INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 患者故事 > 脑膜瘤脑镰旁钙化型脑膜瘤案例分析

脑镰旁钙化型脑膜瘤案例分析

脑镰旁钙化型脑膜瘤案例分析,脑膜瘤是较常见的良性外脑病变之一,占成人颅内肿瘤的10%至20%。钙化、骨化、骨侵犯、骨浸润和成骨细胞增生是这些肿瘤的常见特征。
本文有837个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  脑膜瘤是较常见的良性外脑病变之一,占成人颅内肿瘤的10%至20%。钙化、骨化、骨侵犯、骨浸润和成骨细胞增生是这些肿瘤的常见特征。

大脑镰旁钙化型脑膜瘤

大脑镰旁钙化型脑膜瘤

  一位60岁的卡车司机有3个月的左局灶性癫痫病史。癫痫发作始于左脚刺痛和麻木,累及下肢,然后进展到上肢。因此,他经历左侧强直阵挛运动。癫痫发作频率为每周一次。后运动障碍通常持续3到10天,然后完全恢复。神经学检查显示轻度左痉挛性偏瘫(4/5)伴皮质感觉障碍。其他神经功能(包括眼底)正常。血液、血清分析及胸部x线检查均未发现异常。纯颅骨片显示钙化(7x5 cm),中心致密,周围蓬松。CT显示右侧后顶叶钙化肿物,中央致密均匀,外周不均匀。无造影增强及脑水肿。在右侧侧位进行顶骨开颅术。硬脑膜浸润于右侧矢状旁区域的一小块区域,但未累及上覆骨。将蛛网膜从邻近内侧皮质表面剥离。这导致了右顶叶在重力作用下与肿瘤的自发分离。因此,一个完整的切除肿瘤连同它的镰状附件可以实现没有任何脑回缩。

  组织病理学检查显示钙化脑膜瘤,富含沙粒小体,有小灶状脑膜上皮细胞。

  术后期间平安无事。3个月后,他经历了左病灶发作,这可以通过在原有的苯妥英每天300毫克的基础上每天添加60毫克的苯巴比妥来控制。术后18个月随访的脑部CT扫描显示正常。

  脑膜瘤累及骨骼是众所周知的,可能是局部颅骨肥大,甚至可能远离肿瘤部位。Cushing和Eisenhardt提到脑膜瘤骨化的发生率为1%。骨质增生脑膜瘤已被确认,其中2.6 - 6.7%位于颅穹窿。骨瘤性脑膜瘤约占1%,主要位于脊柱。脑膜瘤起源于起源于神经嵴的蛛网膜帽细胞。颅骨、各种内脏软骨和颅软骨也起源于神经嵴。Cushing和Eisenhardt描述了同时包含骨和软骨的脑膜瘤。骨化可能是软骨、膜内或肿瘤钙质沉着。肿瘤侵犯骨所导致的改变包括哈弗斯管充血、静脉淤血和机械压力。脑膜瘤细胞可发生化生转变为成骨细胞。后者可能是肿瘤本身骨瘤性变化的原因,因为基本细胞即神经嵴细胞具有分化的潜力。钙化是沙质性脑膜瘤的常见特征。沙粒体起源于消失的血管内皮细胞。脑膜瘤螺旋中心和支持性结缔组织的胶原化,随后是螺旋透明化和钙化,蛛网膜细胞分泌产物和坏死的肿瘤细胞。钙磷灰石晶体与胶原纤维紧密混合。钙、铁在成矿过程中起着明显的作用。

  有时钙化发生在离病变较远的地方。这表明可能存在某些体液因子,如生长因子或同工酶等与钙化有关。骨同工酶碱性磷酸酶(AP)已被假定在脑膜瘤中与其他酶一起大量合成。这种酶具有骨化特性,并与骨矿化有关。在一项对40例患者进行的研究中,肿瘤中AP含量与钙化之间可以建立良好的相关性。因此,这可能是脑膜瘤钙化的主要因素之一。

  这些病变既不可治愈也不可切割,因此可以通过钻孔或肿块切除来切除。如果有一个大的工作空间,而不需要对大脑组织进行大量处理,则后者是顺利的。同样适用于蛛网膜平面周围清晰的良性病变。对于后三分之一、中三分之一和少数前三分之一的镰状细胞病变,可以采用侧下位手术。蛛网膜剥离后的旁正中皮质由于重力作用从镰状腺病变上脱落,从而提供了足够的工作空间。通过在钙化肿瘤上钻孔,通过缝合线将其从皮质缩回,从而进一步简化切除。

  • 所属栏目:脑膜瘤
  • 如想转载“脑镰旁钙化型脑膜瘤案例分析”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/huanzhegushi/naomoliu/1091.html
  • 更新时间:2021-12-14 16:57:14

脑膜瘤相关文章

INC国际颅底大咖福教授联合EANS综述:嗅沟脑膜瘤手术开颅vs内镜之争
嗅沟脑膜瘤起源于筛板及额蝶缝,是一种常见的颅底肿瘤,约占颅内脑膜瘤的10%。 因肿瘤生长...
更新时间:2024-11-18 13:40:39
岩斜区脑膜瘤如何治疗?INC国际教授岩斜区脑膜瘤实例交流
斜区脑膜瘤约占后颅窝脑膜瘤的2%。由于病变起源于斜坡上三分之二处的岩斜连接处,PCM位于三...
更新时间:2023-08-14 17:24:59
86岁高龄为何仍愿意坚定手术?INC福教授“双镜联合”让她安度晚年
高龄老人确诊脑膜瘤,手术风险大,只能等待失明? Irene 已经 86 岁高龄,本以为在这个年纪可...
更新时间:2025-03-11 09:59:57
【脑膜瘤患者治疗】德国较大枕骨大孔区脑膜瘤患者手术案例
多年颈痛,竟是脑膜瘤在作怪,德国一位57岁的女士,多年以来,一直饱受颈痛的折磨,近来,...
更新时间:2023-03-16 17:05:36
较大脑膜瘤患者感谢INC和巴特朗菲教授
较大脑膜瘤患者感谢INC和巴特朗菲教授,说起这位巴特朗菲范教授也算是中国患者的老朋友了...
更新时间:2021-12-15 09:48:40
一次检查发现脑袋里有3个“占位”!该怎么治疗?国际颅底手术教授这样回复
国际颅底手术教授福洛里希教授7月下旬即将来华! 罹患疑难神外疾病,多方就医无门治疗陷入...
更新时间:2024-07-11 14:32:18
INC国际三大教授参与欧洲EANS共识——海绵窦脑膜瘤开颅、内镜手术进展……
海绵窦(CS)的平均尺寸为2厘米长,1厘米宽;该区域神经、血管交错解剖高度复杂,涉及多个颅神...
更新时间:2024-12-16 15:06:57
脑膜瘤伪装者:长期被误认为颈椎病的案例
日常生活中常出现的肩颈疼痛,往往会被认为是颈椎病,而忽略其他疾病的可能。50多岁的Be...
更新时间:2024-06-24 16:44:46
1999-2024 | 与脑膜瘤抗争25年,他如何挺过来的?
连通世界 共造希望INC巴教授手术交流回顾 在人体这座生命殿堂里,大脑如同运转着万亿次计算...
更新时间:2025-02-14 11:46:39
面部“刀割”之痛不再:INC国际福教授全切岩斜区脑膜瘤
这段时间以来,左侧脸部如刀割般疼痛,这种疼痛常人想象不出来,甚至还出现吞咽困难,无...
更新时间:2025-02-14 13:56:54
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

较大脑膜瘤患者感谢INC和巴特朗菲教授

更新时间:2021-12-15 09:48:40

【出国看病】脑膜瘤患者德国治疗案例

更新时间:2021-12-15 09:50:47

相关文章

较大脑膜瘤患者感谢INC和巴特朗菲教授

更新时间:2021-12-15 09:48:40

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询