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脑疝是什么?颅内最危急的情况

颅腔的容积是固定的,多出来的东西没地方去,就会挤压正常脑组织,把它推向对面。当推挤到一定程度,脑组织就会从正常的解剖位置跑到不该去的地方,卡在硬脑膜间隙里,这就是脑疝。
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  一个患者被家属扶进诊室,说最近视力越来越模糊,看东西看不清。片子一放上去就看出了问题——脑组织明显在向对侧挤压移位,颅内压已经很高了。再晚来一步,就可能发展成脑疝。

  脑疝不是一种病,是颅内占位导致的危急状态。脑子里长了肿瘤、出了血或者大片水肿,颅腔的容积是固定的,多出来的东西没地方去,就会挤压正常脑组织,把它推向对面。当推挤到一定程度,脑组织就会从正常的解剖位置跑到不该去的地方,卡在硬脑膜间隙里,这就是脑疝。

  一旦发生脑疝,被挤压的脑干功能会迅速受损。脑干管着心跳呼吸和意识,受损之后患者会突然昏迷,甚至呼吸心跳停止。这个过程可能非常快,从出现征兆到昏迷只需要几个小时。

  这个患者视力变差不是眼睛的问题,是颅内高压压迫了视神经。颅内压力升高之后,视神经的供血和传导都受影响,看东西就会模糊、看不清。除了视力下降,脑疝前还可能有剧烈头痛、恶心呕吐、一侧瞳孔散大、意识变差这些信号。

  所以对于颅内占位的患者,一旦出现视力突然下降、头痛加重、意识变差,必须马上就医。晚几个小时,可能就错过了处理窗口。

脑疝

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  • 更新时间:2026-06-25 14:16:28

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