往不能保留(如大量患者需要激素替代治疗)。与内分泌功能障碍相关的症状(如多尿和体重增加)在手术干预后没有改善。

  总结

  成人患者的颅咽管瘤引起的问题似乎与儿童患者在复杂的社会心理方面,如认知、情感、角色和社会功能方面的问题相一致。仅看物理功能还不足以解决手头的问题。患者在术前和术后治疗期间的支持应该考虑到这些方面,早期的社会心理干预需要建立高水平的生活质量。肥胖在这一复杂疾病中的作用仍有待确定,我们发现肥胖在成人颅咽管瘤患者中的发病率很高。应特别重视手术策略和保存下丘脑功能以减少这种影响。

  • 所属栏目:颅咽管瘤
  • 如想转载“成人颅咽管瘤的治疗后遗症有哪些?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/luyanguanliu/782.html
  • 更新时间:2021-11-24 17:15:23

颅咽管瘤相关文章

成人颅咽管瘤能彻底根治吗?
颅咽管瘤(CPs)是生长缓慢的良性颅内肿瘤,位于鞍区-鞍上区。虽然已知死亡率低,但它们的位...
更新时间:2022-10-16 17:15:03
儿童颅咽管瘤术后能正常成长吗?颅咽管瘤治疗困境如何突
儿童颅咽管瘤的存活率一直在提高,有更多的长期存活者。不幸的是,病人很少是正常的,无...
更新时间:2022-09-28 14:46:49
成人颅咽管瘤有什么危害?怎么治疗?
颅咽管瘤是什么? 颅咽管瘤是一种罕见的世界卫生组织一级下丘脑/垂体脑肿瘤,发病率为百万...
更新时间:2022-07-19 17:50:08
颅咽管瘤怎么治疗?INC加拿大Rutka教授颅咽管瘤手术入路研究
颅咽管瘤怎么治疗?颅咽管瘤虽为良性肿瘤,预后却时常名不副实,而且由于其位于脑部深在...
更新时间:2022-07-18 16:36:18
颅咽管瘤严重吗?治疗颅咽管瘤选择开颅手术还是内镜手术
颅咽管瘤严重吗? 哈维库欣在1936年将颅咽管瘤描述为较令人生畏的颅内肿瘤70年后,鲁特卡仍...
更新时间:2022-07-18 16:20:32
得了颅咽管瘤怎么治疗有效?颅咽管瘤的较新治疗方法有哪
颅咽管瘤是儿童(15岁以下)较常见的非胶质细胞性肿瘤,其人群发病率在0.5~2人/百万人口/年...
更新时间:2022-05-17 16:24:21
得了颅咽管瘤怎么治疗?颅咽管瘤治疗了有哪些后遗症?
颅咽管瘤是一个生长缓慢的非癌性大脑肿瘤在脑垂体(一个小的内分泌的大脑底部的腺体,产生...
更新时间:2022-03-09 17:26:37
颅咽管瘤严重吗?神经外科治疗是颅咽管瘤治疗的核心
颅咽管瘤严重吗? 颅咽管瘤是一种良性、轴外、生长缓慢的肿瘤,起源于蝶鞍的前缘,主要累...
更新时间:2021-11-25 13:50:56
儿童颅咽管瘤治疗并发症及生活质量研究
颅咽管瘤是影响儿童的脑瘤。颅咽管瘤发生在大脑中被称为脑垂体的区域,并且可以延伸到大...
更新时间:2021-11-25 11:40:22
颅咽管瘤手术难度大吗?治疗原则解析
什么是颅咽管瘤?颅咽管瘤是一种良性肿瘤,常常好发于5-10岁的儿童,成人有时会受到影响。...
更新时间:2021-11-25 11:29:30
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
热门文章

颅咽管瘤术后并发症有哪些?如何管理?

更新时间:2021-11-25 13:42:48

颅咽管瘤是先天的吗?

更新时间:2021-11-25 11:38:00

儿童颅咽管瘤治疗并发症及生活质量研究

更新时间:2021-11-25 11:40:22

推荐文章
学术活动
INC国际神经外科旗下Vinko V. Dolenc教授来华学术交流 INC2018全球神经外科顾问团年度峰会圆满落幕 Helmut Bertalanffy教授INC做学术报告 INC旗下世界儿童神经外科协会前主席Concezio Di Rocco教授造访苏州大学附属儿童医院 Kawashima教授INC学术沙龙活动 Froelich教授学术沙龙活动
重要信息
申请国外治疗
费用偿付
语言服务
转诊与接收
关于我们
专业护理与服务
服务
学术交流,国内外专家学术探讨经验交流。国际咨询,国际专家第二诊疗意见。国际治疗协调,世界知名专家手术。