小雨接受开颅手术之后，已平稳度过三个月恢复期。此前，由巴教授主刀为其全切海绵状血管瘤，他才得以重返正常生活。在这三个月期间，他积极投入康复训练，顺利返回校园，并获赠一辆新自行车——这是母亲对他勇敢面对治疗过程的奖励。

　　然而，三月后的复查结果一度使全家再度陷入忧虑。MRI报告显示：脑干区域存在异常信号，考虑为海绵状血管瘤可能；同时发现右侧天幕下有一处蛛网膜囊肿。焦虑不已的父母立即联系巴教授，却意外获得教授的乐观回应：无需担忧，这实际上是好消息！

并非肿瘤残留

　　巴教授在远程评估小雨的最新影像后表示：“好消息！患儿临床状态良好，这与MRI结果相符。”又三个月后，得知巴教授即将来华，小雨母亲特意带孩子前往苏州，一方面为当面致谢，另一方面也希望教授亲自评估孩子状况。此次，巴教授给出了更详细的解释：报告中所谓的“异常信号”并非肿瘤残留，而是含铁血黄素沉积，这对于像小雨这样曾罹患巨大出血性脑干病变的患者属于正常现象，并不代表存在活跃的海绵状血管瘤。此外，针对蛛网膜囊肿，巴教授宽慰道：“若无症状，无需任何治疗，不必过分担心。”教授肯定而自信的回答，终于让小雨全家放下心中重石。

多次脑干出血的影响

　　尽管疑惑得以澄清，小雨母亲仍希望了解何为含铁血黄素，以及其残留成因。事实上，这一切早在数年前已埋下伏笔……2021年，小雨频繁出现无明确原因的头痛与恶心，医院检查诊断为脑干海绵状血管瘤。因当时未见其他症状，医生建议保守观察。半年后，小雨出现双腿无力，此时血管瘤已发生少量出血，但家属再次选择保守处理，之后症状自行缓解。

　　令人未曾预料的是，第二次出血间隔缩短至仅四个月，此次脑干出血导致小雨突发左手无力。医生此时建议手术，然而多方咨询均被告知手术风险极高：“视神经、吞咽功能、语言功能等均可能受损。”两次保守观察换来两次脑干出血，令小雨父母深感后悔。

　　尤其脑干出血属于临床急危重症，起病急、发展迅猛、预后较差，是脑卒中中病死率最高、预后最不理想的类型之一。小雨的两次出血若进一步加重，后果不堪设想。

　　尽管之后小雨一家成功邀请巴教授完成海绵状血管瘤全切手术，但此前两次脑干出血已为本次MRI显示的“异常信号”埋下伏笔。

　　需知的是，脑干海绵状血管瘤易出现反复微量出血，当脑组织存在慢性出血或血管损伤时，其代谢产物可导致含铁血黄素沉积。这类沉积并非疾病状态，正如巴教授所言，对于像小雨这样接受巨大海绵状血管瘤全切除的病例，属正常术后表现。

案例来源：巴教授2022年手术案例

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• 更新时间：2025-10-10 09:53:13

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