"今天感觉如何？"病房内，巴教授再次探访7岁的乐乐。小女孩微笑点头，略显腼腆地向教授致意。数日前，在巴教授来华学术交流期间，乐乐接受了开颅手术，成功切除小脑内巨大胶质瘤。术后第四天，患儿坐立行走功能完全恢复，精神状态良好。

　　儿童患者的恢复能力与其旺盛生命力相得益彰，常创造令人惊叹的医学奇迹。术前乐乐长期受睡眠障碍困扰，伴有持续性头晕头痛及精神萎靡。成功切除肿瘤后，患儿睡眠质量显著改善。

　　病房内陈列着各类玩具与彩色绘本，桌上摆放着乐乐亲手搭建的"小超市"，这些元素共同构筑了充满童趣的康复环境，也将见证患儿的美好未来。

​临床症状演变过程​

　　7岁患儿乐乐自出生以来长期存在睡眠障碍。夜间频繁惊醒、双下肢不自主运动，时而突发坐起后倾倒。今年9月，患儿向家长主诉日间头晕及乏力症状。次日因反复呕吐急诊就医，影像学检查发现小脑区巨大占位病变。

　　后续检查再次证实右侧小脑异常信号，初步诊断为低级别胶质瘤。同期血液检查提示胃肠型感冒，予对症药物治疗后头晕症状缓解。

　　尽管临床症状暂时改善，但颅内肿瘤持续存在威胁。面对患儿反复发作的头晕及活动能力下降，家长决定寻求更佳治疗方案。

​专家治疗建议​

　　小脑半球作为运动协调中枢，主导同侧肢体协调功能，确保动作精准性与平衡性。该区域受损时典型表现为共济失调、意向性震颤及站立行走困难。

　　此前会诊医生提示肿瘤与脑干可能存在粘连，手术难度较大。为争取更好预后，家长咨询巴教授意见并获得不同评估结果："鉴于病灶体积，手术干预确有必要。即使是低级别肿瘤也存在恶变风险。虽然病变涉及小脑-脑干连接区域，但未侵犯脑干实质。虽然手术具有挑战性，但我能实现肿瘤切除的同时最大程度保留神经功能和生活质量。"

​手术实施与预后​

　　10月20日，由巴教授主刀，苏州大学附属儿童医院神经外科团队配合，应用术中导航及超声技术精确定位肿瘤边界，在神经电生理监测保障下顺利完成肿瘤切除术。术后病理证实为低级别胶质瘤，家属忧虑得以缓解。

　　术后次日查房显示患儿恢复良好，可在病床阅读绘本。家长欣慰表示状态理想。巴教授确认患儿手部活动正常，建议早期下床活动。

　　术后第四天评估显示，患儿已完全恢复独立行走能力，指鼻试验准确，表明运动功能恢复正常。复诊时患儿主动向教授挥手致意，病房内充满积极氛围。

　　目前患儿已康复出院，迈向全新的生活阶段。近期巴教授持续开展学术交流，为更多患者提供面对面诊疗机会。

案例来源：2025年巴特朗菲教授国内手术案例

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• 更新时间：2025-11-04 17:47:58

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