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巴教授国内最小患者|11月龄脑干胶质瘤开颅术后1年半

11个月大的新新成为巴教授示范手术中年龄最小的患者,但手术难度远超其他病例。位于脑干关键区域的肿瘤、与神经纤维的危险解剖关系、仅10kg的体重、极低血容量和耐失血能力、高休克与麻醉
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  新生命的降临原本带给钟女士人生最大喜悦,但短短9个多月后,这份喜悦转为沉重担忧——尚未学会走路的婴儿新新意外查出脑部肿瘤。医生告知钟女士,尽管患儿目前无任何临床症状,但手术风险比普通患者高出数倍,必须慎重考虑。

  还未充分体验初为人母的喜悦,钟女士就面临艰难抉择:是否让仅9个月大的儿子带着肿瘤成长?得知巴特朗菲教授在华进行示范手术的消息后,钟女士最终决定:"我的孩子不应带着肿瘤成长!"

  两个月后,11个月大的新新成为巴教授示范手术中年龄最小的患者,但手术难度远超其他病例。位于脑干关键区域的肿瘤、与神经纤维的危险解剖关系、仅10kg的体重、极低血容量和耐失血能力、高休克与麻醉风险……所有这些因素都让钟女士全家心情紧张。

  "患儿手术顺利完成!四肢活动正常!"手术室外,钟女士一家迎来重大好消息,教授不仅保全了新新未来的正常神经功能,还实现了满意的肿瘤切除效果。她和丈夫紧握巴教授双手,激动哽咽,眼眶湿润。

他的面部功能恢复良好,肢体活动如常

  术后第6天,新新似乎感知到巴教授的再次到来,他高举手中玩具,向巴教授微笑,双手用力扒着床围摇晃,表现兴奋。他的面部神经功能恢复良好,肢体活动正常,一旁的钟女士倍感欣慰,她的选择正确无误:"非常感谢巴教授!"

  现在,新新顺利成长至2岁,充满活力的他在视频中举着旗子跳舞。时隔1年多,巴教授仍对他记忆深刻:"(他)看起来非常好,确实很不错。他还那么年幼,而且非常活跃,发育状况已经很良好。"

  对钟女士一家而言,陪伴新生命成长,付出的远不止时间,还伴随着担忧、绝望和泪水。幸运的是,他们没有让这些负面情绪无限蔓延,从而赢得更多时间迎接美好未来。

术前术后MRI对比

​01 意外发现的脑部病变​

  2024年,尚在襁褓中的新新因意外头部撞击,钟女士立即带其前往医院检查。本意为求心安,却查出令人震惊的结果——新新脑干区域存在占位性病变,初步考虑为胶质瘤

脑干存在占位性病变,考虑为胶质瘤

  钟女士开始回忆新新出生后的所有细节,但没有任何事件提示异常表现,即使目前新新也无任何临床症状。医生提醒钟女士全家,尽管手术是首选治疗方案,但对仅9月龄的婴儿而言,开颅切除脑干肿瘤绝非易事,手术风险远高于普通儿童患者,必须极其慎重。

  无症状、年龄过小、手术风险极高……众人纷纷劝告钟女士:是否等新新再长大一些?但爱子心切的钟女士不愿放弃,这是她怀胎十月生下的孩子,明知肿瘤威胁宝宝生命,她无法假装不知情。

  在钟女士日夜搜寻信息过程中,偶然发现德国巴特朗菲教授在华进行示范手术的消息,了解到巴教授具有极其丰富的脑干肿瘤手术经验后,钟女士下定决心。

​02 手术决策过程​

  焦急的钟女士与家人决定先咨询巴教授,希望了解教授对手术的把握程度。"由于患儿目前没有症状,且年龄很小,这不是紧急手术。但在不久的将来,手术将是更好消除肿瘤的方式。我在中国做过类似手术,所以可以实施这个手术。"

  巴教授充满信心的回复让钟女士一家看到希望。如果巴教授恰好在华是巧合,那么这可能是"最佳安排"。于是,在新新查出脑瘤2个月后,开颅手术即将进行。

​03 手术风险控制与实施​

  实际上,新新的手术除了因年龄小、体重轻导致的血液总量少、耐失血能力弱、麻醉和休克风险高之外,还存在肿瘤位置特殊带来的额外风险——由于肿瘤位于脑干,且与神经及运动纤维关系紧密,术中存在心跳骤停可能,或因损伤第六颅神经及运动纤维而产生并发症。

  因此,本次手术目标是尽可能多切除肿瘤,同时保留神经功能,这让重视孩子未来生活质量的钟女士如释重负。

最终手术顺利,达到满意的切除,更未损伤孩子的神经功能

  手术很快开始。尽管术中巴教授发现肿瘤与周围正常组织边界极其模糊,几乎无法分辨,但凭借教授数十年熟练操作经验和先进设备保障,最终手术顺利,实现满意切除,未损伤患儿神经功能。

  "患儿手术顺利完成!四肢活动正常!"手术室外,钟女士与丈夫听到这一好消息,激动地握住巴教授的手,钟女士一度哽咽。幸运的是,她为宝宝做出的选择正确无误。

手术室外,钟女士与丈夫听到了这一好消息,她们激动地握住巴教授的手,钟女士一度哽咽。

​04 术后恢复与长期随访​

  术后第6天,巴教授来到新新病房,一家三口正愉快地玩要玩具,新新父亲笑着说:"他的状态好多了。"似乎知道是巴教授挽救了自己,新新高举玩具露出笑容,异常兴奋地站在床上,双手用力扒在床围边,蹦蹦跳跳。
 

  现在,新新已顺利长大,2岁的他依然活泼,手举旗子跳舞。巴教授看到后非常欣慰:"(他)看起来非常好,确实很不错。他还那么小,而且非常活跃,发育状况已经很良好。"

  接下来一年,新新只需定期复查,钟女士一家也重回正常生活。陪伴新新平安成长,成为全家最大的快乐和愿望。

 

案例来源:2024年巴特朗菲教授国内手术案例

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  • 更新时间:2025-11-20 16:59:00

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